慢性肝炎和急性肝炎的主要區(qū)分點在于病程的長短。病程大于六個月屬于慢性肝炎，病程小于六個月屬于急性肝炎。慢性肝炎主要見于乙肝、丙肝等病毒性肝炎；自身免疫性的肝炎；酒精性肝炎；藥物性肝炎。慢性肝炎的預后要根據(jù)治療情況而定，如果積極治療，愈后比較好；如果不積極治療，各種慢性肝炎都有向肝硬化發(fā)展的趨勢，也就是肝炎、肝硬化、肝癌的三部曲，如發(fā)現(xiàn)有肝臟的炎癥，腹部B超提示有脾大、回聲增粗或門脈增寬，應該進行積極治療。

慢性肝炎是否嚴重分情況對待。一、如果是乙型肝炎，屬于慢性肝炎，病程在六個月以上，但檢測腹部B超沒有異常，肝功能也正常，病毒小于檢測值下限，建議定期做檢查，不需要吃藥。二、如果是藥物性或者酒精性的慢性肝炎，先要去除病因，比如戒煙戒酒、停止肝損害藥物的使用。三、對于非酒精性脂肪性肝炎，超過六個月以上，應減體重、控制飲食、增加運動是非常關鍵的。慢性肝炎如果積極治療，愈后比較好，而如果不積極治療，慢性肝炎向肝硬化發(fā)展的風險會比較大。

慢性肝炎如果治療得當，大多數(shù)愈后比較好：比如酒精性或者藥物性的肝炎，如果停止飲酒，停用傷肝的藥物，自愈或治愈是有可能性的。比如乙肝、丙肝等慢性肝炎，有病毒的持續(xù)存在，目前丙肝可以治愈；乙肝目前還缺少治愈的手段，但是如果能積極的抗病毒、保肝，愈后也是不錯的。整體而言，對于所有的慢性肝炎的治療，抗炎保肝是非常關鍵的，而慢性肝炎要警惕它的纖維化的進展，如果發(fā)現(xiàn)有纖維化的跡象，需要積極治療；如果慢性肝炎控制不當向肝硬化發(fā)展將是一個非常嚴重的問題。

慢性肝炎分為很多種，是否傳染應具體分析。一、如果是病毒性的肝炎，是具有傳染性，特別是乙肝和丙肝，如果能檢測到乙肝病毒HBVDNA或者丙肝病毒HCVRNA，可以明確是具有傳染性的。乙肝和丙肝的傳播途徑主要是，血液傳播、性傳播和母嬰傳播。所以如果不具備血液傳播的條件，其實并不傳染。二、慢性肝炎的其它種類，比如酒精性的肝炎、藥物性的肝炎或者脂肪性的肝炎、自身免疫性肝炎，這些并不具備傳染性，均屬于非病毒性疾病，只有病毒性的疾病具有傳染性。

慢性肝炎大多數(shù)不具備遺傳性，要分具體情況進行分析。一、如果是遺傳代謝性的疾病，比如血色病或肝豆狀核變性這類疾病，有時會表出現(xiàn)肝臟的炎癥，但一般不歸為慢性肝炎，屬于遺傳性的疾病。二、慢性乙型、丙型的病毒性肝炎都屬于傳染病，并不屬于遺傳病。三、慢性的脂肪性肝炎、酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎都是由生活方式造成，不具備遺傳背景。所以，慢性肝炎大多數(shù)沒有遺傳可能性。

慢性肝炎會轉(zhuǎn)成肝癌。一般來說，慢性肝炎如果不積極治療，大多數(shù)會向纖維化發(fā)展，形成肝臟的結(jié)節(jié)或斑塊，也就是肝硬化的表現(xiàn)，肝硬化的基礎上，很容易向肝癌發(fā)展，所以，慢性肝炎會轉(zhuǎn)成肝癌。但是，大多數(shù)的慢性肝炎向肝癌轉(zhuǎn)化的過程，臨床上最常見的是乙型肝炎或者慢性的丙型肝炎，容易出現(xiàn)肝硬化、肝癌的風險；在我國酒精性的肝炎如果不積極治療，長期大量的飲酒，不戒酒，出現(xiàn)肝癌的風險會比較大；其他的肝炎，比如藥物性的、自身免疫性，也有轉(zhuǎn)到呈肝癌的可能性，但相對較少。