沙眼衣原體感染
沙眼衣原體感染
沙眼衣原體感染概述：
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沙眼衣原體陰性是什么
沙眼衣原體陰性是指取眼部分泌物進行病原學(xué)檢查時，并沒有檢測到沙眼衣原體，沙眼衣原體是引起沙眼的病人微生物。沙眼是眼科常見疾病，通常是由于不注意眼部衛(wèi)生引起的，例如用臟手揉搓眼鏡，用污染的水源洗臉，與沙眼患者共用臉盆、毛巾等個人衛(wèi)生用品，都容易導(dǎo)致傳染上沙眼。一旦發(fā)病，沙眼患者會出現(xiàn)眼睛充血，發(fā)紅，眼部分泌物增多，眼睛刺痛，眼瞼結(jié)膜出現(xiàn)濾泡及瘢痕組織增生，角膜緣有新生血管翳形成等癥狀，需要及時的點抗生素滴眼液進行治療，常用的有鹽酸左氧氟沙星滴眼液，利福平滴眼液，磺胺醋酰鈉滴眼液等。語音時長 01:11103125次收聽 2021-04-19 -
沙眼衣原體陽性怎么辦
沙眼衣原體陽性，說明出現(xiàn)了沙眼衣原體的感染。沙眼衣原體是導(dǎo)致眼部患有沙眼最常見的原因。沙眼是由于衣原體感染結(jié)膜組織后所形成的炎癥，通常是由于患者不注意眼部衛(wèi)生引起的，例如用臟手揉眼睛，用污染的水源洗臉，與沙眼患者共用毛巾、臉盆等個人衛(wèi)生用品都容易引發(fā)沙眼。一旦出現(xiàn)沙眼，患者會表現(xiàn)出眼睛充血發(fā)紅，分泌物增多、眼部異物感、刺痛感，瞼結(jié)膜面形成濾泡及瘢痕組織，角膜緣形成血管翳等表現(xiàn)。治療上需要通過在眼部點鹽酸左眼氟沙星滴眼液，利福平滴眼液，磺胺醋酰鈉滴眼液等藥物進行治療，從而清除沙眼衣原體感染。語音時長 01:1272489次收聽 2021-04-19
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妊娠合并沙眼衣原體感染治療
回答：妊娠合并沙眼衣原體感染可通過阿奇霉素、紅霉素、阿莫西林等藥物治療，同時需加強會陰清潔與性伴侶同治。該感染可能由性接觸傳播、免疫力下降、母嬰垂直傳播等因素引起。
1. 藥物治療
阿奇霉素可抑制衣原體蛋白合成，紅霉素通過阻斷細(xì)菌轉(zhuǎn)肽作用起效，阿莫西林對敏感菌株有效，均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
2. 清潔護理
每日溫水清洗會陰部，避免使用刺激性洗劑，勤換內(nèi)褲并高溫消毒，減少局部細(xì)菌定植。
3. 性伴侶治療
配偶或性伴侶需同步接受衣原體檢測與治療，治療期間禁止無保護性行為，防止交叉感染。
4. 產(chǎn)前監(jiān)測
感染可能導(dǎo)致胎膜早破或早產(chǎn)，需增加產(chǎn)檢頻率，監(jiān)測胎心胎動，必要時進行羊水穿刺檢查。
妊娠期用藥需嚴(yán)格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導(dǎo)，治療期間多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白與維生素C，避免辛辣食物刺激泌尿生殖道。
朱云喜 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
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沙眼衣原體感染長時間不治療會怎樣嗎
回答：沙眼衣原體感染長期不治療可能引發(fā)結(jié)膜瘢痕、倒睫、角膜混濁甚至失明，主要危害包括{慢性結(jié)膜炎→角膜血管翳→瞼球粘連→不可逆視力損傷}。
1、慢性結(jié)膜炎
持續(xù)感染導(dǎo)致結(jié)膜充血肥厚，表現(xiàn)為眼部分泌物增多和異物感。需使用紅霉素眼膏、左氧氟沙星滴眼液或阿奇霉素口服治療。
2、角膜血管翳
炎癥向角膜蔓延形成新生血管，出現(xiàn)畏光流淚。需聯(lián)合糖皮質(zhì)激素滴眼液如氟米龍與抗生素治療。
3、瞼球粘連
結(jié)膜瘢痕牽拉導(dǎo)致眼瞼與眼球黏連，影響眼球運動。嚴(yán)重時需手術(shù)分離粘連組織。
4、視力損傷
角膜混濁或繼發(fā)青光眼可造成永久性視力下降。晚期需角膜移植或抗青光眼手術(shù)干預(yù)。
感染初期出現(xiàn)眼紅、分泌物增多時應(yīng)及時就醫(yī)，避免揉眼并做好毛巾消毒等防護措施。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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沙眼衣原體感染是性疾病嗎
回答：沙眼衣原體感染屬于性傳播疾病，主要通過性接觸傳播，也可通過母嬰垂直感染或間接接觸污染物傳播。
1、傳播途徑
性接觸是主要傳播方式，病原體通過黏膜接觸進入人體，常見于不安全性行為或性伴侶未同步治療的情況。
2、高危人群
多發(fā)生于性活躍期青壯年，尤其存在多個性伴侶、無保護性行為或既往有性病史者感染風(fēng)險顯著增加。
3、臨床表現(xiàn)
男性表現(xiàn)為尿道炎癥狀如尿痛、分泌物增多；女性多出現(xiàn)宮頸炎，部分可發(fā)展為盆腔炎導(dǎo)致不孕。
4、診斷治療
需通過核酸檢測確診，常用藥物包括阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素，性伴侶需同步治療以防重復(fù)感染。
確診后應(yīng)避免性接觸至治愈，定期復(fù)查并加強個人衛(wèi)生管理，使用安全套可有效降低傳播風(fēng)險。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
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