腺性膀胱炎
腺性膀胱炎
腺性膀胱炎概述：
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腺性膀胱炎的原因
目前腺性膀胱炎的原因是不清楚的。腺性膀胱炎在所有膀胱炎患者中相對(duì)少見，臨床表現(xiàn)為排尿時(shí)頑固而強(qiáng)烈的疼痛，一般很難緩解。腺性膀胱炎的診斷在醫(yī)學(xué)上是排除性診斷，也就是并沒(méi)有明確的定義可以診斷腺性膀胱。臨床上要把細(xì)菌感染，膀胱腫瘤等等幾十種疾病排除掉，才可以下腺性膀胱炎的診斷。具體的病因科學(xué)家仍然不清楚，可能與既往出現(xiàn)的泌尿系感染有關(guān)，也可能與膀胱基層感受器的分布數(shù)目發(fā)生了改變有關(guān)。因此只有排除引起膀胱疼痛的其他常見疾病，才能做出腺性膀胱炎的診斷。60711次播放 2019-12-30
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腺性膀胱炎的病因都有哪些
腺性膀胱炎的原因：腺性膀胱炎的原因是泌尿外科非常難以回答的問(wèn)題，因?yàn)閷?duì)這個(gè)問(wèn)題的答案一個(gè)最佳的回答就是不清楚。腺性膀胱炎是所有膀胱炎或者膀胱的疼痛癥狀里相對(duì)少見的類型，它的臨床表現(xiàn)是在排尿時(shí)頑固而強(qiáng)烈的，很難被緩解的疼痛。所以這一類的患者確確實(shí)實(shí)是少數(shù)。另外有一點(diǎn)患者朋友們必須清楚的是，腺性膀胱炎的診斷在醫(yī)學(xué)上是排除性診斷，也就是并沒(méi)有明確的定義可以診斷腺性膀胱。它要把細(xì)菌導(dǎo)致的感染，膀胱出現(xiàn)的腫瘤，膀胱區(qū)出現(xiàn)了異物等等二三十種疾病都排除掉，臨床上才可以下腺性膀胱炎的診斷。具體的病因是什么仍然是目前為止泌尿外科醫(yī)生或者是相應(yīng)的科學(xué)家都搞不清楚的，可能與既往出現(xiàn)的泌尿系感染有關(guān)，也可能與膀胱的基層的感受器的分布數(shù)目發(fā)生了改變有關(guān)。因此如果問(wèn)具體的病因是不清楚的，只有排除常見的引起膀胱疼痛的疾病，才能做出腺性膀胱炎的診斷。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:4365181次收聽 2020-02-24 -
腺性膀胱炎的治療方法
腺性膀胱炎是膀胱特殊炎癥的一種，屬于炎癥性疾病，通常會(huì)引起尿頻、尿急、尿痛、下腹疼痛等不適癥狀。此疾病膀胱內(nèi)可以長(zhǎng)出新生物，如果新生物面積較小，且癥狀不明顯時(shí)，通常無(wú)需手術(shù)干預(yù)，患者平時(shí)可多飲水、改變不良生活習(xí)慣，減少炎癥刺激，可緩病情發(fā)展。如果新生物面積較大，患者癥狀較明顯時(shí)，需手術(shù)切除。部分患者術(shù)后可復(fù)發(fā)，需多次手術(shù)切除。臨床上，要達(dá)到根治腺性膀胱炎較困難，需手術(shù)結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整，控制病情。治療方法上首選西醫(yī)治療，西醫(yī)治療這個(gè)疾病見效快，主要方法就是膀胱注射療法、膀胱部分切除術(shù)，或膀胱完全切除術(shù)、尿流改道等手術(shù)療法，都可以對(duì)女性腺性膀胱炎癥狀起到一定的治療效果，但是女性腺性膀胱炎具體的治療方法需遵醫(yī)囑。如果常規(guī)治療無(wú)效的話，可以到正規(guī)三甲醫(yī)院，由專門的泌尿外科去就診。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3253060次收聽 2020-01-09 -
什么是腺性膀胱炎
腺性膀胱炎，指的是一種比較特殊類型的膀胱炎。腺性膀胱炎是屬于膀胱癌的癌前病變，所以對(duì)于腺性膀胱炎來(lái)，需要進(jìn)行積極的檢查治療。一般來(lái)，腺性膀胱炎會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下腹部疼痛不適、會(huì)陰部疼痛不適等臨床表現(xiàn)。當(dāng)患者出現(xiàn)這種臨床情況時(shí)，需要及時(shí)到?？漆t(yī)院，進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確診斷。建議做一個(gè)膀胱鏡檢查，必要時(shí)取病理。腺性膀胱炎治療主要為藥物治療、手術(shù)治療以及兩者的結(jié)合，而手術(shù)治療可采用腔內(nèi)或開放手術(shù)，藥物治療為膀胱腔內(nèi)灌注法。一、解除感染、梗阻及結(jié)石等慢性刺激后采取相應(yīng)治療。二、膀胱內(nèi)灌注藥物治療。膀胱內(nèi)灌注藥物治療與膀胱腫瘤應(yīng)用藥物相同，分兩類：一、化學(xué)性毒性藥物。二、免疫抑制劑如卡介苗、干擾素、白介素-2等藥物。必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)切除腺性膀胱炎嚴(yán)重的地方，如果腺性膀胱炎造成上尿路梗阻，可以行輸尿管移位等治療。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:3055919次收聽 2020-01-09
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腺性膀胱炎怎么引起的
腺性膀胱炎可能是飲食因素、感染、疾病病變引起的。
60139次瀏覽 2019-11-22
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腺性膀胱炎的原因
腺性膀胱炎它也是一種男性的疾病，在患了這種疾病后，它也是有著輕重之分的，而不同程度的這種疾病，它給患者的正常生活會(huì)帶來(lái)不同的影響的，導(dǎo)致腺性膀胱炎的原因比較多，主要的原因就是因?yàn)楦腥疽鸬摹?/div>59001次瀏覽 2019-08-30
- 腺性膀胱炎是怎么回事
腺性膀胱炎的出現(xiàn)幾率，主要是在女性朋友身上，也會(huì)伴有尿失禁和下腹部疼痛現(xiàn)象，引發(fā)的原因和生活習(xí)慣有關(guān)，也有可能是因?yàn)椋S生素大量缺乏而導(dǎo)致的，當(dāng)然也有一些人，可能是因?yàn)榛加腥祟^瘤病毒，而導(dǎo)致的，所以必須要積極的治療。53527次瀏覽 2019-05-22
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囊性膀胱炎是腺性膀胱炎的一種嗎
回答：囊性膀胱炎不是腺性膀胱炎的一種，兩者屬于膀胱炎的不同病理類型，主要區(qū)別在于組織學(xué)特征和臨床表現(xiàn)。
1、病理差異
囊性膀胱炎表現(xiàn)為膀胱黏膜下層形成囊性結(jié)構(gòu)，腺性膀胱炎則以腺上皮化生為特征，后者可能與長(zhǎng)期慢性刺激有關(guān)。
2、病因不同
囊性膀胱炎多與尿路感染或梗阻相關(guān)，腺性膀胱炎常繼發(fā)于慢性炎癥或膀胱結(jié)石等持續(xù)性刺激因素。
3、癥狀特點(diǎn)
兩者均可出現(xiàn)尿頻尿急，但腺性膀胱炎更易伴隨血尿，囊性膀胱炎可能出現(xiàn)下腹墜脹感等非特異性癥狀。
4、診斷方法
需通過(guò)膀胱鏡活檢確診，囊性膀胱炎可見黏膜下囊腫，腺性膀胱炎則觀察到腺體樣結(jié)構(gòu)增生。
建議出現(xiàn)排尿異常時(shí)及時(shí)就診泌尿外科，通過(guò)影像學(xué)和病理檢查明確診斷，避免自行用藥延誤病情。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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腺性膀胱炎術(shù)后尿道口水腫怎么回事
回答：腺性膀胱炎術(shù)后尿道口水腫可能由手術(shù)創(chuàng)傷、尿路感染、導(dǎo)尿管刺激、淋巴回流受阻等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、物理緩解、藥物干預(yù)等方式改善。
1、手術(shù)創(chuàng)傷
術(shù)中器械操作可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷，引發(fā)局部炎癥反應(yīng)。術(shù)后需保持會(huì)陰清潔，可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛、左氧氟沙星、阿莫西林等抗生素預(yù)防感染。
2、尿路感染
術(shù)后免疫力下降易繼發(fā)細(xì)菌感染，表現(xiàn)為排尿灼痛伴水腫。建議每日飲水超過(guò)2000毫升，必要時(shí)使用磷霉素氨丁三醇、呋喃妥因、磺胺甲噁唑等抗菌藥物。
3、導(dǎo)尿管刺激
留置導(dǎo)尿管可能摩擦尿道黏膜導(dǎo)致機(jī)械性水腫。應(yīng)選擇合適型號(hào)的導(dǎo)尿管，拔管后可用黃柏洗液、高錳酸鉀溶液局部濕敷緩解癥狀。
4、淋巴回流受阻
手術(shù)可能影響盆腔淋巴循環(huán)，導(dǎo)致組織液積聚?？赏ㄟ^(guò)抬高臀部體位促進(jìn)回流，嚴(yán)重時(shí)需使用地奧司明、邁之靈等改善微循環(huán)藥物。
術(shù)后建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲，避免辛辣食物刺激，若水腫持續(xù)超過(guò)一周或伴隨發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。
何學(xué)酉 副主任醫(yī)師 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院
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腺性膀胱炎幾年能癌變
回答：腺性膀胱炎癌變概率較低，多數(shù)患者長(zhǎng)期隨訪未出現(xiàn)惡變，癌變風(fēng)險(xiǎn)主要與慢性炎癥刺激、合并膀胱結(jié)石、反復(fù)感染、未規(guī)范治療等因素有關(guān)。
1. 慢性炎癥刺激
長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致膀胱黏膜異常增生，建議定期膀胱鏡監(jiān)測(cè)，藥物可選用左氧氟沙星、頭孢克肟、磷霉素氨丁三醇等抗感染治療。
2. 合并膀胱結(jié)石
結(jié)石機(jī)械摩擦?xí)又仞つp傷，需通過(guò)體外碎石或膀胱鏡取石處理，同時(shí)配合坦索羅辛、托特羅定、索利那新等緩解下尿路癥狀。
3. 反復(fù)感染
細(xì)菌反復(fù)侵襲會(huì)加速黏膜病變，需進(jìn)行尿培養(yǎng)針對(duì)性用藥，常用藥物包括呋喃妥因、復(fù)方磺胺甲噁唑、阿莫西林克拉維酸鉀等。
4. 未規(guī)范治療
間斷用藥易導(dǎo)致病情遷延，建議足療程使用抗生素，中重度病例可考慮膀胱灌注透明質(zhì)酸鈉、肝素或絲裂霉素等保護(hù)黏膜。
患者應(yīng)每年進(jìn)行膀胱鏡和尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查，保持每日飲水2000毫升以上，避免辛辣食物和憋尿行為。
崔方博 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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