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骨髓癆性貧血

骨髓癆性貧血

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骨髓癆性貧血概述：

骨髓癆性貧血是由于異?；蚍窃煅募?xì)胞浸潤(rùn)和替代正常骨髓而引起的貧血。此類(lèi)貧血的特點(diǎn)為... [詳情]

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骨髓癆性貧血怎么治療

回答：
骨髓癆性貧血可通過(guò)補(bǔ)充造血原料、藥物治療、輸血支持、病因治療等方式干預(yù)。該病通常由維生素B12或葉酸缺乏、骨髓造血功能抑制、慢性疾病消耗、遺傳代謝異常等原因引起。
1、補(bǔ)充造血原料
日常增加動(dòng)物肝臟、瘦肉、綠葉蔬菜等富含維生素B12和葉酸的食物，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液、甲鈷胺等藥物糾正缺乏。
2、藥物治療
針對(duì)骨髓造血抑制可使用促紅細(xì)胞生成素，合并缺鐵時(shí)聯(lián)合多糖鐵復(fù)合物、琥珀酸亞鐵、右旋糖酐鐵等鐵劑，需監(jiān)測(cè)鐵代謝指標(biāo)調(diào)整用藥。
3、輸血支持
血紅蛋白低于60g/L或出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧癥狀時(shí)需輸注濃縮紅細(xì)胞，輸血前后需評(píng)估鐵過(guò)載風(fēng)險(xiǎn)并監(jiān)測(cè)過(guò)敏反應(yīng)。
4、病因治療
骨髓纖維化可能需蘆可替尼或造血干細(xì)胞移植，慢性腎病需控制尿素氮水平，遺傳性疾病需基因檢測(cè)后制定個(gè)體化方案。
患者應(yīng)定期復(fù)查血常規(guī)和鐵代謝指標(biāo)，避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)缺氧，烹飪時(shí)注意減少葉酸流失，合并消化道疾病者需配合營(yíng)養(yǎng)科調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

高華副主任醫(yī)師成都市第三醫(yī)院

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