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右側(cè)腰部肋骨下隱痛是怎么回事

患者:女,47歲

病情描述:
右側(cè)腰部肋骨下隱痛是怎么回事
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

右側(cè)腰部肋骨下隱痛可能由肌肉勞損、肋軟骨炎、膽囊疾病、泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起,可通過(guò)休息鎮(zhèn)痛、抗炎治療、解痙排石等方式緩解。

1、肌肉勞損

長(zhǎng)時(shí)間保持不良姿勢(shì)或過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能導(dǎo)致肋間肌或腰方肌勞損,表現(xiàn)為局部壓痛和活動(dòng)受限。建議熱敷患處并調(diào)整姿勢(shì),疼痛明顯時(shí)可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等非甾體抗炎藥。

2、肋軟骨炎

病毒感染或外傷可能引發(fā)肋軟骨無(wú)菌性炎癥,特征為肋骨交界處腫脹壓痛。急性期需限制胸部活動(dòng),可服用塞來(lái)昔布膠囊、洛索洛芬鈉片配合局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏。

3、膽囊疾病

膽囊炎或膽石癥常引起右上腹隱痛并向肋弓放射,多伴有厭油、腹脹等癥狀。需進(jìn)行超聲檢查確診,可選用熊去氧膽酸膠囊、消炎利膽片等藥物,嚴(yán)重者需腹腔鏡膽囊切除術(shù)。

4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石

腎盂或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)會(huì)產(chǎn)生放射性絞痛,可能表現(xiàn)為肋骨下區(qū)鈍痛。建議增加飲水量,使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊促進(jìn)排石,疼痛劇烈時(shí)可用消旋山莨菪堿片解痙。

日常應(yīng)避免劇烈扭轉(zhuǎn)動(dòng)作,注意觀察疼痛是否伴隨發(fā)熱、血尿等癥狀,持續(xù)隱痛超過(guò)三天或加重時(shí)需及時(shí)就診排查肝膽胰脾及泌尿系統(tǒng)病變。

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