遺傳過(guò)敏性皮炎、異位性濕疹
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兒童異位性皮炎的癥狀主要有皮膚干燥瘙癢、紅斑丘疹、滲出結(jié)痂、皮膚增厚苔蘚化等表現(xiàn)。
皮膚干燥伴瘙癢,常見(jiàn)于面部、肘窩等部位,夜間加重明顯。
出現(xiàn)紅色斑丘疹,可能伴隨抓痕和局部皮膚破損,家長(zhǎng)需注意避免孩子搔抓。
滲出性皮損伴黃色結(jié)痂,多由繼發(fā)感染導(dǎo)致,建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)處理。
皮膚增厚呈苔蘚樣改變,常見(jiàn)于長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作的患兒,需加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。
家長(zhǎng)需保持患兒皮膚清潔濕潤(rùn),避免接觸刺激性物質(zhì),癥狀持續(xù)或加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就診皮膚科。
兒童異位性皮炎可通過(guò)保濕護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。兒童異位性皮炎通常由皮膚屏障功能障礙、過(guò)敏原刺激、免疫功能異常、遺傳因素等原因引起。
家長(zhǎng)需每日為孩子涂抹無(wú)刺激的保濕霜,修復(fù)皮膚屏障功能,減少水分流失,推薦使用含神經(jīng)酰胺或尿素的乳膏。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用糖皮質(zhì)激素軟膏如氫化可的松乳膏,或鈣調(diào)磷酸酶抑制劑如他克莫司軟膏控制局部炎癥反應(yīng)。
對(duì)于中重度患兒,醫(yī)生可能開(kāi)具抗組胺藥如氯雷他定糖漿,或免疫抑制劑如環(huán)孢素口服液緩解全身癥狀。
頑固性病例可采用窄譜中波紫外線治療,需在專業(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由醫(yī)師操作,注意避光防護(hù)。
家長(zhǎng)應(yīng)避免孩子搔抓皮損,選擇純棉衣物,減少沐浴頻率,控制環(huán)境溫濕度,定期復(fù)診評(píng)估病情變化。
兒童異位性皮炎(特應(yīng)性皮炎)需注意皮膚保濕、避免刺激物、控制過(guò)敏原、規(guī)范用藥四個(gè)方面,多數(shù)患兒通過(guò)科學(xué)護(hù)理可有效緩解癥狀。
家長(zhǎng)需每日為孩子涂抹無(wú)香精保濕霜,尤其在洗澡后3分鐘內(nèi)使用。推薦含神經(jīng)酰胺或尿素成分的乳膏,避免使用堿性清潔產(chǎn)品。
選擇純棉寬松衣物,洗滌時(shí)用溫水漂凈殘留洗滌劑。避免羊毛等粗糙面料接觸皮膚,修剪孩子指甲防止抓撓繼發(fā)感染。
家長(zhǎng)需定期清潔床品除塵螨,避免飼養(yǎng)寵物。記錄飲食日記排查牛奶、雞蛋等食物過(guò)敏原,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)。
急性期可遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏、氫化可的松乳膏等外用制劑,合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏。中重度病例需在皮膚科醫(yī)師指導(dǎo)下系統(tǒng)治療。
保持室內(nèi)濕度在50%左右,洗澡水溫不超過(guò)37℃,發(fā)作期可配合冷敷緩解瘙癢。若皮損滲液或發(fā)熱需及時(shí)就醫(yī)。
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