小兒心律失常
小兒心律紊亂
小兒心律失常概述：
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兒童心律不齊怎么辦
兒童心律不齊是一個比較糟糕的問題，應(yīng)該要選擇對的方式來進行治療，首先應(yīng)該要采取一些急救的治療措施，然后應(yīng)該要注意在醫(yī)生的指導下查明病因，也應(yīng)該要做心理上的疏導，最后可以根據(jù)具體的檢查結(jié)果來使用一些抗心律失常的藥物。
60756次瀏覽 2020-05-11
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兒童心律失常怎么治療
兒童心律失常要想要更好的治療，需要確定心律失常的性質(zhì)和病因。一般兒童心律失常的治療方法與成人相同，兒童和成人都使用相同的抗心律失常藥物，但治療劑量是根據(jù)兒童的體重而定的。兒童也可以做起搏器治療，電擊復律，射頻消融，介入治療術(shù)等方法治療。
58676次瀏覽 2020-05-08
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什么是小兒心律失常
小兒心律失常主要是指小孩子的心臟跳動頻率沒有在正常的范圍之內(nèi)，包括了多種不同的類型，需要根據(jù)具體的檢查結(jié)果來針對性的處理，可以適當?shù)氖褂靡恍┧幬?，嚴重的患者需要使用人工心臟起搏器。
58970次瀏覽 2020-05-08
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哪些原因?qū)е滦盒穆墒С?/h3>
回答：小兒心律失?？赡苡蛇z傳因素、電解質(zhì)紊亂、心肌炎、先天性心臟病等原因引起，需及時就醫(yī)明確病因。
1、遺傳因素
部分心律失常與基因突變有關(guān)，如長QT綜合征，患兒可能出現(xiàn)暈厥或心悸，建議家長進行基因檢測，可遵醫(yī)囑使用普萘洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。
2、電解質(zhì)紊亂
低鉀血癥或高鈣血癥可干擾心肌電活動，表現(xiàn)為心跳不規(guī)則，家長需注意補充含鉀食物如香蕉，嚴重時需靜脈補液，醫(yī)生可能開具氯化鉀緩釋片、門冬氨酸鉀鎂、葡萄糖酸鈣等。
3、心肌炎
病毒感染后心肌損傷導致傳導異常，常伴發(fā)熱乏力，家長發(fā)現(xiàn)異常心率應(yīng)及時檢查，治療包括靜養(yǎng)及使用輔酶Q10、維生素C、磷酸肌酸鈉等營養(yǎng)心肌藥物。
4、先天性心臟病
心臟結(jié)構(gòu)異常如房缺室缺易引發(fā)心律問題，多伴有口唇發(fā)紺，需通過手術(shù)矯正，術(shù)前可短期用地高辛、利尿劑、β受體阻滯劑控制癥狀。
日常避免劇烈運動，定期監(jiān)測心率，保證充足睡眠，出現(xiàn)呼吸急促或面色蒼白需立即就醫(yī)。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院
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小兒心律失常做哪些檢查可以確診
回答：小兒心律失?？赏ㄟ^心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲、運動負荷試驗等檢查確診，具體需結(jié)合臨床表現(xiàn)選擇。
1、心電圖
常規(guī)心電圖是基礎(chǔ)篩查手段，能捕捉發(fā)作時的心電活動異常，適用于突發(fā)心悸或暈厥患兒，檢查無創(chuàng)且即時出結(jié)果。
2、動態(tài)心電圖
通過24-48小時持續(xù)監(jiān)測提高間歇性心律失常檢出率，家長需記錄患兒癥狀發(fā)作時間以輔助分析，尤其適用于癥狀不頻繁的兒童。
3、心臟超聲
評估心臟結(jié)構(gòu)是否異常，如先天性心臟病或心肌病變等器質(zhì)性病因，檢查前家長應(yīng)安撫患兒保持安靜配合。
4、運動負荷試驗
通過運動誘發(fā)潛在心律失常，適用于運動后出現(xiàn)癥狀的學齡期兒童，需在專業(yè)醫(yī)師監(jiān)護下進行。
確診后應(yīng)避免劇烈運動及含咖啡因飲食，定期復查心電圖，部分患兒需長期服用抗心律失常藥物控制癥狀。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院 -
小兒心律失常能治好嗎
回答：小兒心律失常多數(shù)可以治愈，治療方法主要有藥物治療、射頻消融術(shù)、起搏器植入、生活方式調(diào)整。
1、藥物治療
普羅帕酮、胺碘酮、美托洛爾等抗心律失常藥物可調(diào)節(jié)心臟電活動，適用于早搏、房顫等類型，需嚴格遵醫(yī)囑監(jiān)測心電圖和藥物濃度。
2、射頻消融術(shù)
通過導管消融異常傳導通路，對預激綜合征、室上性心動過速效果顯著，創(chuàng)傷小且成功率較高，術(shù)后需定期復查。
3、起搏器植入
嚴重竇房結(jié)功能障礙或房室傳導阻滯患兒需植入永久起搏器，術(shù)后避免強磁場環(huán)境并定期檢查電池壽命。
4、生活方式調(diào)整
避免劇烈運動、控制咖啡因攝入、保證充足睡眠，合并先天性心臟病者需同步治療原發(fā)病。
建議定期進行24小時動態(tài)心電圖監(jiān)測，避免擅自停藥，營養(yǎng)均衡飲食有助于心肌細胞修復。
王雪梅 主任醫(yī)師 北京大學第三醫(yī)院
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