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原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制是什么

患者：男，62歲

病情描述:
原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制是什么
共1個(gè)回答
龔新宇 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

原發(fā)性高血壓發(fā)病機(jī)制主要涉及遺傳因素、交感神經(jīng)活性亢進(jìn)、腎素-血管緊張素系統(tǒng)激活及血管內(nèi)皮功能障礙等多因素相互作用。

1、遺傳因素

約30%-50%患者有家族史，基因多態(tài)性可能影響鈉代謝、血管舒縮功能等，建議通過生活方式干預(yù)延緩發(fā)病。

2、神經(jīng)機(jī)制

交感神經(jīng)過度興奮導(dǎo)致心率增快、血管收縮，可能與長(zhǎng)期精神緊張有關(guān)，可通過放松訓(xùn)練改善。

3、RAAS激活

腎素分泌異常促使血管緊張素Ⅱ生成，引發(fā)血管收縮和水鈉潴留，常用ACEI類藥物如卡托普利、依那普利等進(jìn)行干預(yù)。

4、內(nèi)皮損傷

氧化應(yīng)激等因素導(dǎo)致一氧化氮合成減少，血管舒張功能受損，伴隨動(dòng)脈硬化進(jìn)展，需控制血脂并補(bǔ)充抗氧化營養(yǎng)素。

保持低鹽飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于血壓管理，確診后應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化治療方案。

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