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孕32周小便以后擦有血怎么辦

患者:女,30歲

病情描述:
孕32周小便以后擦有血怎么辦
共1個回答
張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕32周小便后擦拭出血可能與陰道炎、尿路感染、宮頸病變、前置胎盤等因素有關(guān),需通過婦科檢查、尿液分析、超聲等手段明確原因,針對性采取抗感染治療、臥床休息或緊急醫(yī)療干預。

1、陰道炎

妊娠期激素變化易引發(fā)細菌性陰道病或念珠菌感染,表現(xiàn)為分泌物異常伴接觸性出血??勺襻t(yī)囑使用克霉唑栓、甲硝唑陰道凝膠等局部用藥,避免沖洗陰道。

2、尿路感染

子宮壓迫輸尿管導致排尿不暢,可能引起血尿伴隨尿頻尿痛。需進行尿培養(yǎng)后選擇頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等孕期安全抗生素,同時增加飲水量。

3、宮頸病變

宮頸息肉或糜爛在妊娠期血管增生時易出血,表現(xiàn)為無痛性鮮紅色血跡。需通過窺器檢查確認,必要時行宮頸TCT篩查,孕期通常采取觀察保守處理。

4、前置胎盤

胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時,輕微刺激即可導致無痛性出血。需立即臥床制動并急診超聲評估,嚴重者需住院監(jiān)測,必要時提前剖宮產(chǎn)終止妊娠。

出現(xiàn)出血應立即記錄出血量及顏色,避免劇烈活動,保持外陰清潔,如伴隨腹痛或出血量超過月經(jīng)需即刻就醫(yī)。

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