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彎曲菌腸炎

彎曲菌腸炎

主頁(yè) 問(wèn)答

彎曲菌腸炎概述：

彎曲菌腸炎最常見(jiàn)的是空腸彎曲菌腸炎，主要臨床表現(xiàn)有發(fā)熱、腹痛、腹瀉、黏液便或膿血便等... [詳情]

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彎曲菌腸炎對(duì)人體有什么危害?

回答：
彎曲菌腸炎可能導(dǎo)致胃腸炎、菌血癥、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎、格林巴利綜合征等危害，癥狀從輕度腹瀉到嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥不等。
1、胃腸炎
彎曲菌感染最常見(jiàn)引發(fā)急性胃腸炎，表現(xiàn)為水樣腹瀉、腹痛、發(fā)熱，通常持續(xù)一周內(nèi)自愈，嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水，需補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
2、菌血癥
免疫力低下者可能出現(xiàn)血液感染，伴隨持續(xù)高熱、寒戰(zhàn)等全身癥狀，需靜脈注射阿奇霉素、環(huán)丙沙星等抗生素治療。
3、反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎
感染后1-3周可能誘發(fā)關(guān)節(jié)腫痛，常見(jiàn)于膝關(guān)節(jié)和踝關(guān)節(jié)，與非甾體抗炎藥治療相關(guān)，部分患者癥狀持續(xù)數(shù)月。
4、神經(jīng)系統(tǒng)損害
罕見(jiàn)但嚴(yán)重的格林巴利綜合征可導(dǎo)致肢體麻木、肌無(wú)力，需免疫球蛋白治療，嚴(yán)重病例可能出現(xiàn)呼吸肌麻痹。
預(yù)防重點(diǎn)在于避免生食肉類、未經(jīng)消毒乳制品，接觸動(dòng)物后徹底洗手，出現(xiàn)血便或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

許吉成副主任醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院
空腸彎曲菌腸炎治療的首選藥物

回答：
空腸彎曲菌腸炎治療的首選藥物主要有阿奇霉素、紅霉素、環(huán)丙沙星、多西環(huán)素等抗生素，需根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
1、阿奇霉素
大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮作用，適用于對(duì)紅霉素敏感的空腸彎曲菌感染，可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
2、紅霉素
傳統(tǒng)大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，對(duì)空腸彎曲菌有良好抗菌活性，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括腹痛、惡心等消化道癥狀。
3、環(huán)丙沙星
喹諾酮類抗生素，通過(guò)抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用，適用于成人患者，可能出現(xiàn)頭痛、眩暈等神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)。
4、多西環(huán)素
四環(huán)素類抗生素，具有廣譜抗菌作用，適用于對(duì)紅霉素耐藥的空腸彎曲菌感染，需注意光敏反應(yīng)等副作用。
治療期間建議保持充足水分?jǐn)z入，避免高脂飲食，若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或血便應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整用藥方案。

王雪梅主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
空腸彎曲菌腸炎什么意思

回答：
空腸彎曲菌腸炎是由空腸彎曲菌感染引起的腸道炎癥性疾病，屬于細(xì)菌性腸炎的一種，常見(jiàn)癥狀包括腹瀉、腹痛、發(fā)熱等。
1、病原體
空腸彎曲菌是一種革蘭陰性微需氧桿菌，主要通過(guò)污染的食物或水傳播，感染后可侵襲小腸黏膜導(dǎo)致炎癥反應(yīng)。
2、傳播途徑
主要經(jīng)口攝入被污染的食物，特別是未煮熟的禽類、未經(jīng)消毒的牛奶或飲用水，接觸帶菌動(dòng)物糞便也可傳播。
3、臨床表現(xiàn)
典型表現(xiàn)為水樣或血性腹瀉、腹部絞痛、發(fā)熱，部分患者可能出現(xiàn)惡心嘔吐，癥狀通常持續(xù)3-6天后自行緩解。
4、高危人群
兒童、老年人及免疫功能低下者感染后癥狀較重，可能出現(xiàn)脫水、敗血癥等并發(fā)癥，需及時(shí)就醫(yī)治療。
預(yù)防空腸彎曲菌腸炎需注意飲食衛(wèi)生，徹底煮熟肉類，避免飲用生水，接觸動(dòng)物后及時(shí)洗手，出現(xiàn)持續(xù)腹瀉癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。

吳海武主任醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院

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