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孕婦甲狀腺功能減退的癥狀是什么

患者:女,58歲

病情描述:
孕婦甲狀腺功能減退的癥狀是什么
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劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

孕婦甲狀腺功能減退的癥狀主要包括乏力嗜睡、體重異常增加、皮膚干燥脫屑、畏寒怕冷等。癥狀發(fā)展通常從早期代謝減緩表現(xiàn)逐漸進(jìn)展至胎兒發(fā)育受影響。

1、乏力嗜睡

甲狀腺激素不足導(dǎo)致能量代謝障礙,表現(xiàn)為持續(xù)疲勞感與日間嗜睡,建議監(jiān)測促甲狀腺激素水平,可遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、優(yōu)甲樂等藥物替代治療。

2、體重異常

基礎(chǔ)代謝率下降引起體液潴留和脂肪堆積,孕早期體重增長超過標(biāo)準(zhǔn)范圍需警惕,需結(jié)合甲狀腺超聲檢查排除橋本甲狀腺炎等病因。

3、皮膚改變

皮膚角質(zhì)層增厚伴毛發(fā)脫落,與甲狀腺激素缺乏導(dǎo)致的表皮更新減慢有關(guān),可能伴隨促甲狀腺激素受體抗體陽性等免疫異常指標(biāo)。

4、體溫調(diào)節(jié)異常

低代謝狀態(tài)引發(fā)外周血管收縮,出現(xiàn)明顯怕冷癥狀,嚴(yán)重者可影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育,需及時(shí)調(diào)整左甲狀腺素劑量至孕周需求范圍。

孕期每4周復(fù)查甲狀腺功能,保持飲食中碘攝入量在230微克/天,避免過量攝入大豆制品影響藥物吸收,出現(xiàn)胎動減少或?qū)m高增長遲緩需立即就醫(yī)。

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