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吸煙會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞性肺病嗎

患者:女,40歲

病情描述:
吸煙會(huì)導(dǎo)致慢性阻塞性肺病嗎
共1個(gè)回答
王得翔 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

吸煙是導(dǎo)致慢性阻塞性肺病的主要原因之一,其他因素包括長期接觸粉塵、遺傳性α-1抗胰蛋白酶缺乏、反復(fù)呼吸道感染等。

1、煙草損傷

煙草煙霧中的焦油和有害氣體直接損傷氣道黏膜,導(dǎo)致慢性炎癥和纖毛功能異常。治療需立即戒煙,藥物可選用布地奈德福莫特羅粉吸入劑、噻托溴銨粉霧劑或沙美特羅替卡松粉吸入劑。

2、職業(yè)暴露

長期接觸工業(yè)粉塵或化學(xué)氣體可能引發(fā)職業(yè)性肺病,表現(xiàn)為持續(xù)咳嗽伴胸悶。防護(hù)措施包括佩戴專業(yè)口罩,必要時(shí)使用乙酰半胱氨酸泡騰片輔助治療。

3、遺傳缺陷

α-1抗胰蛋白酶缺乏癥患者更易出現(xiàn)肺氣腫病變,常見于中青年非吸煙人群。需定期肺功能監(jiān)測,嚴(yán)重者可考慮α-1蛋白酶抑制劑替代治療。

4、感染因素

兒童期反復(fù)下呼吸道感染可能導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)改變,成年后發(fā)展為慢性支氣管炎。預(yù)防重點(diǎn)在于及時(shí)接種疫苗,急性發(fā)作時(shí)需抗生素治療。

建議吸煙者每年進(jìn)行肺功能檢查,日常增加富含維生素C的蔬菜水果攝入,避免二手煙暴露,出現(xiàn)持續(xù)呼吸困難應(yīng)及時(shí)就診呼吸科。

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