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吃了緊急避孕藥還沒有出現(xiàn)出血狀況怎么回事

患者:女,37歲

病情描述:
吃了緊急避孕藥還沒有出現(xiàn)出血狀況怎么回事
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冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

服用緊急避孕藥后未出現(xiàn)撤退性出血可能與藥物個(gè)體差異、激素水平波動(dòng)、子宮內(nèi)膜狀態(tài)、卵巢功能抑制等因素有關(guān)。

1、藥物個(gè)體差異

不同人對(duì)激素類藥物的敏感度不同,部分人群服藥后可能無(wú)撤退性出血。建議觀察月經(jīng)周期變化,若月經(jīng)延遲超過(guò)一周需驗(yàn)孕。

2、激素水平波動(dòng)

緊急避孕藥通過(guò)大劑量孕激素干擾排卵,體內(nèi)激素驟變可能導(dǎo)致內(nèi)膜未達(dá)脫落閾值。可復(fù)查尿妊娠試驗(yàn)排除避孕失敗。

3、子宮內(nèi)膜狀態(tài)

服藥時(shí)若處于增殖早期,內(nèi)膜較薄不易脫落。伴隨乳房脹痛等經(jīng)前癥狀屬正常反應(yīng),可熱敷緩解不適。

4、卵巢功能抑制

藥物可能暫時(shí)抑制卵巢功能導(dǎo)致無(wú)排卵性周期,表現(xiàn)為月經(jīng)推遲。若停藥后3個(gè)月仍紊亂需就診檢查性激素六項(xiàng)。

緊急避孕藥后是否出血與避孕成功率無(wú)關(guān),服藥后3周內(nèi)未行經(jīng)或出現(xiàn)嚴(yán)重腹痛需及時(shí)婦科就診排除宮外孕。

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