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嬰兒白眼珠發(fā)黃怎么回事

患者:女,48歲

病情描述:
嬰兒白眼珠發(fā)黃怎么回事
共1個回答
張文同 主任醫(yī)師 去掛號
山東大學齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

嬰兒白眼珠發(fā)黃可能由生理性黃疸母乳性黃疸、膽道閉鎖、新生兒肝炎綜合征等原因引起,可通過藍光照射、藥物治療、手術干預等方式處理。

1. 生理性黃疸

新生兒肝臟功能不成熟導致膽紅素代謝延遲,表現為出生后2-3天皮膚鞏膜黃染,7-10天自然消退。建議家長增加喂養(yǎng)頻率促進排泄,無須特殊治療。

2. 母乳性黃疸

母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶抑制膽紅素代謝,表現為持續(xù)輕度黃染但嬰兒精神狀態(tài)良好。家長需遵醫(yī)囑暫停母乳喂養(yǎng)3天,配合使用茵梔黃口服液、枯草桿菌二聯活菌顆粒等藥物。

3. 膽道閉鎖

可能與先天性膽管發(fā)育異?;驀a期病毒感染有關,表現為進行性加重的黃疸伴陶土色大便。需通過葛西手術或肝移植治療,術前可使用熊去氧膽酸膠囊、維生素K1注射液等藥物支持。

4. 新生兒肝炎綜合征

通常由巨細胞病毒、風疹病毒等宮內感染導致,除黃疸外常伴肝脾腫大。需進行抗病毒治療,可選用更昔洛韋注射液、干擾素α注射液,配合護肝藥物如復方甘草酸苷片。

家長發(fā)現嬰兒鞏膜黃染應每日監(jiān)測黃疸范圍,保持充足喂養(yǎng),避免陽光直射眼睛,若黃染超過兩周或伴有嗜睡、拒奶等癥狀需立即就醫(yī)。

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