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指關(guān)節(jié)腫疼痛是怎么回事

患者:女,56歲

病情描述:
指關(guān)節(jié)腫疼痛是怎么回事
共1個(gè)回答
張博 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 骨科

指關(guān)節(jié)腫疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過藥物干預(yù)、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

1、外傷:

碰撞或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍軟組織損傷。建議制動(dòng)休息,急性期冷敷緩解腫脹,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑、氟比洛芬貼膏等外用藥物。

2、骨關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)軟骨退化可能與年齡增長、肥胖等因素有關(guān),表現(xiàn)為晨僵和活動(dòng)后疼痛??勺襻t(yī)囑口服硫酸氨基葡萄糖膠囊、塞來昔布膠囊,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。

3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎:

自身免疫異常可能導(dǎo)致對(duì)稱性關(guān)節(jié)腫痛,常伴晨僵超過1小時(shí)。需風(fēng)濕科就診,常用甲氨蝶呤片、來氟米特片聯(lián)合生物制劑如阿達(dá)木單抗治療。

4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎:

高尿酸血癥引發(fā)尿酸鹽結(jié)晶沉積,常見夜間突發(fā)第一跖趾關(guān)節(jié)劇痛。急性期可用秋水仙堿片、依托考昔片,緩解期需長期服用非布司他片控制尿酸。

日常需避免手指過度負(fù)重,注意關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)與維生素D。若腫脹持續(xù)超過兩周或出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形,建議盡早就醫(yī)完善X線或血液檢查。

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