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嬰兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治

患者：女，57歲

病情描述:
嬰兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良怎么治
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申劍 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京醫(yī)院 三甲 骨科

嬰兒髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良可通過(guò)體位保持、支具固定、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。該疾病通常與胎兒體位異常、遺傳因素、關(guān)節(jié)松弛、分娩方式等因素有關(guān)。

1、體位保持

采用蛙式抱姿或分腿墊保持髖關(guān)節(jié)外展屈曲位，避免捆綁下肢。日常護(hù)理中家長(zhǎng)需注意更換尿布時(shí)輕柔操作，避免過(guò)度牽拉髖部。

2、支具固定

Pavlik吊帶是最常用支具，需全天佩戴23小時(shí)以上。家長(zhǎng)需定期調(diào)整松緊度并觀察皮膚狀況，通常需要持續(xù)使用3-6個(gè)月。

3、物理治療

在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)訓(xùn)練，配合超聲等理療改善血液循環(huán)。治療期間家長(zhǎng)需每日檢查肢體活動(dòng)度并記錄發(fā)育進(jìn)展。

4、手術(shù)治療

閉合復(fù)位或切開(kāi)復(fù)位適用于6個(gè)月以上重度脫位患兒，可能伴隨關(guān)節(jié)囊松弛、髖臼發(fā)育缺陷等癥狀，術(shù)后需石膏固定3個(gè)月。

建議定期進(jìn)行超聲或X線復(fù)查，哺乳期母親可補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì)，避免過(guò)早讓嬰兒站立或使用學(xué)步車。

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