小兒腎積水
小兒腎積水
小兒腎積水概述：
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小兒腹腔鏡手術(shù)后疼嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)以后肯定疼。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)，畢竟在腹腔內(nèi)要打幾個(gè)眼，把鏡子要放進(jìn)去，有操作的空間，打的眼都是對(duì)腹壁的損傷，麻醉過去以后，疼痛肯定是會(huì)有的。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)，不僅是小孩會(huì)疼痛，成人做完腹腔鏡手術(shù)也是明顯疼痛的，而且還要往里打氣體，可能還會(huì)出現(xiàn)腹脹，肚子不舒服，甚至肚子疼都是有可能的。因?yàn)楫吘箷?huì)導(dǎo)致腸道的功能會(huì)發(fā)生紊亂，在一定時(shí)間內(nèi)，腹腔鏡手術(shù)肯定會(huì)導(dǎo)致疼痛的感覺。術(shù)后如果疼痛非常明顯，該用止痛藥的用止痛藥，但是疼痛不會(huì)持續(xù)的存在，要持續(xù)存在肯定是有別的原因。96933次播放 2021-03-31
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小兒腹腔鏡手術(shù)需要麻醉嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)肯定需要麻醉，并且是全麻，所有的腹腔鏡手術(shù)都需要全麻，因腹腔鏡手術(shù)是要在腹腔放進(jìn)鏡子，該過程非常痛苦，而且還需往腹腔里打氣體撐開肚子，才有手術(shù)操作空間，該過程都須在全麻下進(jìn)行，此為最基本要求。有人擔(dān)心全麻對(duì)小孩神經(jīng)、精神發(fā)育有影響，其實(shí)擔(dān)心是多余的，因?yàn)槿砺樽硭幬锒际桥R時(shí)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使意識(shí)水平下降，而不會(huì)導(dǎo)致藥物是持續(xù)存在的，很快就會(huì)把藥物排出體外，藥物作用消失，故不會(huì)對(duì)神經(jīng)、精神造成長(zhǎng)久的影響。94124次播放 2021-03-31
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小兒腎積水手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它是種種原因?qū)е碌哪蛞号懦霾粫硰亩斐闪四I積水的形成。對(duì)于腎積水來說，只要把導(dǎo)致它堵塞的原因給它解除了，腎積水就不會(huì)存在了。對(duì)于腎積水的治療關(guān)鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對(duì)來說排出比較的通暢。大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術(shù)之后，都不會(huì)再復(fù)發(fā)。當(dāng)然也有一些情況，如果孩子術(shù)后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象，有可能就會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以最關(guān)鍵的就是要看腎積水的原因有沒有通過手術(shù)及時(shí)清除。58562次播放 2019-12-24
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小兒腹腔鏡手術(shù)后痛嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)以后肯定疼，這個(gè)是沒有問題的。因?yàn)楦骨荤R手術(shù)，畢竟在腹腔內(nèi)要打幾個(gè)眼，把鏡子要放進(jìn)去，有操作的空間，打的眼都是對(duì)腹壁的損傷，麻醉過去以后，疼痛肯定是會(huì)有的，怎么會(huì)沒有疼痛。腹腔鏡手術(shù)以后，疼痛有的還是比較明顯的。當(dāng)然腹腔鏡手術(shù)，不僅是小孩會(huì)疼痛，成人做完腹腔鏡手術(shù)也是明顯疼痛的，而且還要往里打氣體，可能還會(huì)出現(xiàn)腹脹，肚子不舒服，甚至肚子疼都是有可能的。因?yàn)楫吘箷?huì)導(dǎo)致腸道的功能會(huì)發(fā)生一定的紊亂，在一定的時(shí)間之內(nèi)，腹腔鏡手術(shù)肯定會(huì)導(dǎo)致疼痛的感覺。術(shù)后如果疼痛非常明顯，該用止痛藥的用止痛藥，但是疼痛不會(huì)持續(xù)的存在，要持續(xù)存在肯定是有別的原因。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0280705次收聽 2021-06-25 -
小兒腹腔鏡手術(shù)要麻醉嗎
小兒腹腔鏡手術(shù)肯定需要麻醉，而且是需要全麻的，所有的腹腔鏡手術(shù)都需要全麻，因?yàn)楦骨荤R手術(shù)是要在腹腔放進(jìn)鏡子，這個(gè)過程是非常痛苦的，而且腹腔鏡還要往腹腔里打氣體，肚子撐開然后才有手術(shù)操作的空間，這個(gè)過程都必須在全麻下進(jìn)行，不能在清醒下或者是局麻下來進(jìn)行。所以小孩腹腔鏡手術(shù)，不管是小孩或成人都一樣，做腹腔鏡手術(shù)都進(jìn)行全麻必須全麻，這是最基本的要求。當(dāng)然有的人擔(dān)心全麻對(duì)小孩神經(jīng)、精神發(fā)育有影響，其實(shí)擔(dān)心是多余的，因?yàn)槿砺樽硭幬锒际桥R時(shí)作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使意識(shí)水平下降，而不會(huì)導(dǎo)致藥物是持續(xù)存在的，很快就會(huì)把藥物排出體外，藥物的作用就沒有了。所以，不會(huì)對(duì)神經(jīng)、精神造成長(zhǎng)久的影響。語音時(shí)長(zhǎng) 01:0278842次收聽 2021-06-25 -
小兒腎積水手術(shù)后可能復(fù)發(fā)嗎
小兒腎積水，所謂腎積水就是水液積聚在腎臟之內(nèi)。它也就是說種種原因?qū)е碌囊粋€(gè)尿液排出不暢，那么從而造成了一個(gè)腎積水的形成。那么對(duì)于腎積水來說，其實(shí)你只要把它的原因，把它的源頭，導(dǎo)致它堵塞的一個(gè)原因給它解除了，那么應(yīng)該來說，腎積水就不會(huì)存在了。那么所以，對(duì)于腎積水的治療關(guān)鍵的就是要解除他那種梗阻，使它這種腎輸尿管相對(duì)來說排出比較的通暢。那么大部分的孩子在經(jīng)過腎積水的手術(shù)之后，一般來說梗阻排除了或者這種有狹窄或者息肉這些部位我給他解除了之后，那么一般來說，孩子都不會(huì)再復(fù)發(fā)。當(dāng)然也有一些情況，如果這個(gè)孩子術(shù)后還是頻繁的有一些泌尿系的感染或者說孩子老是有結(jié)石這些現(xiàn)象，那么這時(shí)候又會(huì)進(jìn)一步的造成尿路的梗阻，那么這時(shí)候有可能就會(huì)出現(xiàn)一個(gè)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象。所以最關(guān)鍵的就是要看，它這個(gè)腎積水的原因我有沒有通過手術(shù)及時(shí)的給它清除掉。語音時(shí)長(zhǎng) 01:2357673次收聽 2020-02-24
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兒童有先天性腎積水嚴(yán)重嗎
先天性腎積水嚴(yán)重程度和腎臟的大小以及腎積水的多少有關(guān)系。先天性腎積水如果小于三公分只需要查明原因定期復(fù)檢就可以了。只要是超過三公分的就必須要進(jìn)行治療了，三公分以上的腎積水會(huì)對(duì)正常的腎臟組織造成壓迫影響臟器的功能。
58596次瀏覽 2019-12-25
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嬰兒先天性腎積水是怎么造成的
新生兒和嬰兒的先天性腎積水一般處于胚胎期，由于先天性因素，導(dǎo)致腎盂和輸尿管的連接處變窄，腎臟產(chǎn)生的尿液通過腎盞到腎盂，這使腎盂在往下流的過程會(huì)受到阻礙，導(dǎo)致腎盂憋大，引起先天性腎積水的原因可分為以下四種：輸尿管內(nèi)狹窄，輸尿管開口，輸尿管粘連或變形，節(jié)段性無功能。60171次瀏覽 2019-12-23
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孩子先天性腎積水手術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
先天性的疾病讓我們無法拒絕，一般需要通過專業(yè)的方法來治療，才有可能恢復(fù)到比較正常的狀態(tài)。先天性腎積水通過手術(shù)治療后可能會(huì)出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況，目前復(fù)發(fā)的概率在5%左右，但是可以通過一些方法來預(yù)防復(fù)發(fā)，降低出現(xiàn)復(fù)發(fā)的概率。
56019次瀏覽 2019-12-13
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小兒腎積水嚴(yán)不嚴(yán)重
回答：小兒腎積水多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但需根據(jù)積水量及病因評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。主要影響因素有生理性積水、尿路梗阻、膀胱輸尿管反流、先天性結(jié)構(gòu)異常。
1、生理性積水
胎兒期或新生兒期輕度腎積水可能為發(fā)育過程中的暫時(shí)現(xiàn)象，多數(shù)會(huì)自行消退，家長(zhǎng)需定期復(fù)查超聲監(jiān)測(cè)變化。
2、尿路梗阻
結(jié)石或狹窄導(dǎo)致尿液排出受阻，可能引起腎盂壓力升高，表現(xiàn)為腰腹部疼痛、排尿困難，需通過手術(shù)解除梗阻。
3、膀胱輸尿管反流
尿液從膀胱反流至輸尿管可能引發(fā)反復(fù)尿路感染，伴隨發(fā)熱、尿頻癥狀，建議家長(zhǎng)遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染。
4、先天性結(jié)構(gòu)異常
如腎盂輸尿管連接部狹窄等畸形可能導(dǎo)致進(jìn)行性積水，需通過離斷式腎盂成形術(shù)等手術(shù)矯正，術(shù)后需長(zhǎng)期隨訪腎功能。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子存在排尿異?；蚍磸?fù)腹痛時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，日常注意觀察尿量變化并避免憋尿，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲評(píng)估積水程度。
谷闊 副主任醫(yī)師 哈爾濱市第一醫(yī)院
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小兒腎積水術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎
回答：小兒腎積水術(shù)后多數(shù)情況下不會(huì)復(fù)發(fā)，復(fù)發(fā)概率主要與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理、原發(fā)病控制、解剖結(jié)構(gòu)異常等因素有關(guān)。
1、手術(shù)方式：
離斷式腎盂成形術(shù)等根治性手術(shù)復(fù)發(fā)率較低，而單純引流術(shù)可能因梗阻未完全解除導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
2、術(shù)后護(hù)理：
家長(zhǎng)需定期帶孩子復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲，監(jiān)測(cè)排尿情況，避免尿路感染等誘發(fā)因素。
3、原發(fā)病控制：
神經(jīng)源性膀胱等基礎(chǔ)疾病未控制可能再次引發(fā)積水，需配合?？瞥掷m(xù)治療。
4、解剖異常：
嚴(yán)重輸尿管狹窄或異位血管壓迫等復(fù)雜情況可能需二次手術(shù)干預(yù)。
建議術(shù)后每3-6個(gè)月復(fù)查超聲，日常保證飲水量，觀察孩子排尿頻率及尿液性狀，發(fā)現(xiàn)尿量驟減或腹痛需及時(shí)就診。
張曉蕊 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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小兒腎積水的癥狀是什么
回答：小兒腎積水的癥狀主要包括排尿異常、腹部腫塊、反復(fù)尿路感染、生長(zhǎng)發(fā)育遲緩等，按病情進(jìn)展可分為早期表現(xiàn)、進(jìn)展期和終末期。
1、排尿異常
患兒可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿量減少或排尿困難，與輸尿管梗阻導(dǎo)致尿液排出受阻有關(guān)。建議家長(zhǎng)觀察排尿頻率并記錄尿量變化。
2、腹部腫塊
積水腎臟體積增大時(shí)可在側(cè)腹部觸及包塊，觸診質(zhì)地較軟。家長(zhǎng)需避免用力按壓，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行超聲檢查。
3、反復(fù)感染
尿液滯留易引發(fā)發(fā)熱、尿渾濁等尿路感染癥狀。可能與輸尿管狹窄或膀胱輸尿管反流有關(guān)，需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素。
4、發(fā)育遲緩
長(zhǎng)期腎功能受損會(huì)影響營(yíng)養(yǎng)吸收，表現(xiàn)為體重增長(zhǎng)緩慢。需評(píng)估腎小球?yàn)V過率，必要時(shí)進(jìn)行腎盂成形術(shù)等手術(shù)治療。
日常需保證水分?jǐn)z入，避免高鹽飲食，定期復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲監(jiān)測(cè)積水程度變化。
顧倩 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
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出了一次水痘以后還會(huì)再出嗎
出過一次水痘后通常不會(huì)再出，極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)二次感染。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，痊愈后病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)中，多數(shù)人可獲得持久免疫。水痘屬于終身免疫性疾病，初次感染后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生特異性抗體，能有效防止病毒...0次瀏覽 2025-09-03
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