濕瘡
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兒童濕疹反復(fù)發(fā)作可能與遺傳因素、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激、免疫異常等因素有關(guān),可通過保濕護(hù)理、抗炎治療、過敏原回避、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。
特應(yīng)性體質(zhì)是濕疹反復(fù)的基礎(chǔ)病因,父母有過敏史的孩子概率更高。建議家長加強(qiáng)皮膚保濕,遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松乳膏等免疫調(diào)節(jié)劑。
嬰幼兒皮脂膜發(fā)育不完善導(dǎo)致水分流失,日常摩擦或過度清潔會加重?fù)p傷。家長需每日涂抹含神經(jīng)酰胺的潤膚霜,避免使用堿性洗浴用品。
接觸塵螨、動物皮屑等過敏原或汗液刺激可誘發(fā)癥狀。建議家長保持室溫適宜,選擇純棉衣物,必要時進(jìn)行血清IgE檢測篩查過敏原。
Th2型免疫應(yīng)答過度活躍與慢性濕疹相關(guān),常伴發(fā)過敏性鼻炎等癥狀??勺襻t(yī)囑口服氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗組胺藥,中重度病例需采用度普利尤單抗治療。
患兒洗澡水溫應(yīng)控制在37℃以下,沐浴后3分鐘內(nèi)完成保濕,避免攝入已知過敏食物,癥狀持續(xù)加重需及時就診皮膚科。
女性外陰濕疹可能由局部刺激、過敏反應(yīng)、感染因素、內(nèi)分泌失調(diào)等原因引起,可通過藥物治療、局部護(hù)理、避免誘因、調(diào)整生活方式等方式緩解。
穿著化纖內(nèi)褲或使用堿性洗劑可能刺激會陰皮膚,表現(xiàn)為紅斑伴瘙癢。建議更換純棉內(nèi)褲并用溫水清洗,避免抓撓。
接觸衛(wèi)生巾染料或沐浴露香料可能引發(fā)過敏,出現(xiàn)丘疹滲出。需停用致敏產(chǎn)品,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地奈德乳膏、硼酸洗液。
可能與白色念珠菌感染有關(guān),常伴隨豆渣樣分泌物。需進(jìn)行真菌檢查,確診后可選用克霉唑栓、硝酸咪康唑乳膏、伊曲康唑膠囊。
妊娠期或更年期激素變化可能導(dǎo)致皮膚屏障受損,表現(xiàn)為干燥脫屑。建議保持作息規(guī)律,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代治療。
日常應(yīng)選擇透氣衣物,避免久坐潮濕環(huán)境,發(fā)作期間忌食辛辣海鮮。若癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)皮膚潰爛需及時就診婦科或皮膚科。
濕疹抓破感染可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏等外用抗生素藥膏,必要時需配合口服抗生素治療。
針對金黃色葡萄球菌等常見皮膚感染病原體,可抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成。使用時需清潔創(chuàng)面后薄涂,避免接觸眼睛。
對革蘭陽性球菌感染效果顯著,能穿透皮膚角質(zhì)層直達(dá)病灶。用藥期間可能出現(xiàn)局部灼熱感等輕微反應(yīng)。
含多粘菌素B和桿菌肽鋅雙重抗菌成分,適用于混合感染。過敏體質(zhì)者需先做小范圍皮膚測試。
頭孢氨芐、阿莫西林等適用于大面積或深度感染,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑完成療程,避免耐藥性產(chǎn)生。
保持患處清潔干燥,避免搔抓加重感染,穿著寬松棉質(zhì)衣物減少摩擦,癥狀持續(xù)或加重需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。
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