妊娠合并尿石癥
妊娠合并尿結(jié)石、妊娠合并尿石病
妊娠合并尿石癥概述：
相關(guān)醫(yī)生 更多
相關(guān)文章 更多
相關(guān)問(wèn)答 更多
-
妊娠合并尿石癥嚴(yán)重嗎
回答：妊娠合并尿石癥多數(shù)情況下不嚴(yán)重，但可能引起腎絞痛、尿路感染等并發(fā)癥，需及時(shí)干預(yù)。病情嚴(yán)重程度與結(jié)石大小、位置、是否合并感染等因素有關(guān)。
1、結(jié)石體積
直徑小于5毫米的結(jié)石通?？勺孕信懦?，通過(guò)多飲水、調(diào)整體位緩解癥狀；超過(guò)5毫米的結(jié)石可能阻塞尿路，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用黃體酮等藥物松弛輸尿管。
2、梗阻位置
腎盂結(jié)石癥狀較輕，可通過(guò)臥床休息緩解；輸尿管下段結(jié)石易引發(fā)劇烈腰痛，需超聲監(jiān)測(cè)胎兒情況，必要時(shí)行輸尿管支架置入術(shù)。
3、感染風(fēng)險(xiǎn)
無(wú)感染的結(jié)石可通過(guò)增加飲水量促進(jìn)排出；合并發(fā)熱、膿尿時(shí)需使用頭孢類(lèi)等妊娠安全抗生素，避免發(fā)生敗血癥或早產(chǎn)。
4、妊娠周期
孕早期盡量采用保守治療，孕中晚期可考慮低劑量CT定位；若出現(xiàn)頑固性疼痛或腎功能損害，需多學(xué)科會(huì)診評(píng)估手術(shù)必要性。
建議每日飲水2000毫升以上，避免高草酸飲食，左側(cè)臥位有助于減輕子宮對(duì)輸尿管的壓迫，出現(xiàn)血尿或持續(xù)腹痛應(yīng)立即就醫(yī)。
李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
-
什么是妊娠合并尿石癥
回答：妊娠合并尿石癥是指孕婦在妊娠期間發(fā)生的泌尿系統(tǒng)結(jié)石，常見(jiàn)類(lèi)型包括腎結(jié)石、輸尿管結(jié)石，多與孕期生理變化及代謝異常有關(guān)。
1、生理因素
妊娠期孕激素水平升高導(dǎo)致輸尿管蠕動(dòng)減弱，尿液滯留易形成結(jié)晶；子宮增大壓迫輸尿管加重尿流受阻。
2、代謝改變
孕期鈣、磷代謝需求增加，若維生素D補(bǔ)充過(guò)量或飲食鈣磷比例失衡，可能促進(jìn)結(jié)石形成。
3、尿路感染
妊娠期免疫力降低易繼發(fā)泌尿系統(tǒng)感染，細(xì)菌分解尿素產(chǎn)生氨堿化尿液，導(dǎo)致磷酸銨鎂結(jié)石形成。
4、既往病史
孕前存在高尿酸血癥、胱氨酸尿癥等代謝性疾病，或曾有結(jié)石病史者，妊娠期復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。
建議孕婦每日飲水超過(guò)2000毫升，避免高草酸食物如菠菜，定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)尿常規(guī)，出現(xiàn)腰痛或血尿應(yīng)及時(shí)泌尿外科聯(lián)合產(chǎn)科就診。
李艷芳 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 -
妊娠合并尿石癥怎么辦
回答：妊娠合并尿石癥可通過(guò)增加液體攝入、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、藥物解痙鎮(zhèn)痛及必要時(shí)輸尿管支架置入等方式治療。該癥狀通常由激素水平變化、尿流動(dòng)力學(xué)改變、既往結(jié)石病史及尿路感染等原因引起。
1、增加液體攝入
每日飲水量建議超過(guò)2000毫升，有助于稀釋尿液并促進(jìn)小結(jié)石排出?？蛇x擇溫開(kāi)水、檸檬水等低糖飲品，分次少量飲用避免加重胃腸負(fù)擔(dān)。
2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)
限制高草酸食物如菠菜、堅(jiān)果攝入，減少鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入。增加柑橘類(lèi)水果補(bǔ)充枸櫞酸鉀，抑制結(jié)石形成。
3、藥物解痙鎮(zhèn)痛
妊娠期可遵醫(yī)囑使用黃體酮緩解輸尿管痙攣，或短期應(yīng)用對(duì)乙酰氨基酚鎮(zhèn)痛。禁用非甾體抗炎藥及含馬兜鈴酸的中成藥。
4、輸尿管支架置入
對(duì)于頑固性腎絞痛或腎功能受損者，可在超聲引導(dǎo)下置入雙J管引流。操作需由泌尿外科與產(chǎn)科醫(yī)師聯(lián)合評(píng)估，避開(kāi)孕早期敏感階段。
妊娠期出現(xiàn)腰腹痛伴血尿需及時(shí)就診，避免自行服用排石藥物。定期進(jìn)行尿常規(guī)和超聲監(jiān)測(cè)，保持適度活動(dòng)如散步有助于結(jié)石移位。
牛玉敏 副主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
相關(guān)疾病
健康資訊 更多
-
出了一次水痘以后還會(huì)再出嗎
出過(guò)一次水痘后通常不會(huì)再出，極少數(shù)情況下可能出現(xiàn)二次感染。水痘由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起，痊愈后病毒會(huì)長(zhǎng)期潛伏在神經(jīng)節(jié)中，多數(shù)人可獲得持久免疫。水痘屬于終身免疫性疾病，初次感染后體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生特異性抗體，能有效防止病毒...0次瀏覽 2025-09-03
-
破傷風(fēng)針的作用有哪些
破傷風(fēng)針的主要作用是預(yù)防破傷風(fēng)梭菌感染，通過(guò)中和毒素或刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體實(shí)現(xiàn)免疫保護(hù)。破傷風(fēng)針主要包括破傷風(fēng)抗毒素和破傷風(fēng)類(lèi)毒素兩類(lèi)，分別用于緊急暴露后預(yù)防和主動(dòng)免疫接種。1、破傷風(fēng)抗毒素破傷風(fēng)抗毒素可直接中和破傷風(fēng)梭菌釋...0次瀏覽 2025-09-03
-
盆腔積液25mm嚴(yán)重嗎
盆腔積液25mm是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，多數(shù)情況下屬于生理性積液無(wú)需特殊處理，少數(shù)病理性積液可能提示盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病。生理性盆腔積液常見(jiàn)于排卵期、月經(jīng)前后，積液量通常不超過(guò)30mm。這類(lèi)積液由腹膜分泌液自...0次瀏覽 2025-09-03
-
小兒流感發(fā)燒幾天能好
小兒流感發(fā)燒通常持續(xù)3-7天，具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、護(hù)理措施及個(gè)體差異有關(guān)。流感主要由甲型或乙型流感病毒感染引起，表現(xiàn)為高熱、咳嗽、乏力等癥狀。多數(shù)患兒在發(fā)病后1-3天內(nèi)體溫可達(dá)39-40攝氏度，伴隨寒戰(zhàn)和肌肉酸痛...0次瀏覽 2025-09-03
-
婦科病會(huì)引起尿頻嗎小肚子疼嗎
婦科病可能會(huì)引起尿頻和小肚子疼。尿頻和小肚子疼可能與陰道炎、盆腔炎、子宮內(nèi)膜炎、子宮肌瘤、卵巢囊腫等婦科疾病有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)，明確病因后遵醫(yī)囑治療。陰道炎通常由細(xì)菌、真菌或滴蟲(chóng)感染引起，可能伴隨外陰瘙癢、分泌物異常。盆...0次瀏覽 2025-09-03
-
感冒四肢無(wú)力是怎么回事
感冒四肢無(wú)力可能與病毒感染、免疫反應(yīng)、電解質(zhì)失衡、發(fā)熱消耗、缺氧等因素有關(guān)。感冒通常由鼻病毒、腺病毒等病原體引起，可能伴隨肌肉酸痛、食欲減退、頭暈等癥狀。1、病毒感染感冒病毒侵入人體后會(huì)激活免疫系統(tǒng)，釋放炎癥因子干擾素和...0次瀏覽 2025-09-03
-
女性突然尿血嚴(yán)重嗎
女性突然尿血是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷，可能由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎炎、膀胱腫瘤或外傷等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。尿路感染是女性尿血的常見(jiàn)原因，多伴隨尿頻尿急尿痛等癥狀，尿液檢查可見(jiàn)白細(xì)胞升高。急性膀胱炎或腎盂...0次瀏覽 2025-09-03
-
睡眠性羊癲瘋怎么治療
睡眠性羊癲瘋一般是指夜間發(fā)作的癲癇，可通過(guò)抗癲癇藥物、生活方式調(diào)整、神經(jīng)調(diào)控治療、手術(shù)治療、生酮飲食等方式治療。睡眠性癲癇可能與遺傳因素、腦部結(jié)構(gòu)異常、睡眠障礙、代謝紊亂、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為夜間肢體抽...0次瀏覽 2025-09-03
-
腰椎穿刺術(shù)多少錢(qián)
腰椎穿刺術(shù)一般需要1000-3000元，具體費(fèi)用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、醫(yī)療機(jī)構(gòu)定價(jià)、麻醉方式、檢查項(xiàng)目等因素有關(guān)。腰椎穿刺術(shù)的費(fèi)用在不同地區(qū)存在差異。一線城市三甲醫(yī)院的費(fèi)用通常在2000-3000元，包含術(shù)前檢查、局部麻醉...0次瀏覽 2025-09-03
-
肚子脹打嗝是什么原因
肚子脹打嗝可能與飲食不當(dāng)、胃腸功能紊亂、胃炎、胃食管反流病、腸梗阻等原因有關(guān)。肚子脹打嗝通常表現(xiàn)為腹部膨隆、頻繁噯氣等癥狀，可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式緩解。1、飲食不當(dāng)進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量或攝入產(chǎn)氣食物容易導(dǎo)致肚子脹打嗝。...
0次瀏覽 2025-09-03
-
胃難受惡心干嘔引起的后背疼痛怎么辦
胃難受惡心干嘔引起的后背疼痛可通過(guò)調(diào)整飲食、熱敷緩解、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。胃難受惡心干嘔引起的后背疼痛通常由胃炎、胃食管反流、消化性潰瘍、膽囊疾病、胰腺炎等原因引起。1、調(diào)整飲食胃難受惡心干嘔引起的后...0次瀏覽 2025-09-03
-
下頜角肥大一定要手術(shù)嗎
下頜角肥大不一定需要手術(shù)，具體處理方式需根據(jù)個(gè)體情況和需求決定。下頜角肥大若僅為骨骼發(fā)育問(wèn)題且未影響正常功能，可通過(guò)發(fā)型修飾、化妝技巧等非手術(shù)方式改善外觀。部分人群因遺傳因素導(dǎo)致下頜角寬大，但無(wú)疼痛或功能障礙時(shí)，通常無(wú)須...0次瀏覽 2025-09-03
-
支氣管哮喘咳嗽吃什么藥
支氣管哮喘咳嗽可遵醫(yī)囑使用布地奈德吸入氣霧劑、硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片、氨茶堿片、丙酸倍氯米松吸入氣霧劑等藥物。支氣管哮喘可能與遺傳、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的喘息、胸悶、咳嗽等癥狀，需在醫(yī)...0次瀏覽 2025-09-03
-
咳嗽有白色泡沫痰怎么回事
咳嗽有白色泡沫痰可能與上呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管哮喘、胃食管反流、心力衰竭等原因有關(guān)，可通過(guò)抗感染治療、止咳化痰、控制原發(fā)病等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。1、上呼吸道感染病毒或細(xì)菌感染可...0次瀏覽 2025-09-03
-
睪丸變白了是什么原因造成的
睪丸變白可能與陰囊濕疹、真菌感染、白癜風(fēng)、貧血或局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。1、陰囊濕疹陰囊濕疹可能導(dǎo)致局部皮膚色素減退，表現(xiàn)為睪丸皮膚發(fā)白。該病常與潮濕環(huán)境、過(guò)敏體質(zhì)有關(guān)，伴隨劇烈瘙...0次瀏覽 2025-09-03
-
宮頸糜爛原因有哪些
宮頸糜爛可能與激素水平變化、慢性炎癥刺激、機(jī)械性損傷、宮頸上皮內(nèi)移、病原體感染等因素有關(guān)。宮頸糜爛通常表現(xiàn)為接觸性出血、白帶增多、下腹墜脹等癥狀。1、激素水平變化青春期或妊娠期女性體內(nèi)雌激素水平升高，可能導(dǎo)致宮頸管柱狀上...0次瀏覽 2025-09-03
-
日光性皮炎如何治療
日光性皮炎可通過(guò)避免日曬、冷敷處理、外用藥物、口服藥物、光療等方式治療。日光性皮炎通常由紫外線過(guò)敏、光敏性物質(zhì)接觸、皮膚屏障受損、免疫異常、遺傳因素等原因引起。1、避免日曬減少紫外線暴露是最基礎(chǔ)的干預(yù)措施。急性期需嚴(yán)格避...0次瀏覽 2025-09-03
-
嬰兒濕疹的治療方法
嬰兒濕疹可通過(guò)皮膚保濕、外用藥物、避免刺激、調(diào)整飲食、環(huán)境控制等方式治療。嬰兒濕疹可能與遺傳因素、皮膚屏障功能異常、過(guò)敏反應(yīng)、微生物感染、環(huán)境刺激等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為皮膚干燥、紅斑、丘疹、滲液、瘙癢等癥狀。1、皮膚保濕...0次瀏覽 2025-09-03
-
突然喉嚨痛咽口水都痛但不是感冒怎么治療
突然喉嚨痛咽口水都痛但不是感冒可能與急性咽炎、扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽喉外傷或過(guò)敏反應(yīng)有關(guān)，可通過(guò)生活調(diào)整、藥物治療等方式緩解。1、急性咽炎急性咽炎可能與細(xì)菌或病毒感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為咽部灼熱感、吞咽疼痛?？勺襻t(yī)囑使用...0次瀏覽 2025-09-03
-
小孩喉嚨發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒吃什么藥
小孩喉嚨發(fā)炎反復(fù)發(fā)燒可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、小兒咽扁顆粒、開(kāi)喉劍噴霧劑、布洛芬混懸液等藥物。喉嚨發(fā)炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、免疫力低下、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應(yīng)等因素有關(guān)，建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)，在醫(yī)生指...0次瀏覽 2025-09-03