單純皰疹病毒性腦炎
單純皰疹病毒性腦炎
單純皰疹病毒性腦炎概述：
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什么是單純皰疹病毒性腦炎
單純皰疹病毒性腦炎是由于感染了單純皰疹病毒而引起的，該病毒潛伏于人體的三叉神經(jīng)，在人體免疫力下降時(shí)進(jìn)入大腦，可累及大腦的顳葉、額葉，并引起諸多癥狀，嚴(yán)重時(shí)甚至可導(dǎo)致死亡。因此，單純皰疹病毒性腦炎一定要引起重視，及時(shí)治療，以免對(duì)健康造成不可挽回的損傷。64623次瀏覽 2020-03-26
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單純皰疹病毒性腦炎診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
單純皰疹病毒性腦炎在發(fā)生之后應(yīng)積極到醫(yī)院確診，治療。對(duì)于單純皰疹病毒性腦炎，首先可以根據(jù)其癥狀表現(xiàn)進(jìn)行診斷，如頭痛、發(fā)熱、嘔吐以及精神方面的癥狀，都可以作為診斷的依據(jù)。此外，還應(yīng)進(jìn)行醫(yī)學(xué)上的檢查，如血常規(guī)檢查、腦部的CT檢查以及EEG檢查等，結(jié)合檢查結(jié)果，可以明確診斷單純皰疹病毒性腦炎。64975次瀏覽 2020-03-26
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兒童單純皰疹病毒性腦炎是怎么回事
兒童單純皰疹病毒性腦炎的病因?qū)嵲谔嗔?，比如病毒性的感染還有呼吸道的感染、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等，患者會(huì)有發(fā)燒、頭疼、犯困等表現(xiàn)，這個(gè)是需要趕緊治療的，否則可能會(huì)影響到智力的發(fā)育，一定要及早的應(yīng)對(duì)，采取相應(yīng)的措施，及時(shí)把危險(xiǎn)扼殺。
57039次瀏覽 2019-10-28
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單純皰疹病毒性腦炎怎么護(hù)理
回答：單純皰疹病毒性腦炎可通過(guò)抗病毒治療、營(yíng)養(yǎng)支持、并發(fā)癥預(yù)防、心理疏導(dǎo)等方式護(hù)理。該病通常由單純皰疹病毒感染、免疫力低下、血腦屏障破壞、病毒潛伏激活等原因引起。
1、抗病毒治療
遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋、更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物，抑制病毒復(fù)制。用藥期間需監(jiān)測(cè)肝腎功能及電解質(zhì)水平。
2、營(yíng)養(yǎng)支持
選擇高蛋白、高熱量流質(zhì)飲食，必要時(shí)采用鼻飼喂養(yǎng)。注意補(bǔ)充維生素B族和維生素C，維持水電解質(zhì)平衡。
3、并發(fā)癥預(yù)防
定期翻身拍背預(yù)防壓瘡和肺炎，保持呼吸道通暢。監(jiān)測(cè)顱內(nèi)壓變化，預(yù)防腦水腫和癲癇發(fā)作。
4、心理疏導(dǎo)
針對(duì)患者可能出現(xiàn)的精神行為異常，給予安撫和解釋。恢復(fù)期可進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，幫助改善記憶力障礙。
護(hù)理期間需保持病房安靜，避免強(qiáng)光刺激?；謴?fù)期可逐步進(jìn)行肢體康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查腦電圖和頭部影像學(xué)檢查。
李艷梅 副主任醫(yī)師 沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院
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單純皰疹病毒性腦炎需要多少費(fèi)用
回答：單純皰疹病毒性腦炎一般需要5萬(wàn)元到15萬(wàn)元，實(shí)際費(fèi)用受到病情嚴(yán)重程度、治療方案、住院時(shí)長(zhǎng)、并發(fā)癥處理等多種因素的影響。
1、病情嚴(yán)重程度
輕癥患者以抗病毒藥物治療為主，費(fèi)用相對(duì)較低；重癥患者可能出現(xiàn)腦水腫或癲癇持續(xù)狀態(tài)，需進(jìn)入重癥監(jiān)護(hù)室并使用高級(jí)生命支持設(shè)備。
2、治療方案
基礎(chǔ)治療包括阿昔洛韋靜脈注射等抗病毒藥物，若合并細(xì)菌感染需加用抗生素，部分患者需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白治療。
3、住院時(shí)長(zhǎng)
普通病例需住院2-3周，伴有意識(shí)障礙或呼吸衰竭者可能需1個(gè)月以上，延長(zhǎng)住院時(shí)間將顯著增加床位費(fèi)和護(hù)理費(fèi)。
4、并發(fā)癥處理
出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高需脫水治療，癲癇發(fā)作需持續(xù)使用抗癲癇藥物，部分患者遺留神經(jīng)功能缺損需長(zhǎng)期康復(fù)治療。
治療期間應(yīng)保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入，恢復(fù)期可進(jìn)行肢體功能訓(xùn)練，醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例直接影響個(gè)人實(shí)際支出金額。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
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急性單純皰疹病毒性腦炎怎么回事
回答：急性單純皰疹病毒性腦炎可能由病毒感染、免疫力低下、潛伏病毒激活、血腦屏障破壞等原因引起，可通過(guò)抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)、對(duì)癥支持、重癥監(jiān)護(hù)等方式治療。
1、病毒感染：
單純皰疹病毒1型通過(guò)三叉神經(jīng)或嗅神經(jīng)侵入中樞神經(jīng)系統(tǒng)，典型表現(xiàn)為發(fā)熱、頭痛、精神行為異常。治療需靜脈注射阿昔洛韋、更昔洛韋、膦甲酸鈉等抗病毒藥物。
2、免疫力低下：
艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑等情況易誘發(fā)病毒活化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙。除抗病毒治療外需配合靜脈免疫球蛋白、糖皮質(zhì)激素調(diào)節(jié)免疫。
3、潛伏病毒激活：
潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)的病毒在應(yīng)激、創(chuàng)傷等因素下重新激活。常見(jiàn)顳葉病灶伴腦脊液淋巴細(xì)胞增多。早期使用阿糖腺苷聯(lián)合干擾素可改善預(yù)后。
4、血腦屏障破壞：
顱腦外傷或炎癥導(dǎo)致血腦屏障完整性受損，病毒更易侵入腦實(shí)質(zhì)。典型影像學(xué)顯示顳葉及額葉局灶性水腫。需甘露醇脫水降顱壓并維持水電解質(zhì)平衡。
發(fā)病期間應(yīng)保持呼吸道通暢，恢復(fù)期進(jìn)行認(rèn)知功能訓(xùn)練，定期復(fù)查腦電圖監(jiān)測(cè)癲癇波，避免過(guò)度勞累誘發(fā)復(fù)發(fā)。
劉艷 主治醫(yī)師 北京航天總醫(yī)院
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