月經(jīng)失調(diào)性不孕癥
月經(jīng)失調(diào)性不孕癥
月經(jīng)失調(diào)性不孕癥概述：
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什么是月經(jīng)失調(diào)性不孕癥
女性的不孕癥有很多原因，有可能由于卵巢功能失調(diào)導(dǎo)致的不孕，也有可能是由于輸卵管不通暢引起的不孕，還可能由于免疫因素導(dǎo)致的不孕。引起月經(jīng)失調(diào)導(dǎo)致的不孕癥大多數(shù)都是與卵巢功能有關(guān)。如果女性出現(xiàn)卵巢功能的衰退或者卵巢功能的失調(diào)導(dǎo)致女性沒有排卵，都可能會影響女性受孕。在我們常見的一個是對于青春期的女性會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)，主要由于下丘腦-垂體-卵巢軸對于月經(jīng)調(diào)節(jié)功能不完善，這種情況下的女性是沒有排卵的或者是沒有規(guī)律的排卵，因此會導(dǎo)致女性不孕癥，還有在絕經(jīng)過渡期也就是以前所謂的更年期，由于卵巢功能衰退也會導(dǎo)致沒有排卵發(fā)生，因此會出現(xiàn)月經(jīng)不調(diào)，也會引起女性不孕癥。語音時長 01:0183854次收聽 2021-03-04 -
月經(jīng)失調(diào)性不孕癥是什么
理論上沒有月經(jīng)失調(diào)性不孕癥這個概念，只有不孕癥。夫妻雙方規(guī)律的性生活，沒有采取任何方式避孕，超過一年仍懷不上，這就叫做不孕癥。不孕癥分為原發(fā)性不孕和繼發(fā)性不孕。原發(fā)性不孕是指女性從來沒懷過孕。繼發(fā)性不孕指的是以前懷過，做過人流或生過孩子后，現(xiàn)在懷不上了。不孕原因有很多，不排卵或輸卵管堵塞都能導(dǎo)致不孕。月經(jīng)失調(diào)導(dǎo)致排卵有障礙，最常見原因是排卵不規(guī)律。這種情況要先檢測女性激素水平的基本狀態(tài)，在來月經(jīng)的第二到第三天早晨空腹抽血，查激素六項，根據(jù)激素水平確定是哪方面的原因。有的女性可能雄激素過高，有的是多囊卵巢，也有的女性是因為月經(jīng)周期不規(guī)律、排卵不規(guī)律。這種不孕癥可以監(jiān)測排卵，用促排卵藥來排卵受孕。語音時長 01:5653097次收聽 2020-03-12
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不易懷孕的體質(zhì)是什么
不易懷孕的女性可能是月經(jīng)失調(diào)，這樣排卵期就沒有辦法確定，還有一些女性的月經(jīng)量比較少，或者是無排卵，那么就會無法懷孕，懷孕困難。建議女性觀察自己的月經(jīng)情況，如果超過一年沒有懷孕，可以去醫(yī)院檢查，男性也需要一起檢查的，查清楚是什么原因影響的。
61600次瀏覽 2019-11-21
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什么是月經(jīng)失調(diào)性不孕癥
回答：月經(jīng)失調(diào)性不孕癥是指因月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)量異常等內(nèi)分泌功能障礙導(dǎo)致排卵障礙或子宮內(nèi)膜容受性下降，進而引起的不孕癥。常見類型包括無排卵性不孕、黃體功能不全性不孕、多囊卵巢綜合征相關(guān)不孕等。
1、無排卵性不孕
下丘腦-垂體-卵巢軸功能失調(diào)導(dǎo)致卵泡發(fā)育障礙，表現(xiàn)為閉經(jīng)或月經(jīng)稀發(fā)?？赏ㄟ^氯米芬促排卵，配合戊酸雌二醇改善內(nèi)膜，必要時采用來曲唑誘導(dǎo)排卵。
2、黃體功能不全
黃體期孕酮分泌不足影響胚胎著床，常見經(jīng)前期出血。需補充地屈孕酮或黃體酮膠囊，嚴(yán)重者需人絨毛膜促性腺激素支持黃體功能。
3、多囊卵巢綜合征
高雄激素血癥導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯，伴月經(jīng)稀發(fā)和肥胖。建議二甲雙胍改善胰島素抵抗，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)周期，必要時行卵巢打孔術(shù)。
4、高泌乳素血癥
垂體瘤等因素致泌乳素升高抑制排卵，典型表現(xiàn)為閉經(jīng)溢乳。需溴隱亭或卡麥角林降低泌乳素，腫瘤壓迫視交叉時考慮經(jīng)蝶竇手術(shù)。
建議備孕女性記錄基礎(chǔ)體溫監(jiān)測排卵，避免過度節(jié)食和壓力刺激，肥胖患者需控制體重指數(shù)在24以下以改善內(nèi)分泌環(huán)境。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
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月經(jīng)失調(diào)性不孕癥是什么?
回答：月經(jīng)失調(diào)性不孕癥是由排卵障礙、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病導(dǎo)致的生育障礙，表現(xiàn)為月經(jīng)周期紊亂與受孕困難。
1、排卵障礙
下丘腦-垂體-卵巢軸功能異?？赡軐?dǎo)致無排卵，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)，可通過氯米芬、來曲唑等促排卵藥物調(diào)節(jié)，同時監(jiān)測卵泡發(fā)育。
2、黃體功能不足
孕激素分泌缺陷影響子宮內(nèi)膜容受性，常見月經(jīng)周期縮短，需補充黃體酮或地屈孕酮，配合基礎(chǔ)體溫監(jiān)測黃體期長度。
3、多囊卵巢綜合征
高雄激素與胰島素抵抗導(dǎo)致卵泡發(fā)育停滯，表現(xiàn)為月經(jīng)稀發(fā)、痤瘡，建議二甲雙胍改善代謝，聯(lián)合炔雌醇環(huán)丙孕酮調(diào)節(jié)激素。
4、子宮內(nèi)膜異位癥
異位內(nèi)膜組織引發(fā)盆腔粘連和炎癥反應(yīng)，常伴痛經(jīng)和不規(guī)則出血，可選用戈舍瑞林抑制卵巢功能，或腹腔鏡手術(shù)清除病灶。
建議記錄月經(jīng)周期變化，避免過度節(jié)食或肥胖，孕前3個月開始補充葉酸，生殖激素檢查應(yīng)在月經(jīng)第2-4天進行。
榮春紅 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
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什么是月經(jīng)失調(diào)性不孕癥
回答：女性長期處于生理期不規(guī)律的情況，會影響女性的生育情況。女性身體當(dāng)中的氣血不通暢，容易導(dǎo)致身體的內(nèi)分泌失調(diào)，造成經(jīng)期不順暢，因此也會對卵巢的排卵情況造成影響，會造成疾病的惡化。而且應(yīng)注意休息，避免疲勞，避免劇烈活動，注意保暖。陳淑梅 副主任醫(yī)師 銅陵市人民醫(yī)院
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