盤腔炎
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婦科及產(chǎn)科常見病的診治。擅長(zhǎng)盆腔炎、子宮肌瘤、月經(jīng)失調(diào)等婦科內(nèi)分泌疾病的診斷與治療。
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盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病,主要包括子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、盆腔腹膜炎等,多由細(xì)菌感染引起。
病原體可通過性接觸、產(chǎn)后感染、宮腔操作等途徑上行感染盆腔器官,常見致病菌有淋球菌、衣原體及厭氧菌等。
多個(gè)性伴侶、經(jīng)期衛(wèi)生不良、既往盆腔炎病史等因素會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn),年輕女性發(fā)病率相對(duì)較高。
主要表現(xiàn)為下腹持續(xù)性疼痛、異常陰道分泌物增多,可能伴有發(fā)熱、性交痛或排尿不適等癥狀。
未及時(shí)治療可能導(dǎo)致輸卵管粘連、不孕、異位妊娠等遠(yuǎn)期后果,嚴(yán)重者可發(fā)展成盆腔膿腫。
出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)婦科就診,治療期間避免性生活,注意會(huì)陰清潔,遵醫(yī)囑完成足療程抗生素治療。
附件炎屬于盆腔炎的一種類型,盆腔炎主要包括輸卵管炎、卵巢炎、盆腔腹膜炎等。
附件炎特指輸卵管和卵巢的炎癥,而盆腔炎范圍更廣,包含子宮及其周圍組織的感染。
兩者均可出現(xiàn)下腹痛、發(fā)熱、異常分泌物,但盆腔炎可能伴有泌尿系統(tǒng)或直腸刺激癥狀。
均以細(xì)菌感染為主,常見病原體包括淋球菌、衣原體等,多由生殖道逆行感染導(dǎo)致。
均需抗生素治療,嚴(yán)重者需住院靜脈用藥,慢性盆腔炎可能需配合物理治療。
出現(xiàn)持續(xù)下腹疼痛或發(fā)熱應(yīng)及時(shí)婦科就診,治療期間避免性生活,保持會(huì)陰清潔。
盆腔炎的癥狀主要表現(xiàn)為下腹疼痛、異常陰道分泌物、發(fā)熱或排尿不適,治療方式包括抗生素治療、物理治療、中藥調(diào)理及手術(shù)治療。
盆腔炎早期常出現(xiàn)持續(xù)性下腹隱痛或墜脹感,活動(dòng)或性交后加重,可能與盆腔充血或炎癥刺激有關(guān)。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素如頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑。
陰道分泌物增多且呈膿性或伴有異味,提示生殖道感染。需進(jìn)行病原體檢測(cè)后針對(duì)性用藥,如阿奇霉素、左氧氟沙星聯(lián)合替硝唑。
急性發(fā)作時(shí)可出現(xiàn)體溫超過38℃,伴隨畏寒或乏力,提示全身炎癥反應(yīng)。需靜脈注射抗生素如頭孢西丁,并補(bǔ)充電解質(zhì)溶液。
炎癥波及膀胱或尿道時(shí)可能出現(xiàn)尿頻尿急,需與尿路感染鑒別。治療需聯(lián)合喹諾酮類抗生素,同時(shí)進(jìn)行盆腔理療促進(jìn)炎癥吸收。
治療期間應(yīng)避免性生活,保持會(huì)陰清潔,適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白,急性期需臥床休息。反復(fù)發(fā)作或形成膿腫者需考慮腹腔鏡手術(shù)。
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