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孕酮和HCG都正常會胎停嗎

患者：女，27歲

病情描述:
孕酮和HCG都正常會胎停嗎
共1個回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕酮和人絨毛膜促性腺激素水平正常仍可能發(fā)生胎停，主要與胚胎染色體異常、母體免疫因素、子宮結構異常、感染等因素有關。

1、胚胎因素

胚胎染色體異常是早期胎停最常見原因，占50%以上。即使激素水平正常，染色體非整倍體仍會導致發(fā)育停滯。建議進行絨毛或胚胎組織遺傳學檢測。

2、免疫因素

抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病可能引起胎盤微血栓形成，導致胚胎供血不足。需檢測抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物等指標，必要時使用低分子肝素治療。

3、子宮異常

子宮縱隔、宮腔粘連等結構問題可能限制胚胎生長空間。三維超聲或宮腔鏡檢查可確診，部分病例需行宮腔鏡手術矯正。

4、感染因素

TORCH感染、支原體等病原體可能直接損害胚胎。需進行病原體篩查，確診后使用阿奇霉素等敏感抗生素治療。

建議孕早期定期監(jiān)測超聲，發(fā)現(xiàn)胎停后應及時清宮并保留胚胎組織送檢，流產后3個月可再次備孕，期間需完善相關檢查。

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