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氯霉素眼藥水用多久會有導(dǎo)致再生障礙性貧血

患者：男，54歲

病情描述:
氯霉素眼藥水用多久會有導(dǎo)致再生障礙性貧血
共1個(gè)回答
王相華 主任醫(yī)師 去掛號
山東省立醫(yī)院 三甲 血液內(nèi)科

氯霉素眼藥水一般連續(xù)使用不超過7天，長期使用可能增加再生障礙性貧血風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)際安全周期受用藥劑量、個(gè)體差異、肝功能狀態(tài)、合并用藥等因素影響。

1、用藥劑量

每日使用次數(shù)超過4次或單次滴注量過多時(shí)，藥物全身吸收量增加。建議嚴(yán)格遵醫(yī)囑控制單次1-2滴，出現(xiàn)眼瞼紅腫需停用。

2、個(gè)體差異

葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏者更易發(fā)生骨髓抑制。用藥前應(yīng)篩查遺傳代謝病史，兒童患者建議改用妥布霉素滴眼液。

3、肝功能狀態(tài)

肝硬化患者藥物代謝能力下降，血藥濃度易蓄積。肝功能異常者需監(jiān)測血常規(guī)，必要時(shí)換用左氧氟沙星滴眼液。

4、合并用藥

與磺胺類或抗癲癇藥聯(lián)用會加重骨髓毒性。使用華法林者需調(diào)整抗凝劑量，避免同時(shí)使用氯霉素口服制劑。

用藥期間每周復(fù)查血常規(guī)，出現(xiàn)乏力、皮下瘀斑應(yīng)立即停藥就醫(yī)。兒童、孕婦及哺乳期婦女禁用該藥物。

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