巨幼細(xì)胞性貧血
惡性貧血、巨幼紅細(xì)胞性貧血、巨幼貧
巨幼細(xì)胞性貧血概述：
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白細(xì)胞少提示是什么病
白細(xì)胞是人體防御細(xì)菌感染的非常重要的免疫細(xì)胞，白細(xì)胞的數(shù)量的正常值是4~10×10^9/L。白細(xì)胞里也主要包含了中性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞、嗜酸細(xì)胞和嗜堿細(xì)胞。在白細(xì)胞里面占比最多的是中性粒細(xì)胞，排第二是淋巴細(xì)胞，中性粒細(xì)胞占到50%~70%，淋巴細(xì)胞占到20%~40%。白細(xì)胞減少主要是中性粒細(xì)胞減少和淋巴細(xì)胞的減少。分別來看，中性粒細(xì)胞的減少如果是短期的變化，多數(shù)病人會(huì)有上呼吸道感染的一種表現(xiàn)。最常見的也是病毒感染引起的粒細(xì)胞減少的過程，這樣的過程隨著病毒感染的自限性，它就會(huì)在兩三周這個(gè)時(shí)間就恢復(fù)到正常，可以過一段時(shí)間做一個(gè)復(fù)查。如果粒細(xì)胞恢復(fù)正常，說明它是病毒感染帶來的一個(gè)過程。有的時(shí)候也是會(huì)因?yàn)榉靡恍┧幬镆鸬牧＜?xì)胞減少，如果必須要服用這種藥物，就需要同時(shí)用一些提升粒細(xì)胞的藥物來治療。如果能夠調(diào)整用藥，就可以避開這個(gè)可以引起粒細(xì)胞減少的藥物，換用其他的藥物來治療。如果是長(zhǎng)期的粒細(xì)胞減少，就需要考慮第一有沒有慢性的病毒感染，這樣的一個(gè)過程需要去做病毒學(xué)的檢測(cè)。第二就是要看有沒有免疫系統(tǒng)疾病，因?yàn)槊庖呦到y(tǒng)疾病，也是可以累及到造血系統(tǒng)，特別是可以在早期的時(shí)候，以粒細(xì)胞減少為首發(fā)表現(xiàn)，需要去做免疫相關(guān)的檢查來除外免疫系統(tǒng)疾病。當(dāng)然，粒細(xì)胞減少也有可能是造血系統(tǒng)本身的疾病引起的，比如說骨髓增生異常綜合癥以及急性早幼粒細(xì)胞性白血病，這些病它都會(huì)影響粒細(xì)胞比較多。多數(shù)情況下會(huì)，低于1.0×10^9/L這時(shí)需要通過骨穿來明確診斷。語音時(shí)長(zhǎng) 02:2865824次收聽 2021-10-15 -
巨幼紅細(xì)胞性貧血的用藥
巨幼紅細(xì)胞性貧血的用藥包括葉酸以及維生素B12。葉酸和維生素B12是細(xì)胞合成過程當(dāng)中非常重要的輔酶，葉酸以及維生素b12缺乏的時(shí)候，病人往往會(huì)出現(xiàn)DNA合成障礙，細(xì)胞核發(fā)育停滯，但是細(xì)胞質(zhì)繼續(xù)發(fā)育，從而有可能會(huì)出現(xiàn)體積偏大的巨幼變的細(xì)胞，這些巨變細(xì)胞可以出現(xiàn)原位溶血，外周血液當(dāng)中會(huì)出現(xiàn)全血細(xì)胞的減少。巨幼紅細(xì)胞性貧血發(fā)生的根本原因是葉酸或者維生素B12的缺乏，所以需要按照醫(yī)生的指導(dǎo)，補(bǔ)充葉酸以及維生素B12來進(jìn)行治療，可以使用口服的制劑，也可以肌肉注射。如果病人存在著胃腸道疾病，或者是一些自身免疫性的疾病，需要對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極的治療。注意日常生活的調(diào)理，均衡飲食，改善偏食以及不良的烹調(diào)習(xí)慣。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3796028次收聽 2021-01-07 -
巨幼紅細(xì)胞性貧血吃什么
巨幼紅細(xì)胞性貧血的患者可以多吃富含葉酸以及富含維生素b12的食物。綠色蔬菜當(dāng)中，比如說西紅柿，白菜，扁豆，菠菜當(dāng)中葉酸的含量比較豐富。新鮮的水果當(dāng)中，橘子、葡萄、草莓、獼猴桃、檸檬當(dāng)中，葉酸含量也是比較豐富的，還可以多吃一些豆制品，以及核桃、腰果、杏仁等堅(jiān)果類的食物，多吃大麥、小麥胚芽。維生素B12則往往存在于動(dòng)物的肝臟，腎臟、牛肉、羊肉、雞肉、蛋類、牛奶當(dāng)中，可以適當(dāng)?shù)亩喑?。需要特別注意的是，在食用新鮮綠色蔬菜的時(shí)候，不要過多的烹煮，不要腌制，因?yàn)檫^度烹煮或者腌制會(huì)破壞蔬菜當(dāng)中的葉酸。孕婦要額外的補(bǔ)充葉酸，不但可以防止自身葉酸的缺乏，還可以降低胎兒神經(jīng)管發(fā)育缺陷的幾率。語音時(shí)長(zhǎng) 01:3493409次收聽 2021-01-07
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巨幼細(xì)胞性貧血怎么辦
出現(xiàn)巨幼細(xì)胞性貧血的時(shí)候，一定要及時(shí)作出治療，首先需要去除病因，必要的時(shí)候，可以選擇藥物治療，或者是肌肉注射的方式來治療。同時(shí)還需要給身體補(bǔ)充葉酸和維生素B12，并且要養(yǎng)成良好的進(jìn)食習(xí)慣，不要有偏食的習(xí)慣。59770次瀏覽 2020-04-20
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巨幼細(xì)胞性貧血和化驗(yàn)檢查
郭女士懷孕后出現(xiàn)頭暈心悸，有時(shí)還有手腳麻木。到醫(yī)院檢查，化驗(yàn)檢查發(fā)現(xiàn)貧血。血片觀察可見紅細(xì)胞直徑增加明顯，并可見體積偏大的多分葉核中性粒細(xì)胞增多。郭女士很疑惑，究竟是哪種貧血呢？下面介紹一下貧血的有關(guān)知識(shí)。61778次瀏覽 2018-08-15
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巨幼細(xì)胞性貧血的癥狀
回答：一般巨幼細(xì)胞性貧血表現(xiàn)為中度至重度貧血，表現(xiàn)為乏力、頭暈、活動(dòng)后氣短心悸，嚴(yán)重貧血者可導(dǎo)致食欲不振。意見建議：建議您平時(shí)多注意自己的飲食在，注意葷素搭配，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，多曬太陽。有條件的話到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查，排除有其他疾病可能性。蓋燦 副主任醫(yī)師 淮北市人民醫(yī)院
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巨幼細(xì)胞性貧血治療的注意事項(xiàng)
回答：巨幼細(xì)胞性貧血先治療原發(fā)性疾病。葉酸缺乏的病人應(yīng)該口服葉酸。如果胃腸道反應(yīng)較大，應(yīng)使用肌肉注射，直到血液圖像恢復(fù)正常。維生素B12缺乏時(shí)補(bǔ)充維生素B12。分配健康合理的飲食結(jié)構(gòu)來增強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。預(yù)防和治療并發(fā)癥，如心力衰竭時(shí)輸注血細(xì)胞比容、抑郁癥患者口服多塞平、出血患者輸注血小板和口服止血?jiǎng)?，以及控制疾病進(jìn)展和糾正溶血性患者貧血。預(yù)防和控制感染，尤其是腸道感染。出現(xiàn)什么不舒服的癥狀，還是去醫(yī)院檢查一下比較好。張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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小兒巨幼細(xì)胞性貧血什么引起的
回答：巨幼細(xì)胞性貧血又稱大細(xì)胞性貧血。它是由于脫氧核糖核酸合成障礙所引起的一種貧血。小兒巨幼細(xì)胞性貧血是由于維生素B12或葉酸直接或間接的缺乏所導(dǎo)致的一種營(yíng)養(yǎng)性貧血，屬于血液系統(tǒng)疾病。其臨床表現(xiàn)以消化道和神經(jīng)癥狀為首發(fā)表現(xiàn)?；純簞t出現(xiàn)乏力，頭暈，活動(dòng)后心悸，可伴輕度的黃疸。同時(shí)可能有感染，出血傾向和腹瀉等并發(fā)癥出現(xiàn)。實(shí)驗(yàn)室血象檢查，紅細(xì)胞的降低與血紅蛋白的降低不平行，也就是紅細(xì)胞降低比血紅蛋白降低的更嚴(yán)重。部分患者的紅細(xì)胞滲透脆性增加，從而引起溶血，表現(xiàn)為輕度的黃疸。骨髓象檢查，骨髓呈典型的巨型改變。另外，該病的病因主要系體內(nèi)缺乏維生素b12或葉酸所致，治療中血紅蛋白恢復(fù)正常，一般不需要維持治療。劉曦東 副主任醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
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