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做了近視眼手術(shù)又近視了怎么回事

患者：女，57歲

病情描述:
做了近視眼手術(shù)又近視了怎么回事
共1個(gè)回答
周瑋琰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 眼科

近視眼手術(shù)后再次近視可能由術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、過(guò)度用眼、角膜修復(fù)異常、遺傳因素等原因引起，可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、角膜塑形鏡、二次手術(shù)、定期復(fù)查等方式干預(yù)。

1、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)

術(shù)后未遵醫(yī)囑使用眼藥水或揉搓眼睛可能導(dǎo)致角膜愈合不良。需嚴(yán)格遵循術(shù)后用藥方案，避免外力刺激角膜，可使用玻璃酸鈉滴眼液、氟米龍滴眼液、重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子滴眼液促進(jìn)修復(fù)。

2、過(guò)度用眼

長(zhǎng)期近距離用眼或電子屏幕使用時(shí)間過(guò)長(zhǎng)會(huì)加重睫狀肌疲勞。建議每用眼40分鐘休息10分鐘，配合七葉洋地黃雙苷滴眼液、復(fù)方門冬維甘滴眼液、聚乙烯醇滴眼液緩解視疲勞。

3、角膜修復(fù)異常

個(gè)體差異導(dǎo)致角膜上皮增生異?；蚯邢鲄^(qū)偏中心可能影響效果。需通過(guò)角膜地形圖檢查評(píng)估，必要時(shí)采用準(zhǔn)分子激光增效手術(shù)或ICL晶體植入術(shù)矯正。

4、遺傳因素

高度近視遺傳傾向者術(shù)后仍可能因眼軸持續(xù)增長(zhǎng)而復(fù)發(fā)。建議每半年檢查眼軸長(zhǎng)度，可考慮后鞏膜加固術(shù)聯(lián)合低濃度阿托品滴眼液控制進(jìn)展。

術(shù)后需保持良好用眼衛(wèi)生，避免劇烈運(yùn)動(dòng)碰撞眼睛，定期復(fù)查視力及角膜狀況，出現(xiàn)視物模糊及時(shí)就診。

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