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梳頭時會掉頭發(fā)怎么回事

來源:博禾知道

2024-06-17 14:57 33人閱讀

問題描述:梳頭時會掉頭發(fā)怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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拉肚子掉頭發(fā)怎么回事
不是所有的中藥都會導(dǎo)致拉肚子這個表現(xiàn)的,如果您吃某些中藥拉肚子,就請中醫(yī)大夫看一看,調(diào)整一下用藥,應(yīng)該就沒問題啦。熬夜會損傷心血,發(fā)為血之余,所以會出現(xiàn)掉頭發(fā)的表現(xiàn),您不熬夜啦就沒問題啦!日常生活中要保持心情舒暢,避免過度疲勞,避免熬夜,勞逸結(jié)合。
夏雅惠 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
突然間掉頭發(fā)怎么回事?
最近突然就掉頭發(fā)了,考量可能會是與內(nèi)分泌紊亂、加班、飲食不當(dāng)、精神壓力大等引來的,也可能會是毛囊炎,建議可以到醫(yī)院檢查一下看一看,平時要留意歇息,防止加班,留意飲食清淡,防止吃幸辣刺激的食物,多吃新鮮的水果和蔬菜,放松心情。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
青少年頭皮癢掉頭發(fā)怎么回事
假若有頭皮發(fā)癢,過度的脫落的現(xiàn)象出現(xiàn),很有大概是由于頭皮傳染了真菌因此引發(fā)的頭皮癬和毛囊炎。提議病患按時到當(dāng)?shù)卣?guī)??频钠つw病醫(yī)院門診選擇具體的檢測和醫(yī)治,在平常的生活當(dāng)中,肯定要注重頭皮的干凈衛(wèi)生,多吃一些新鮮的水果和菌類,不要吃辛辣刺激性的食品。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭上有一處掉頭發(fā)怎么回事
斑禿的初期,一般表現(xiàn)不明顯,僅見脫發(fā)區(qū)的邊緣處常有一些松而易脫的頭發(fā),有的已經(jīng)折斷,近側(cè)端的毛往往萎縮,上粗下細且下部的毛發(fā)色素也脫失。隨著時間的推移,斑禿面積不斷擴大。洗頭時盡量少用含有強堿性的洗發(fā)水。平常的飲食中多補充蛋白質(zhì),多吃一些谷類和豆類,比如黃豆、黑豆,多吃水果和蔬菜,蛋類。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
三十歲掉頭發(fā)怎么回事
如果是很年輕就有掉頭發(fā)的情況,很可能是平時工作壓力過大,又或者是經(jīng)常用腦的原因?qū)е碌?。在平時要勞逸結(jié)合,不要有太多的心理壓力。如果是掉頭發(fā)的情況特別嚴(yán)重,平時就要選擇一些防脫生發(fā)的洗發(fā)水來清洗頭發(fā)。也可以適當(dāng)?shù)慕o頭皮做一下按摩來緩解掉頭發(fā)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎治愈后掉頭發(fā)怎么回事
新冠肺炎治愈后掉頭發(fā)多數(shù)是身體比較虛弱所引發(fā)的,還有可能是精神過度緊張所引起的,另外和脂溢性皮炎也有較大的關(guān)系。如果在新冠肺炎治愈后,出現(xiàn)了掉頭發(fā)的現(xiàn)象,需要做好頭部的清潔衛(wèi)生工作,還要避免精神過度緊張,另外在飲食上也可吃些營養(yǎng)豐富的食物,比如奶類以及肉類和蛋類等等。若是因脂溢性皮炎導(dǎo)致的,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取抗菌洗劑或者是藥膏進行治療。
張小林 副主任醫(yī)師 天津市第二人民醫(yī)院
手術(shù)后掉頭發(fā)怎么回事?
術(shù)后掉頭發(fā)的原因可能會是與體質(zhì)上升,失血過多較多,缺鐵以及營養(yǎng)消化不足等有關(guān)系和干擾,但是沒太大的防礙,術(shù)后體質(zhì)徹底恢復(fù)逐漸徹底恢復(fù)后癥狀可以逐漸轉(zhuǎn)好甚至消失,術(shù)后多增強營養(yǎng),多吃含鐵食物,如瘦肉類動物血黑木耳,豆類以及骨頭湯,菠菜等食物。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
十歲小孩掉頭發(fā)怎么回事
再次出現(xiàn)掉頭發(fā)的話,有可能與隔代遺傳因素關(guān)于,也有可能與孩子不注意生活的規(guī)律性,經(jīng)常熬晚睡,睡眠不足,練習(xí)壓力大,心情不愉快,用腦勞累過度,內(nèi)分泌紊亂,或者營養(yǎng)不良,腎虛血虛,缺少微量元素或者維生素,或者是動用了劣質(zhì)的洗發(fā)水,也有可能是吃了什么藥物,我有什么頭部皮膚疾病等而引來的,往往是多種不同因素共同引來的,具體什么原因因人而異。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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西梅的熱量高不高呢?

西梅的熱量不高,屬于低熱量水果。每100克新鮮西梅的熱量約為46千卡,含糖量約10克,適合大多數(shù)人群適量食用。西梅富含膳食纖維、維生素和礦物質(zhì),是一種營養(yǎng)價值較高的水果。

西梅的熱量主要來自天然果糖和葡萄糖,這些單糖容易被人體吸收利用。與常見水果相比,西梅的熱量低于香蕉、榴蓮等高糖水果,但略高于草莓、西瓜等低糖水果。西梅的升糖指數(shù)中等,糖尿病患者也可適量食用。西梅含有豐富的膳食纖維,每100克約含1.4克,有助于促進腸道蠕動,改善消化功能。

西梅中富含多種維生素,特別是維生素A、維生素C和維生素K含量較高。維生素A有助于維持視力健康,維生素C具有抗氧化作用,維生素K參與凝血功能。西梅還含有鉀、鐵、鎂等礦物質(zhì),鉀元素有助于調(diào)節(jié)血壓,鐵元素可預(yù)防貧血,鎂元素對神經(jīng)系統(tǒng)有益。西梅中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化、抗炎作用。

食用西梅要注意適量,建議每次食用5-6顆為宜。西梅干的熱量較高,每100克約含240千卡,食用時更需控制分量。胃腸功能較弱者不宜空腹大量食用西梅,以免引起腹瀉。西梅可與其他水果搭配食用,或加入酸奶、燕麥中,既增加風(fēng)味又提升營養(yǎng)價值。選擇西梅時,以外皮光滑、果肉飽滿有彈性者為佳,避免選擇過軟或有異味的果實。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
得了唇炎不能吃什么食物

得了唇炎應(yīng)避免食用辛辣刺激食物、高鹽食物、酸性食物、堅硬食物及易致敏食物。唇炎患者需注意飲食調(diào)整以減少對唇部刺激,促進黏膜修復(fù)。

1、辛辣刺激食物

辣椒、芥末、花椒等辛辣食物會直接刺激唇部黏膜,加重炎癥反應(yīng)。這類食物可能引發(fā)灼熱感和疼痛,延緩愈合過程。唇炎急性期尤其需避免攝入。

2、高鹽食物

腌制食品、加工肉類等高鹽食物可能導(dǎo)致局部脫水,使唇部干燥皸裂加重。鹽分過高還會影響?zhàn)つば迯?fù),建議選擇新鮮低鹽烹飪方式。

3、酸性食物

柑橘類水果、番茄、醋等酸性食物會改變口腔pH值,刺激受損唇部組織。酸性物質(zhì)可能引發(fā)刺痛感,建議用香蕉、蘋果等溫和水果替代。

4、堅硬食物

堅果、餅干、脆片等堅硬食物可能摩擦損傷脆弱唇部皮膚。機械性刺激會導(dǎo)致黏膜二次損傷,建議選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物直至炎癥消退。

5、易致敏食物

海鮮、芒果、花生等常見過敏原可能誘發(fā)或加重變態(tài)反應(yīng)性唇炎。過敏體質(zhì)者需特別注意排查,必要時進行食物日記記錄以識別致敏源。

唇炎患者日常應(yīng)保持唇部清潔濕潤,使用無刺激潤唇產(chǎn)品,避免舔唇咬唇等不良習(xí)慣。多攝入富含維生素B族的全谷物、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白,有助于黏膜修復(fù)。癥狀持續(xù)或加重時需及時就醫(yī),排除特異性皮炎、真菌感染等病因,遵醫(yī)囑進行針對性治療。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兩個月嬰兒發(fā)燒是什么原因

兩個月嬰兒發(fā)燒可能與上呼吸道感染、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、新生兒敗血癥等因素有關(guān)。兩個月嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)能力較弱,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)排查病因。

1、上呼吸道感染

病毒或細菌感染鼻腔、咽喉等部位可能引起發(fā)熱,常見鼻塞、咳嗽等癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通,用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等藥物控制癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量。

2、尿路感染

細菌侵入泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁。家長需勤換紙尿褲,保持會陰清潔。確診需進行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時需監(jiān)測腎功能指標(biāo)。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種百白破、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗后可能出現(xiàn)低熱,通常持續(xù)1-2天。家長可進行物理降溫,如溫水擦拭腋窩、腹股溝。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,需就醫(yī)排除其他感染因素,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。

4、中耳炎

哺乳姿勢不當(dāng)或嗆奶可能導(dǎo)致細菌經(jīng)咽鼓管感染中耳,表現(xiàn)為發(fā)熱伴抓耳、哭鬧。家長哺乳時應(yīng)抬高嬰兒頭部,喂奶后拍嗝。醫(yī)生通過耳鏡檢查確診后,可能使用氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯干混懸劑等藥物治療。

5、新生兒敗血癥

細菌通過臍部、皮膚等途徑入血可引起持續(xù)高熱、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀。家長需觀察臍帶殘端是否紅腫滲液,皮膚有無膿皰。該病起病急驟,需立即住院進行血培養(yǎng)檢查,靜脈注射抗生素如青霉素鈉、頭孢曲松鈉等。

兩個月嬰兒發(fā)熱期間家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫,采用腋下電子體溫計測量。保持環(huán)境溫度24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者按比例沖調(diào)。出現(xiàn)發(fā)熱伴拒奶、抽搐、囟門膨出等危險信號時,須立即急診處理?;謴?fù)期避免人群聚集場所,定期進行兒童保健隨訪。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
痰濕血瘀可以同時治嗎

痰濕和血瘀可以同時治療,中醫(yī)常采用化痰祛濕與活血化瘀相結(jié)合的療法。痰濕多由脾虛運化失常導(dǎo)致,表現(xiàn)為舌苔厚膩、肢體困重;血瘀則因氣血運行不暢,常見舌質(zhì)紫暗、疼痛固定。兩者并存時可能誘發(fā)代謝性疾病、心血管疾病或婦科病癥,需在辨證基礎(chǔ)上聯(lián)合用藥。

針對痰濕血瘀互結(jié)證,中醫(yī)治療以健脾化痰為主,兼顧活血通絡(luò)。常用方劑如二陳湯合血府逐瘀湯加減,前者含半夏、陳皮化濕痰,后者用當(dāng)歸、川芎活血。中成藥可選擇血脂康膠囊調(diào)節(jié)脂代謝,配合復(fù)方丹參滴丸改善微循環(huán)。針灸可取足三里、豐隆穴健脾胃,三陰交、血海穴調(diào)氣血。日常需避免肥甘厚味,適量運動促進氣血運行。

部分復(fù)雜病例需分階段側(cè)重治療,如痰濕壅盛者先予溫膽湯化痰,待舌苔轉(zhuǎn)薄再投桃紅四物湯活血。痰瘀化熱時可見口干苦、便秘,需加黃芩、梔子清熱。高齡患者或久病者往往虛實夾雜,需佐黃芪、黨參扶正。治療期間應(yīng)定期復(fù)診調(diào)整方藥,避免長期單一攻伐損傷正氣。

痰濕血瘀體質(zhì)者宜長期保持飲食清淡,多食薏苡仁、山楂等藥食同源之物,忌生冷油膩。八段錦、太極拳等柔緩運動有助于氣機調(diào)達。出現(xiàn)胸悶痛、肢體麻木等癥狀加重時須及時就醫(yī),防止痰瘀閉阻引發(fā)心腦血管意外。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
地中海貧血能活多少歲

地中海貧血患者的生存期差異較大,輕型患者通常不影響自然壽命,重型患者未經(jīng)規(guī)范治療可能存活20-40年。

輕型地中海貧血患者血紅蛋白水平接近正常,僅需定期監(jiān)測和適度補鐵管理,多數(shù)可維持與健康人群相似的生存質(zhì)量。這類患者日常需避免感染和過度勞累,通過均衡飲食補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,如魚類、蛋類和深色蔬菜,同時限制高鐵食物攝入。規(guī)范隨訪下,患者通常不會出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥,預(yù)期壽命不受明顯影響。重型地中海貧血患者因血紅蛋白合成嚴(yán)重障礙,需依賴長期輸血和去鐵治療維持生命。未接受規(guī)范治療者會逐漸出現(xiàn)鐵過載性器官損傷,心臟和肝臟功能衰竭是主要致死原因。現(xiàn)代治療方案如造血干細胞移植可使部分患者獲得臨床治愈,5年生存率顯著提升。規(guī)律使用去鐵胺注射液配合輸血治療,患者中位生存期可達50歲以上。

建議所有地中海貧血患者建立定期隨訪計劃,每3-6個月檢測血清鐵蛋白和器官功能。重型患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行輸血和去鐵治療,避免擅自調(diào)整治療方案。日常注意預(yù)防感染,接種肺炎球菌和流感疫苗,保持口腔衛(wèi)生。飲食上增加維生素C促進鐵排泄,但需與去鐵藥物錯開服用時間。育齡期患者應(yīng)進行遺傳咨詢,孕期需加強貧血監(jiān)測和胎兒評估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
寶寶懷疑是腦癱,腦癱有什么特征
腦癱的特征可能包括運動發(fā)育遲緩、肌張力異常、姿勢異常、反射異常以及伴隨的智力或語言障礙。腦癱通常由胎兒期腦損傷、早產(chǎn)、缺氧、感染或遺傳因素引起。 1、運動發(fā)育遲緩:腦癱患兒在翻身、坐立、爬行、站立和行走等運動技能上明顯落后于同齡兒童。這種遲緩可能表現(xiàn)為動作笨拙或不協(xié)調(diào),需要早期干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練以改善運動功能。 2、肌張力異常:腦癱患兒的肌張力可能表現(xiàn)為過高或過低。肌張力過高可能導(dǎo)致肢體僵硬,難以彎曲;肌張力過低則可能使肢體松軟無力。物理治療和按摩可以幫助調(diào)節(jié)肌張力,改善運動能力。 3、姿勢異常:腦癱患兒常表現(xiàn)出異常的姿勢,如頭部后仰、四肢屈曲或伸展過度。這些姿勢異??赡苡绊懭粘I罨顒?,需要通過康復(fù)訓(xùn)練和輔助器具進行矯正。 4、反射異常:腦癱患兒的原始反射可能持續(xù)存在或異常增強,如抓握反射、踏步反射等。這些異常反射可能干擾正常運動發(fā)育,需要通過專業(yè)評估和訓(xùn)練進行干預(yù)。 5、伴隨障礙:腦癱患兒可能伴隨智力障礙、語言障礙、視力或聽力問題。這些伴隨障礙需要多學(xué)科團隊的共同協(xié)作,包括語言治療、特殊教育和心理支持,以全面提升患兒的生活質(zhì)量。 日常護理中,家長應(yīng)注意觀察寶寶的運動發(fā)育情況,定期進行健康檢查。早期發(fā)現(xiàn)和干預(yù)對改善腦癱患兒的預(yù)后至關(guān)重要。飲食上應(yīng)保證營養(yǎng)均衡,避免高糖高脂食物;運動方面可通過適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練和游戲活動促進運動功能發(fā)展;心理護理則需要家長給予足夠的關(guān)愛和支持,幫助患兒建立自信心。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
幼兒急疹發(fā)燒會影響食欲嗎

幼兒急疹發(fā)燒一般會影響食欲,多數(shù)患兒可能出現(xiàn)暫時性食欲下降,少數(shù)患兒可能無明顯影響。幼兒急疹是由人類皰疹病毒6型或7型感染引起的急性發(fā)熱出疹性疾病,常見于6-24個月嬰幼兒。

幼兒急疹發(fā)熱期間,體溫升高會加速體內(nèi)水分蒸發(fā),導(dǎo)致消化酶活性降低,胃腸蠕動減慢。部分患兒可能出現(xiàn)口腔黏膜干燥、咽喉不適,影響進食意愿。發(fā)熱時機體代謝率增高,能量消耗增加,但消化功能相對減弱,容易出現(xiàn)拒食、食量減少現(xiàn)象?;純嚎赡軐腆w食物興趣下降,但對流質(zhì)或半流質(zhì)食物接受度較高。

少數(shù)患兒因發(fā)熱程度較輕或個體差異,食欲受影響較小。這類患兒體溫多維持在38℃以下,精神狀態(tài)較好,仍能接近正常進食量。部分母乳喂養(yǎng)的嬰兒可能因?qū)で蟀矒岫黾游鳖l率,實際攝入量變化不明顯。個別患兒在出疹期體溫下降后,食欲可迅速恢復(fù)甚至出現(xiàn)代償性進食增多。

建議家長保持喂養(yǎng)環(huán)境安靜舒適,提供易消化的米粥、面條等半流質(zhì)食物,少量多次補充水分。若持續(xù)拒食超過24小時或出現(xiàn)尿量明顯減少,需及時就醫(yī)評估脫水風(fēng)險。幼兒急疹通常具有自限性,發(fā)熱消退后1-2天食欲多能自行恢復(fù),期間無須強迫進食。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
血管瘤怎么自己下去

血管瘤一般不會自行消退,但部分嬰幼兒血管瘤可能隨年齡增長逐漸縮小。血管瘤的處理方式主要有觀察等待、藥物治療、激光治療、手術(shù)治療、注射治療等。

1、觀察等待

部分嬰幼兒血管瘤在出生后6-12個月可能進入消退期,表現(xiàn)為顏色變淺、體積縮小。這種情況多見于表淺型血管瘤,家長需定期拍照記錄瘤體變化,避免摩擦或抓撓刺激。若瘤體位于眼瞼、口唇等特殊部位或伴隨出血感染,則不建議單純觀察。

2、藥物治療

普萘洛爾口服溶液可用于治療快速增殖期的嬰幼兒血管瘤,通過收縮血管抑制瘤體生長。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片適用于瘤體較大或影響功能的病例,但需監(jiān)測血糖和血壓變化。噻嗎洛爾滴眼液外敷對淺表血管瘤有一定效果,使用前需排除心臟傳導(dǎo)阻滯等禁忌證。

3、激光治療

脈沖染料激光能選擇性破壞血管內(nèi)皮細胞,適用于鮮紅斑痣等表淺血管畸形。治療需分次進行,間隔4-8周,可能出現(xiàn)暫時性紫癜或色素沉著。術(shù)后需避光護理,避免搔抓創(chuàng)面,嬰幼兒治療前需評估麻醉風(fēng)險。

4、手術(shù)治療

對于持續(xù)增大、反復(fù)出血或影響器官發(fā)育的血管瘤,可考慮手術(shù)切除。術(shù)前需通過超聲或MRI評估瘤體范圍,術(shù)中注意保護重要神經(jīng)血管。術(shù)后可能遺留瘢痕,關(guān)節(jié)部位需早期功能鍛煉,復(fù)雜病例需整形外科參與修復(fù)。

5、注射治療

平陽霉素局部注射通過抑制血管內(nèi)皮增殖促使瘤體萎縮,適用于局限性深部血管瘤。注射后可能出現(xiàn)腫脹、壞死等反應(yīng),需控制藥物濃度和注射深度。博來霉素注射對部分脈管畸形有效,但需警惕肺纖維化等全身副作用。

血管瘤患者日常應(yīng)避免劇烈運動導(dǎo)致瘤體摩擦,保持皮膚清潔預(yù)防感染。嬰幼兒患者衣物宜柔軟寬松,洗澡水溫不超過38℃。記錄瘤體大小和顏色變化,每月測量周長或拍照對比。若出現(xiàn)潰爛、快速增長或影響進食呼吸等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。避免自行使用偏方外敷,防止化學(xué)灼傷或過敏反應(yīng)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
三高人群可以吃石榴嗎
三高人群可以適量食用石榴,石榴富含維生素C、鉀和抗氧化物質(zhì),有助于改善心血管健康,但需注意控制攝入量,避免過量糖分攝入。 1、血糖控制:石榴的糖分含量較高,三高人群食用時需注意血糖波動。建議每次食用量控制在100克以內(nèi),避免空腹食用,最好在餐后作為水果補充。 2、血壓管理:石榴含有豐富的鉀元素,有助于調(diào)節(jié)血壓。但高血壓患者仍需注意整體飲食中的鈉鉀平衡,避免過量攝入鈉鹽,同時監(jiān)測血壓變化。 3、血脂調(diào)節(jié):石榴中的抗氧化物質(zhì)有助于降低血脂水平,但其果糖含量可能對血脂有一定影響。建議搭配富含膳食纖維的食物一同食用,如燕麥、全麥面包等。 4、營養(yǎng)搭配:三高人群在食用石榴時,應(yīng)注意與其他低糖、低脂食物的搭配,避免單一食物攝入過多??蛇x擇將石榴與酸奶、堅果等混合食用,增加營養(yǎng)均衡性。 5、個體差異:每個人的體質(zhì)和病情不同,三高人群在食用石榴前,最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)自身情況調(diào)整攝入量和食用頻率。 三高人群在日常飲食中,除了適量食用石榴,還應(yīng)注重均衡飲食,增加蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,減少高糖、高脂食物的攝入。同時,保持適量運動,如每天進行30分鐘的有氧運動,如快走、游泳等,有助于控制體重和改善代謝。定期監(jiān)測血糖、血壓和血脂水平,及時調(diào)整飲食和生活方式,有助于維持健康狀態(tài)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
骨髓移植后如何治療腹瀉?

骨髓移植后腹瀉可通過調(diào)整飲食、補充益生菌、使用止瀉藥物、控制感染、調(diào)節(jié)免疫等方式治療。腹瀉通常由腸道菌群紊亂、移植物抗宿主病、感染性腸炎、藥物副作用、消化功能受損等原因引起。

1、調(diào)整飲食

骨髓移植后出現(xiàn)腹瀉需選擇低脂低纖維的清淡飲食,避免辛辣刺激及高糖食物??蛇M食米湯、白粥、軟面條等易消化食物,少量多餐。適當(dāng)補充電解質(zhì)溶液防止脫水,暫時減少乳制品攝入。飲食溫度適宜,避免過冷或過熱刺激腸道。

2、補充益生菌

雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑可幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌能競爭性抑制致病菌生長,增強腸黏膜屏障功能。需與抗生素間隔2小時服用,避免用熱水送服。移植后免疫力低下者應(yīng)選擇滅活型益生菌制劑。

3、使用止瀉藥物

蒙脫石散能吸附腸道毒素和病原體,形成保護膜緩解腹瀉癥狀。洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動,但感染性腹瀉禁用。消旋卡多曲顆粒通過減少腸道分泌改善水樣便。使用前需排除感染性病因,避免與影響腸蠕動的藥物聯(lián)用。

4、控制感染

巨細胞病毒腸炎需使用更昔洛韋注射液,艱難梭菌感染選用萬古霉素膠囊。細菌性腸炎可根據(jù)藥敏試驗選擇頭孢克肟顆粒或左氧氟沙星片。真菌感染采用氟康唑膠囊治療。嚴(yán)重感染需靜脈給藥,同時監(jiān)測血藥濃度避免毒性反應(yīng)。

5、調(diào)節(jié)免疫

移植物抗宿主病相關(guān)腹瀉需調(diào)整免疫抑制劑劑量,可能加用甲潑尼龍片或他克莫司膠囊。嚴(yán)重病例需使用抗胸腺細胞球蛋白注射液。治療期間密切監(jiān)測肝腎功能,預(yù)防機會性感染。必要時進行腸外營養(yǎng)支持,維持水電解質(zhì)平衡。

骨髓移植后腹瀉患者需每日記錄排便次數(shù)和性狀,觀察是否伴隨發(fā)熱或血便。保持肛周皮膚清潔干燥,便后用溫水清洗。適當(dāng)臥床休息,避免腹部受涼。所有治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行,不可自行調(diào)整免疫抑制劑用量。若腹瀉持續(xù)超過3天或出現(xiàn)脫水癥狀,應(yīng)立即聯(lián)系移植團隊評估。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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