甲型病毒性肝炎
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甲型病毒性肝炎是由甲型肝炎病毒引起的急性肝臟炎癥,屬于病毒性肝炎的一種,主要通過糞-口途徑傳播,典型癥狀包括黃疸、乏力、食欲減退。
甲型肝炎病毒通過污染的食物或水源傳播,常見于衛(wèi)生條件較差的地區(qū),病毒進入人體后主要攻擊肝細胞。
早期表現(xiàn)為發(fā)熱、惡心,進展期出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、尿色加深,部分患者可能出現(xiàn)肝區(qū)疼痛。
通過檢測血清中抗-HAV IgM抗體可確診,肝功能檢查可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,部分患者膽紅素水平異常。
以支持治療為主,包括臥床休息、保肝藥物如甘草酸制劑,重癥患者需住院觀察,多數(shù)患者可完全康復(fù)。
預(yù)防甲肝最有效的方法是接種疫苗,日常需注意飲食衛(wèi)生,避免生食海鮮,接觸患者后要及時洗手消毒。
甲型病毒性肝炎潛伏期一般為15-50天,實際時間受到感染病毒量、個體免疫力、年齡、基礎(chǔ)疾病等多種因素的影響。
接觸病毒數(shù)量越多,潛伏期可能越短。大量病毒暴露可能導(dǎo)致癥狀在15天內(nèi)出現(xiàn)。
免疫功能較強的人群潛伏期可能延長至50天,免疫低下者可能出現(xiàn)更短的潛伏期。
兒童潛伏期通常較短,約15-30天;成人潛伏期多為25-50天。
合并慢性肝病或其他基礎(chǔ)疾病可能影響潛伏期長短,這類人群可能出現(xiàn)非典型表現(xiàn)。
潛伏期內(nèi)應(yīng)注意個人衛(wèi)生,避免與他人共用餐具,出現(xiàn)乏力、食欲減退等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查肝功能。
甲型病毒性肝炎需注意隔離防護、飲食衛(wèi)生、疫苗接種和癥狀監(jiān)測,急性期以支持治療為主,重癥需及時就醫(yī)。
發(fā)病后3周內(nèi)具有傳染性,應(yīng)單獨使用餐具及衛(wèi)生物品,糞便需消毒處理,密切接觸者建議注射免疫球蛋白。
避免生食貝類等高風(fēng)險食物,飲用水需徹底煮沸,處理食材前用肥皂洗手,外出就餐選擇衛(wèi)生達標(biāo)餐廳。
未感染者可接種甲肝疫苗,共需2劑次,高危人群如醫(yī)務(wù)人員建議定期檢測抗體水平。
關(guān)注黃疸加深或持續(xù)發(fā)熱等惡化征象,出現(xiàn)嗜睡、嘔血等提示肝衰竭,須立即住院治療。
恢復(fù)期保持清淡飲食,適當(dāng)補充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免劇烈運動直至肝功能指標(biāo)恢復(fù)正常。
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