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嚴(yán)重缺鈣如何快速補(bǔ)鈣

患者：男，43歲

病情描述:
嚴(yán)重缺鈣如何快速補(bǔ)鈣
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王亮 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 骨科

嚴(yán)重缺鈣可通過(guò)膳食補(bǔ)充、鈣劑補(bǔ)充、維生素D協(xié)同治療、醫(yī)療干預(yù)等方式快速改善。鈣缺乏可能由飲食攝入不足、維生素D缺乏、胃腸吸收障礙、甲狀旁腺功能異常等原因引起。

1、膳食補(bǔ)充

增加高鈣食物攝入如牛奶、豆腐、西藍(lán)花、芝麻，每日保證300-500毫升奶制品，搭配富含維生素D的深海魚(yú)或蛋黃促進(jìn)吸收。

2、鈣劑補(bǔ)充

碳酸鈣、枸櫞酸鈣、乳酸鈣等鈣劑可快速提升血鈣水平，需遵醫(yī)囑選擇合適劑型，避免與草酸含量高的食物同服影響吸收。

3、維生素D協(xié)同

骨化三醇、阿法骨化醇等維生素D制劑能促進(jìn)腸道鈣吸收，建議配合陽(yáng)光照射每日15-30分鐘，血清25羥維生素D需維持在30ng/ml以上。

4、醫(yī)療干預(yù)

繼發(fā)性缺鈣需治療原發(fā)病，如甲狀旁腺功能減退需補(bǔ)充甲狀旁腺激素，腎性骨病需使用磷結(jié)合劑，嚴(yán)重低鈣血癥需靜脈補(bǔ)鈣。

補(bǔ)鈣期間定期監(jiān)測(cè)血鈣尿鈣水平，避免長(zhǎng)期超量補(bǔ)鈣導(dǎo)致血管鈣化或腎結(jié)石，同時(shí)進(jìn)行抗阻力運(yùn)動(dòng)刺激骨形成。

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