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直腸腫瘤不做手術(shù)可以保守治療嗎

患者：女，34歲

病情描述:
查出直腸腫瘤后，醫(yī)生建議我做手術(shù)，可我不想，打算保守治療。直腸腫瘤不做手術(shù)可以保守治療嗎？
共1個(gè)回答
郭娜 副主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 腫瘤外科

直腸腫瘤多數(shù)情況下建議手術(shù)治療，保守治療適用于無法耐受手術(shù)或早期局限性病變，主要方式有放射治療、化學(xué)治療、靶向治療、免疫治療。

1、放射治療

通過高能射線破壞腫瘤細(xì)胞，適用于局部進(jìn)展期腫瘤或術(shù)前輔助治療，可能引起放射性腸炎或皮膚反應(yīng)。

2、化學(xué)治療

使用氟尿嘧啶、奧沙利鉑、伊立替康等藥物抑制腫瘤生長，適用于轉(zhuǎn)移性病變，可能導(dǎo)致骨髓抑制或胃腸反應(yīng)。

3、靶向治療

針對表皮生長因子受體或血管內(nèi)皮生長因子的西妥昔單抗、貝伐珠單抗等藥物，可能引發(fā)高血壓或皮膚毒性。

4、免疫治療

PD-1抑制劑等藥物激活免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤，適用于微衛(wèi)星不穩(wěn)定型腫瘤，可能誘發(fā)免疫相關(guān)性不良反應(yīng)。

保守治療方案需根據(jù)腫瘤分期、分子分型及患者身體狀況制定，治療期間應(yīng)定期復(fù)查腸鏡和影像學(xué)評估療效。

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