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hcg上升了但孕酮下降

患者:女,52歲

病情描述:
hcg上升了但孕酮下降
共1個(gè)回答
冷啟剛 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 婦科

孕酮下降但hcg上升可能由黃體功能不足、胚胎發(fā)育異常、先兆流產(chǎn)、宮外孕等原因引起,需結(jié)合超聲檢查與臨床癥狀綜合評估。

1、黃體功能不足

孕早期黃體分泌孕酮不足,可能伴隨陰道少量出血。建議補(bǔ)充黃體酮制劑,如地屈孕酮、黃體酮膠囊或黃體酮注射液。

2、胚胎發(fā)育異常

胚胎染色體異??赡軐?dǎo)致hcg異常升高而孕酮降低,常伴有腹痛癥狀。需通過超聲監(jiān)測胚胎發(fā)育情況,必要時(shí)行清宮術(shù)。

3、先兆流產(chǎn)

子宮收縮導(dǎo)致孕酮下降,可能出現(xiàn)陣發(fā)性腹痛和陰道流血。需臥床休息并使用黃體酮、維生素E等保胎藥物。

4、宮外孕

異位妊娠時(shí)hcg上升緩慢伴孕酮偏低,典型癥狀為單側(cè)下腹劇痛。需緊急處理,根據(jù)情況選擇甲氨蝶呤治療或手術(shù)治療。

建議立即就醫(yī)復(fù)查超聲,監(jiān)測hcg翻倍情況,避免劇烈運(yùn)動和性生活,保持情緒穩(wěn)定。

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