結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎
結(jié)核性胸膜炎概述：
相關視頻
更多-
肺粘連是怎么回事
肺粘連出現(xiàn)兩種情況，一種是肺部感染過，在滲出吸收的過程中，產(chǎn)生了粘連，一種就是做過開胸的手術，因為打開了肺部，操作可能引起一部分的粘連。如果輕癥的粘連，可以不用處理。如果肺粘連比較重，特別是結(jié)核的感染，引起來的粘連，如果患者得了結(jié)核性胸膜炎，這種胸膜會增厚，攣縮，導致整個患側(cè)的胸壁會有塌陷，胸廓運動的消失，會影響呼吸功能，再重下去可能就引起呼衰，胸廓畸形可以到胸外科進行胸膜剝脫術，恢復肺功能。54946次播放 2020-01-07
-
結(jié)核性胸膜炎癥狀
結(jié)核性胸膜炎是指結(jié)核桿菌直接感染胸膜或者是結(jié)核分枝桿菌菌體成分誘發(fā)遲發(fā)型變態(tài)反應，從而引起的胸膜炎性反應。依據(jù)臨床表現(xiàn)、胸水情況，分為干性胸膜炎、滲出性胸膜炎和結(jié)核性膿胸。結(jié)核性胸膜炎起病比較急，癥狀主要為結(jié)核的全身中毒癥狀以及胸腔積液引起的局部癥狀。結(jié)核中毒癥狀主要為發(fā)熱，以午后低熱為主，并有畏寒、乏力、納差、盜汗以及食欲減退、體重減輕等。局部癥狀主要為呼吸道的癥狀，患者可有咳嗽、咳痰，咳痰比較少，部分患者可出現(xiàn)痰中帶血、胸疼以及呼吸困難。62382次播放 2019-09-04
-
結(jié)核性胸膜炎的治療
結(jié)核性胸膜炎的治療首先選擇一般的對癥治療、抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺抽液和腎上腺糖皮質(zhì)激素治療等。一、一般性治療。有發(fā)熱等結(jié)核中毒癥狀時，需臥床休息。胸痛者可給予鎮(zhèn)痛劑處理。二、抗結(jié)核藥物的治療。要合理正規(guī)的應用抗結(jié)核藥治療。切忌過早停藥，以免發(fā)生遠期肺結(jié)核或肺外結(jié)核。三、胸腔穿刺抽液?？蓽p輕癥狀，還能防止纖維蛋白沉積引起胸膜肥厚黏連，保護肺功能。四、腎上腺糖皮質(zhì)激素。具有減輕結(jié)核中毒癥狀和促進胸液吸收的作用。對于診斷明確，結(jié)核中毒癥狀重，胸液滲出較多時可適量加用糖皮質(zhì)激素，但僅用于炎癥急性期。中毒癥狀減輕，胸腔積液明顯吸收，應緩慢停藥。56816次播放 2019-09-04
相關語音 更多
-
結(jié)核性胸膜炎能治好嗎
結(jié)核性胸膜炎是完全可以治好的疾病，對于結(jié)核性胸膜炎，治療應該覆蓋兩個方面。第一個當然是積極的聯(lián)合用藥的抗結(jié)核治療，而且要全療程，一般抗結(jié)核治療需要至少六個月到一年的時間。第二個也是非常重要的治療，是對于胸腔當中的胸水一定要進行積極的抽吸。因為如果不進行積極抽吸的話，雖然經(jīng)過抗結(jié)核治療，結(jié)核性胸膜炎也可以得到治愈，但是，因為胸腔的胸水造成的胸膜粘連，會給患者的以后生活帶來一些痛苦，比如說有些人會因為胸膜粘連導致劇烈活動或者是劇烈的咳嗽的時候，會導致局部的疼痛的情況。語音時長 01:0969311次收聽 2021-04-20 -
結(jié)核性胸膜炎會咳嗽嗎
當然會咳嗽。結(jié)核性胸膜炎是常見的一種胸膜疾病，是結(jié)核桿菌及其自溶物代謝產(chǎn)物進入人體機體的胸膜腔而引起的胸膜炎癥，與淋巴結(jié)結(jié)核并列稱為兩種肺外結(jié)核病，多數(shù)結(jié)核性胸膜炎多數(shù)起病比較急，典型的中毒癥狀為不同程度的發(fā)熱、盜汗、乏力，其中發(fā)熱最常見，可伴有胸疼與呼吸有關，與深呼吸是加重伴有呼吸困難。如果伴有中量或大量胸腔積液時，呼吸困難尤為明顯。同時伴有肺部張時呼吸困難更加加重。結(jié)核性胸膜炎并發(fā)肺實質(zhì)改變時，可伴有咳嗽、咳痰、咳血，這時需要完全的足量、早期、全程的應用抗結(jié)核藥物。語音時長 01:10106500次收聽 2021-04-20 -
結(jié)核性胸膜炎能工作嗎
結(jié)核性胸膜炎患者多會出現(xiàn)抵抗力下降的情況，若是住院治療期間是不建議上班的，應以休息為主，保持體力有助于恢復。結(jié)核性胸膜炎患者需要接受規(guī)律的抗結(jié)核治療，如果有胸腔積液還需進行胸水治療。如果患者沒有胸腔積液或是明顯的咳嗽發(fā)熱等癥狀，說明已處于抗結(jié)核的鞏固期，這種情況下患者是可以上班的，但是不能進行重的體力活動，可以進行一些輕松的工作，避免過度勞累，保證充分的休息。否則患者的身體抵抗力較差，容易引起結(jié)核性胸膜炎復發(fā)。語音時長 01:0197908次收聽 2021-04-19
相關文章 更多
-
結(jié)核性腦膜炎能治好嗎
結(jié)核性胸膜炎通過一般治療、胸腔穿刺抽液、抗結(jié)核藥物治療等方法進行規(guī)范性治療，可逐漸痊愈。
67846次瀏覽 2020-06-19
-
結(jié)核病會復發(fā)嗎
結(jié)核病具有反復發(fā)作的特點，即便治愈后也易再次復發(fā)。其復發(fā)誘因多于內(nèi)源性因素、耐藥性差、缺乏自我保護意識等因素有關。
61775次瀏覽 2020-06-19
-
結(jié)核性腦膜炎能活多久
結(jié)核性腦膜炎患者能活多久無法確定，病情嚴重程度、治療方法以及患者體質(zhì)都可能會影響患者生存周期。
60989次瀏覽 2020-06-19
相關問答 更多
-
結(jié)核性胸膜炎粘連增厚變癌癥嗎
回答：結(jié)核性胸膜炎粘連增厚一般不會直接轉(zhuǎn)變?yōu)榘┌Y，但長期慢性炎癥可能增加局部惡變風險。主要影響因素有炎癥持續(xù)刺激、免疫狀態(tài)異常、合并其他肺部疾病、遺傳易感性等。
1. 炎癥刺激
胸膜長期受結(jié)核分枝桿菌感染導致纖維化，可能引起細胞異常增生。需規(guī)范抗結(jié)核治療，如異煙肼、利福平、吡嗪酰胺聯(lián)合用藥。
2. 免疫異常
免疫功能低下者炎癥修復能力減弱，可能促進組織癌變。需監(jiān)測CD4+T細胞水平，必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑如胸腺肽。
3. 合并病變
合并塵肺或慢性阻塞性肺疾病時，肺部微環(huán)境改變可能誘發(fā)惡變。需定期進行胸部CT和腫瘤標志物篩查。
4. 基因變異
TP53等抑癌基因突變可能增加癌變概率。高危人群建議進行基因檢測和支氣管鏡活檢。
建議每6-12個月復查胸部CT，出現(xiàn)持續(xù)胸痛、咯血或體重下降需及時就診腫瘤科。日常需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素A攝入，避免吸煙及二手煙暴露。
蔣衛(wèi)民 主任醫(yī)師 復旦大學附屬華山醫(yī)院
-
包裹性結(jié)核性胸膜炎可治愈嗎
回答：包裹性結(jié)核性胸膜炎多數(shù)情況下可以治愈。治療方式主要包括抗結(jié)核藥物治療、胸腔穿刺引流、胸膜剝脫術、營養(yǎng)支持等，治愈率與病情嚴重程度、治療依從性、耐藥性等因素相關。
1、抗結(jié)核藥物
標準化療方案需聯(lián)合使用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等藥物，療程通常6-9個月。耐藥病例需根據(jù)藥敏試驗調(diào)整二線藥物。
2、胸腔引流
對于大量胸腔積液或膿胸患者，需行超聲引導下穿刺引流，必要時留置引流管。反復積液者可注射尿激酶溶解纖維分隔。
3、外科干預
胸膜顯著增厚或肺不張時，需行胸腔鏡或開胸胸膜剝脫術。手術適應證包括持續(xù)發(fā)熱、肺功能受限、藥物治療無效等。
4、綜合管理
治療期間需監(jiān)測肝腎功能，補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。合并糖尿病等基礎疾病者需同步控制原發(fā)病。
建議全程規(guī)律用藥并定期復查胸部CT，避免擅自停藥導致復發(fā)?？祻推诳蛇M行呼吸功能鍛煉，逐步恢復日?；顒?。
郭朝陽 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
-
包裹性結(jié)核性胸膜炎會不會傳染
回答：包裹性結(jié)核性胸膜炎通常不會直接傳染。結(jié)核性胸膜炎是否具有傳染性主要取決于胸腔內(nèi)是否存在活動性結(jié)核分枝桿菌、是否合并肺結(jié)核、胸腔積液性質(zhì)以及患者免疫狀態(tài)等因素。
1. 胸腔內(nèi)病菌活性
若胸腔積液為滲出性且含大量結(jié)核菌，可能通過氣溶膠傳播，但包裹性胸膜炎因纖維組織包裹，病菌不易排出體外。
2. 是否合并肺結(jié)核
合并活動性肺結(jié)核時可通過飛沫傳播，單純包裹性胸膜炎未破潰至支氣管則傳染概率低。
3. 積液性質(zhì)差異
包裹性積液多為機化性，結(jié)核菌被纖維蛋白包裹，病原體釋放量顯著低于開放性結(jié)核病灶。
4. 患者免疫狀態(tài)
免疫功能低下者可能同時存在其他活動性結(jié)核病灶，需通過痰培養(yǎng)確認傳染風險。
確診患者應完善痰涂片和胸部CT檢查，治療期間避免密切接觸嬰幼兒及免疫力低下人群，規(guī)律服用異煙肼、利福平等抗結(jié)核藥物。
龍振晝 副主任醫(yī)師 福建省寧德市閩東醫(yī)院
健康資訊 更多
-
懷孕了心臟跳的很快正不正常
懷孕后心跳加快通常是正常的生理現(xiàn)象，可能與激素變化、血容量增加等因素有關。若伴隨胸痛、呼吸困難或暈厥則需警惕妊娠期心臟病等病理情況。妊娠期雌激素和孕激素水平升高會直接刺激心肌收縮力增強，同時胎盤形成后母體血容量增加40-...0次瀏覽 2025-09-01
-
宮外孕做陰超能看到嗎
宮外孕一般可以通過陰道超聲檢查發(fā)現(xiàn)。宮外孕是指受精卵在子宮腔以外的部位著床，常見于輸卵管，陰道超聲能夠清晰顯示子宮及附件結(jié)構(gòu)，有助于發(fā)現(xiàn)異常妊娠位置。陰道超聲檢查是診斷宮外孕的重要手段之一，其分辨率較高，能夠觀察到子宮內(nèi)...0次瀏覽 2025-09-01
-
牙根神經(jīng)痛怎么辦
牙根神經(jīng)痛可通過局部冷敷、使用鎮(zhèn)痛藥物、根管治療、拔牙手術、調(diào)整飲食等方式緩解。牙根神經(jīng)痛通常由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙隱裂、牙齒外傷等原因引起。1、局部冷敷早期牙根神經(jīng)痛可采用冷敷緩解腫脹和疼痛。用毛巾包裹冰袋敷于患...0次瀏覽 2025-09-01
-
高血脂正常數(shù)是多少
高血脂的正常數(shù)值范圍通常為總膽固醇低于5.2毫摩爾每升，低密度脂蛋白膽固醇低于3.4毫摩爾每升，甘油三酯低于1.7毫摩爾每升，高密度脂蛋白膽固醇男性高于1.0毫摩爾每升、女性高于1.3毫摩爾每升。具體數(shù)值可能因檢測機構(gòu)、...0次瀏覽 2025-09-01
-
腫瘤壓迫雙腎積水怎么治療
腫瘤壓迫導致的雙腎積水需根據(jù)腫瘤性質(zhì)及病情嚴重程度采取綜合治療，主要方式有解除梗阻手術、輸尿管支架置入、腎造瘺術、腫瘤針對性治療及腎功能保護措施。1、解除梗阻手術對于良性腫瘤或局部可切除的惡性腫瘤，手術切除壓迫尿路的腫瘤...0次瀏覽 2025-09-01
-
小孩發(fā)燒被子蓋多還是蓋少一點
小孩發(fā)燒時被子蓋多還是蓋少需要根據(jù)體溫變化決定，體溫上升期適當保暖，高熱期減少蓋被以散熱。發(fā)燒分為體溫上升期和高熱期兩個階段。體溫上升期孩子可能出現(xiàn)寒戰(zhàn)、手腳冰涼，此時需要適當增加蓋被幫助緩解不適，但避免過度包裹導致體溫...0次瀏覽 2025-09-01
-
孩子發(fā)燒手腳冰涼還要物理降溫嗎
孩子發(fā)燒手腳冰涼時一般不建議進行物理降溫。發(fā)燒手腳冰涼可能是體溫上升期的表現(xiàn)，此時末梢血管收縮導致手腳溫度降低，若強行物理降溫可能加重寒戰(zhàn)反應。孩子發(fā)燒時體溫調(diào)節(jié)中樞處于紊亂狀態(tài)，手腳冰涼反映機體正在產(chǎn)熱階段。此時物理降...0次瀏覽 2025-09-01
-
孩子發(fā)燒38℃怎么物理降溫
孩子發(fā)燒38℃可通過溫水擦浴、減少衣物、調(diào)節(jié)室溫、多喝溫水、使用退熱貼等方式進行物理降溫。發(fā)熱可能與感染、免疫反應、環(huán)境溫度過高等因素有關。1、溫水擦浴使用32-34℃的溫水浸濕毛巾，擰至半干后擦拭孩子的頸部、腋窩、腹股...0次瀏覽 2025-09-01
-
大便前干后稀是怎么回事
大便前干后稀可能與飲食不當、胃腸功能紊亂、腸易激綜合征、腸道菌群失調(diào)、慢性結(jié)腸炎等因素有關，可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。1、飲食不當短時間內(nèi)攝入過多辛辣刺激性食物或高脂肪食物，可能導致腸道蠕動異常，出現(xiàn)大便前段干...
0次瀏覽 2025-09-01
-
小孩感冒發(fā)燒腿疼怎么辦
小孩感冒發(fā)燒伴隨腿疼可通過物理降溫、補充水分、適當休息、藥物干預、就醫(yī)檢查等方式緩解。感冒發(fā)燒腿疼可能與病毒感染、肌肉疲勞、炎癥反應、生長痛、繼發(fā)感染等因素有關。1、物理降溫使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū)域...0次瀏覽 2025-09-01
-
排卵后出血說明沒懷孕
排卵后出血不能說明沒有懷孕，排卵后出血可能與激素水平波動、子宮內(nèi)膜脫落等因素有關，而懷孕與否需要通過血液檢查或尿液檢查來確認。排卵后出血通常發(fā)生在月經(jīng)周期的中期，主要是由于排卵時雌激素水平短暫下降，導致部分子宮內(nèi)膜脫落引...0次瀏覽 2025-09-01
-
兩個喉結(jié)怎么回事
頸部出現(xiàn)兩個喉結(jié)樣凸起可能與甲狀軟骨角突出、甲狀腺結(jié)節(jié)或頸部淋巴結(jié)腫大有關，需結(jié)合觸診和影像學檢查明確性質(zhì)。1、甲狀軟骨角突出部分人群甲狀軟骨上角發(fā)育明顯時，可在喉結(jié)上方形成第二個骨性凸起。此為正常解剖變異，觸診質(zhì)地堅硬...0次瀏覽 2025-09-01
-
臉上有雀斑怎樣治療
臉上有雀斑可通過防曬護理、外用藥物、化學剝脫、激光治療、冷凍治療等方式改善。雀斑可能與遺傳、日曬等因素有關，通常表現(xiàn)為面部褐色點狀色素沉著。1、防曬護理日常需嚴格防曬以減少紫外線刺激，選擇SPF30以上廣譜防曬霜，每2小...0次瀏覽 2025-09-01
-
兒童發(fā)燒怎樣退燒
兒童發(fā)燒可通過物理降溫、補充水分、調(diào)整飲食、使用退燒藥物、及時就醫(yī)等方式退燒。兒童發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、中暑等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭兒童額頭、頸部、腋窩等部位有助于散熱，避免使用酒精或...0次瀏覽 2025-09-01
-
怎么增強腸胃吸收能力
增強胃腸吸收能力可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補充消化酶、改善腸道菌群、適度運動、規(guī)律作息等方式實現(xiàn)。胃腸吸收功能減弱可能與消化酶不足、腸道菌群失衡、胃腸動力異常等因素有關。1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)選擇易消化且營養(yǎng)密度高的食物有助于減輕胃...0次瀏覽 2025-09-01
-
癌癥骨轉(zhuǎn)移用什么藥
癌癥骨轉(zhuǎn)移可使用雙膦酸鹽類、地諾單抗、鎮(zhèn)痛藥、靶向藥及放射性藥物等。常用藥物主要有唑來膦酸注射液、地諾單抗注射液、鹽酸羥考酮緩釋片、帕博利珠單抗注射液、氯化鍶[89Sr]注射液等。具體用藥需由醫(yī)生根據(jù)轉(zhuǎn)移部位、疼痛程度及...0次瀏覽 2025-09-01
-
小兒腹瀉伴有發(fā)燒該怎么辦
小兒腹瀉伴有發(fā)燒可通過調(diào)整飲食、補充水分、物理降溫、藥物治療、及時就醫(yī)等方式治療。小兒腹瀉伴有發(fā)燒通常由病毒感染、細菌感染、飲食不當、受涼、過敏反應等原因引起。1、調(diào)整飲食腹瀉期間應減少高糖、高脂肪食物的攝入，避免加重胃...0次瀏覽 2025-09-01
-
寶寶發(fā)燒要怎樣護理
寶寶發(fā)燒可通過物理降溫、調(diào)整飲食、補充水分、觀察癥狀、合理用藥等方式護理。發(fā)燒通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、疫苗接種等原因引起。1、物理降溫使用溫水擦拭寶寶額頭、頸部、腋窩等大血管分布區(qū)域，水溫控制在32-3...0次瀏覽 2025-09-01
-
一直不排卵主要原因有哪些
一直不排卵的主要原因有多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、卵巢早衰、甲狀腺功能異常、下丘腦性閉經(jīng)等。長期不排卵可能導致月經(jīng)紊亂、不孕等問題，建議及時就醫(yī)檢查。1、多囊卵巢綜合征多囊卵巢綜合征是育齡期女性不排卵的常見原因，與胰島...
0次瀏覽 2025-09-01
-
睪丸外面的皮很癢怎么治療
睪丸外面的皮很癢可能與局部濕疹、真菌感染、接觸性皮炎、陰虱或過敏反應有關，可通過保持清潔、外用藥物、避免刺激物等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因，遵醫(yī)囑治療。1、保持清潔每日用溫水清洗會陰部，避免使用堿性肥皂或過度搓洗。選...0次瀏覽 2025-09-01