病毒性腦膜炎
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病毒性腦膜炎患者可以適量喝牛奶。牛奶富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣元素,有助于補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但需結(jié)合個(gè)體消化功能調(diào)整攝入量。
牛奶含優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣,能幫助維持患者體力。急性期可選擇低脂牛奶減少胃腸負(fù)擔(dān)。
若伴隨嘔吐或腹瀉癥狀,應(yīng)暫停飲用?;謴?fù)期從少量開始嘗試,觀察有無腹脹等不適反應(yīng)。
服用抗病毒藥物如阿昔洛韋時(shí),建議間隔2小時(shí)再飲用牛奶,避免影響藥物吸收。
乳糖不耐受者可選用舒化奶或酸奶,發(fā)熱期間可優(yōu)先補(bǔ)充電解質(zhì)水維持體液平衡。
飲食以易消化為主,發(fā)熱期間保證每日飲水超過1500毫升,恢復(fù)期逐步增加魚肉蛋奶等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
病毒性腦膜炎可能由腸道病毒、皰疹病毒、蟲媒病毒、腮腺炎病毒等病原體引起,常見癥狀包括發(fā)熱、頭痛、頸項(xiàng)強(qiáng)直,多數(shù)患者經(jīng)抗病毒治療可痊愈。
柯薩奇病毒、??刹《镜饶c道病毒占病例大多數(shù),主要通過糞口途徑傳播,兒童易感。治療以對(duì)癥支持為主,重癥可使用免疫球蛋白。
單純皰疹病毒1/2型、水痘-帶狀皰疹病毒可侵襲腦膜,多伴隨皮膚皰疹。需早期使用阿昔洛韋、更昔洛韋等抗病毒藥物控制感染。
乙型腦炎病毒等經(jīng)蚊蟲叮咬傳播,夏季高發(fā),可能出現(xiàn)意識(shí)障礙。除抗病毒治療外需加強(qiáng)防蚊措施,重癥需監(jiān)護(hù)治療。
未接種疫苗者易感,常合并腮腺腫大。預(yù)防以接種MMR疫苗為主,發(fā)病后主要采取鎮(zhèn)痛、補(bǔ)液等對(duì)癥處理。
出現(xiàn)持續(xù)頭痛、嘔吐或精神異常時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),恢復(fù)期注意補(bǔ)充水分和營(yíng)養(yǎng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重癥狀。
病毒性腦膜炎后期注意事項(xiàng)主要有規(guī)律復(fù)診、康復(fù)訓(xùn)練、營(yíng)養(yǎng)支持和心理疏導(dǎo)。
出院后需按醫(yī)囑定期復(fù)查腦脊液和影像學(xué)檢查,監(jiān)測(cè)神經(jīng)系統(tǒng)恢復(fù)情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦積水等并發(fā)癥。
存在肢體功能障礙者需進(jìn)行物理治療,包括平衡訓(xùn)練和肌力鍛煉;認(rèn)知障礙患者建議接受專業(yè)認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。
選擇高蛋白、富含維生素B族的食物,吞咽困難者可調(diào)整食物質(zhì)地,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)制劑。
患者可能出現(xiàn)焦慮抑郁情緒,家屬應(yīng)配合心理醫(yī)生進(jìn)行干預(yù),通過團(tuán)體治療等方式改善心理狀態(tài)。
恢復(fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,出現(xiàn)頭痛加重或發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)。
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