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外陰乳頭狀瘤

外陰絨毛狀瘤、外陰乳頭瘤、外陰乳頭狀上皮瘤

主頁(yè) 問(wèn)答

外陰乳頭狀瘤概述：

外陰乳頭狀瘤為上皮來(lái)源的腫瘤。病變多發(fā)生在大陰唇，也可見于陰阜、陰蒂和肛門周圍。外陰... [詳情]

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外陰乳頭狀瘤長(zhǎng)什么樣

回答：
外陰乳頭狀瘤主要表現(xiàn)為外陰部單發(fā)或多發(fā)的乳頭狀、菜花狀贅生物，表面可呈顆粒狀或分葉狀，顏色多為膚色或淡紅色，質(zhì)地柔軟或中等硬度，通常無(wú)痛癢感但可能伴隨分泌物增多。
1、形態(tài)特征
典型表現(xiàn)為基底較寬的乳頭狀突起，直徑多在數(shù)毫米至2厘米之間，表面可見細(xì)小絨毛樣結(jié)構(gòu)，部分病灶可能融合成簇。
2、顏色質(zhì)地
多數(shù)呈淡粉色或灰白色，少數(shù)因角化過(guò)度呈白色，觸診質(zhì)地柔軟有彈性，極少出現(xiàn)硬結(jié)或潰瘍。
3、生長(zhǎng)特點(diǎn)
生長(zhǎng)緩慢且邊界清晰，好發(fā)于大陰唇、會(huì)陰及肛周區(qū)域，妊娠期可能增大但產(chǎn)后多自行縮小。
4、伴隨癥狀
通常無(wú)自覺癥狀，繼發(fā)感染時(shí)可出現(xiàn)瘙癢、灼痛，合并HPV感染時(shí)可能觀察到醋酸白試驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)。
建議發(fā)現(xiàn)外陰贅生物時(shí)及時(shí)至婦科就診，通過(guò)醋酸白試驗(yàn)、活檢等明確性質(zhì)，避免搔抓或自行處理。

牛玉敏副主任醫(yī)師銅陵市人民醫(yī)院
外陰乳頭狀瘤嚴(yán)重嗎

回答：
外陰乳頭狀瘤多數(shù)情況屬于良性病變，但需結(jié)合病理檢查排除惡變可能，主要與病毒感染、局部刺激、免疫異常、遺傳傾向等因素有關(guān)。
1、病毒感染：
人乳頭瘤病毒高危型感染可能導(dǎo)致外陰鱗狀上皮增生，表現(xiàn)為外陰贅生物，可通過(guò)激光或手術(shù)切除，術(shù)后需定期復(fù)查。
2、局部刺激：
長(zhǎng)期外陰炎癥或機(jī)械摩擦可能誘發(fā)乳頭狀增生，保持會(huì)陰清潔干燥可緩解癥狀，必要時(shí)使用干擾素凝膠輔助治療。
3、免疫異常：
免疫功能低下者易出現(xiàn)持續(xù)性HPV感染，表現(xiàn)為多發(fā)疣狀突起，可遵醫(yī)囑使用咪喹莫特乳膏或進(jìn)行冷凍治療。
4、遺傳傾向：
部分患者存在基因易感性導(dǎo)致病變反復(fù)發(fā)作，需進(jìn)行組織活檢明確性質(zhì)，疑似惡變時(shí)需擴(kuò)大切除范圍。
建議每3-6個(gè)月復(fù)查一次，避免搔抓刺激，選擇純棉透氣內(nèi)衣，發(fā)現(xiàn)腫物增大或出血應(yīng)及時(shí)就診。

居寶芹主任醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院
外陰乳頭狀瘤術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)嗎

回答：
外陰乳頭狀瘤術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)概率，復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)切除范圍、病毒持續(xù)感染、免疫狀態(tài)及術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。
1、手術(shù)因素
病灶切除不徹底可能導(dǎo)致殘留，建議選擇高頻電刀或激光等可減少?gòu)?fù)發(fā)的術(shù)式，術(shù)后需定期復(fù)查外陰部。
2、病毒感染
人乳頭瘤病毒持續(xù)感染是主要誘因，表現(xiàn)為外陰贅生物反復(fù)生長(zhǎng)，可配合干擾素凝膠等抗病毒治療降低復(fù)發(fā)率。
3、免疫狀態(tài)
糖尿病患者或長(zhǎng)期使用免疫抑制劑者復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)較高，控制基礎(chǔ)疾病并增強(qiáng)免疫力有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。
4、生活習(xí)慣
術(shù)后應(yīng)保持外陰清潔干燥，避免搔抓刺激，建議穿純棉內(nèi)褲并定期消毒貼身衣物。
術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查HPV檢測(cè)及外陰檢查，發(fā)現(xiàn)新發(fā)皮損應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理，日常注意觀察外陰皮膚變化。

冷啟剛主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

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