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應(yīng)該如何對(duì)待甲亢

患者：女，29歲

病情描述:
應(yīng)該如何對(duì)待甲亢
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畢葉 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

甲亢可通過(guò)藥物治療、放射性碘治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式干預(yù)。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎、碘攝入過(guò)量等原因引起。

1、藥物治療

使用抗甲狀腺藥物抑制甲狀腺激素合成，常用丙硫氧嘧啶、甲巰咪唑、卡比馬唑等。需定期監(jiān)測(cè)肝功能與血常規(guī)，藥物可能導(dǎo)致皮疹或粒細(xì)胞減少。

2、放射性碘治療

通過(guò)破壞甲狀腺組織減少激素分泌，適用于藥物無(wú)效或復(fù)發(fā)患者。治療前需評(píng)估甲狀腺體積，可能出現(xiàn)暫時(shí)性甲減需終身替代治療。

3、手術(shù)治療

甲狀腺次全切除適用于甲狀腺腫大壓迫氣管或疑似惡變者。術(shù)前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍，術(shù)后需監(jiān)測(cè)甲狀旁腺功能和血鈣水平。

4、生活方式調(diào)整

限制含碘食物如海帶紫菜攝入，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)甲亢危象。保持情緒穩(wěn)定，高熱量高蛋白飲食糾正代謝亢進(jìn)狀態(tài)。

定期復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo)，避免攝入刺激性食物如咖啡濃茶，出現(xiàn)心悸高熱等甲亢危象前兆需立即就醫(yī)。

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