美日韩精品,国产高清亚洲,国产精品日本,国产亚洲精品仙踪林在线播放,亚洲高清视频在线,日本欧美中文字幕人在线,亚洲高清在线视频

原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎

原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎

主頁問答

原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎概述：

原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎由自由生活的福氏納格里阿米巴引起的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病。急性阿米巴... [詳情]

相關(guān)問答更多

原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎怎么治療

回答：
原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎可通過抗阿米巴藥物治療、對癥支持治療、降低顱內(nèi)壓治療、重癥監(jiān)護治療等方式治療。該病通常由福氏耐格里阿米巴感染、免疫功能低下、接觸污染水源、鼻黏膜破損等原因引起。
1、抗阿米巴藥物
兩性霉素B、米替福新、氟康唑等藥物可殺滅阿米巴原蟲，需靜脈給藥并監(jiān)測肝腎毒性，治療期間可能出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等不良反應(yīng)。
2、對癥支持治療
針對癲癇發(fā)作可使用苯妥英鈉，高熱時給予物理降溫，維持水電解質(zhì)平衡，必要時進行機械通氣支持呼吸功能。
3、降低顱內(nèi)壓
甘露醇、高滲鹽水可減輕腦水腫，嚴重者需行腦室引流術(shù)，治療期間需密切監(jiān)測瞳孔變化和意識狀態(tài)。
4、重癥監(jiān)護
危重患者需轉(zhuǎn)入ICU進行生命體征監(jiān)測，維持循環(huán)穩(wěn)定，預(yù)防多器官功能衰竭，早期開展康復(fù)訓(xùn)練改善預(yù)后。
患者應(yīng)嚴格臥床休息，保持環(huán)境清潔避免繼發(fā)感染，恢復(fù)期可進行營養(yǎng)支持與肢體功能鍛煉，接觸自然水體時做好防護措施。

徐秀亮副主任醫(yī)師池州市人民醫(yī)院
原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎治療

回答：
原發(fā)性阿米巴腦膜腦炎可通過兩性霉素B、米替福新、氟康唑、利福平等藥物治療，必要時需聯(lián)合腦脊液引流或手術(shù)治療。該病通常由福氏耐格里阿米巴感染引起，起病急驟且病死率高，需立即就醫(yī)。
1、藥物治療
兩性霉素B是首選藥物，可與米替福新聯(lián)用增強療效；氟康唑用于輔助抗真菌治療；利福平對部分阿米巴滋養(yǎng)體有效。所有藥物均需靜脈給藥并監(jiān)測肝腎毒性。
2、對癥支持
控制顱內(nèi)壓需甘露醇脫水，癲癇發(fā)作時使用苯妥英鈉；維持水電解質(zhì)平衡；重癥患者需機械通氣支持。
3、手術(shù)治療
腦室積膿者需行腦室外引流術(shù)，腦疝形成時需去骨瓣減壓。手術(shù)可能與兩性霉素B鞘內(nèi)注射聯(lián)合進行。
4、實驗性治療
氯丙嗪、阿奇霉素等藥物在體外試驗中顯示活性，但臨床證據(jù)有限。治療過程中需持續(xù)監(jiān)測腦脊液阿米巴培養(yǎng)結(jié)果。
該病進展迅猛，確診后應(yīng)在ICU開展多學(xué)科救治。日常接觸淡水時應(yīng)避免鼻腔進水，高危職業(yè)人員需做好防護。

邵自強主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

相關(guān)疾病

健康資訊更多