老年人胃癌、老年人胃腺癌
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老年胃癌腸內(nèi)營養(yǎng)護理方法主要包括個體化營養(yǎng)評估、漸進式喂養(yǎng)管理、并發(fā)癥預(yù)防監(jiān)測及心理支持干預(yù)。
采用營養(yǎng)風險篩查量表評估患者營養(yǎng)狀況,結(jié)合實驗室指標制定個體化方案,優(yōu)先選擇高蛋白、高能量密度的整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。
通過鼻胃管或空腸造瘺管實施漸進式喂養(yǎng),初始速率20-30毫升/小時,耐受后每8-12小時增量20%,目標熱量25-30千卡/千克/天。
重點觀察胃潴留、腹瀉及誤吸風險,喂養(yǎng)時保持半臥位30-45度,每4小時檢查胃殘余量,超過200毫升需暫停喂養(yǎng)。
針對進食方式改變產(chǎn)生的焦慮抑郁情緒,采用認知行為療法聯(lián)合家庭支持,幫助患者建立治療信心。
護理期間需定期監(jiān)測體重、白蛋白等營養(yǎng)指標,根據(jù)耐受情況調(diào)整配方,必要時聯(lián)合口服營養(yǎng)補充劑。
老年胃癌腸內(nèi)營養(yǎng)護理措施主要包括營養(yǎng)評估、飲食調(diào)整、營養(yǎng)補充和并發(fā)癥預(yù)防。
通過體重、血液檢查等評估患者營養(yǎng)狀況,確定營養(yǎng)需求,為后續(xù)護理提供依據(jù)。
選擇易消化、高蛋白、高熱量的食物,如雞蛋羹、魚肉泥等,少量多餐,避免刺激性食物。
在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑,如短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)粉、整蛋白型腸內(nèi)營養(yǎng)粉等,補充所需營養(yǎng)。
注意觀察患者有無腹脹、腹瀉等不適,及時調(diào)整營養(yǎng)方案,保持管道通暢,預(yù)防感染。
老年胃癌患者進行腸內(nèi)營養(yǎng)護理時,家屬需密切配合醫(yī)護人員,定期復(fù)查營養(yǎng)指標,根據(jù)病情變化調(diào)整護理方案。
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