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視神經(jīng)膠質(zhì)瘤是怎么引起的

患者：女，58歲

病情描述:
視神經(jīng)膠質(zhì)瘤是怎么引起的
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

視神經(jīng)膠質(zhì)瘤可能由遺傳因素、輻射暴露、神經(jīng)纖維瘤病1型、特發(fā)性因素等原因引起，可通過(guò)手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療、靶向治療等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分患者存在NF1基因突變，該基因缺陷可能導(dǎo)致神經(jīng)鞘細(xì)胞異常增殖。建議有家族史者定期進(jìn)行眼科檢查，必要時(shí)通過(guò)基因檢測(cè)篩查。

2、輻射暴露

頭部或眼部接受過(guò)量電離輻射可能誘發(fā)膠質(zhì)細(xì)胞病變。日常需避免不必要的放射線接觸，高危職業(yè)人群應(yīng)做好防護(hù)。

3、神經(jīng)纖維瘤病1型

約15%-20%的NF1患者會(huì)并發(fā)視神經(jīng)膠質(zhì)瘤，可能與腫瘤抑制基因功能缺失有關(guān)。典型表現(xiàn)為視力下降伴虹膜錯(cuò)構(gòu)瘤，需通過(guò)MRI確診。

4、特發(fā)性因素

部分病例無(wú)明顯誘因，可能與膠質(zhì)細(xì)胞自發(fā)突變相關(guān)。早期多表現(xiàn)為視野缺損或眼球突出，可通過(guò)甲氨蝶呤、長(zhǎng)春新堿、卡鉑等藥物控制進(jìn)展。

確診后應(yīng)限制劇烈運(yùn)動(dòng)避免腫瘤出血，適量補(bǔ)充維生素A和DHA有助于視神經(jīng)保護(hù)，所有治療需在神經(jīng)外科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。

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