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包皮手術(shù)第九天了怎么辦

來源:博禾知道

2023-03-06 08:40 18人閱讀

問題描述:包皮手術(shù)第九天了怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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包皮手術(shù)后腫起來了怎么治療
你的情況建議積極處理傷口,防止傷口感染就可以,可克克常規(guī)藥物清洗常規(guī)藥物消毒,包扎無菌紗布,你現(xiàn)在必要用無菌的紗布重新包扎,這樣才能保護(hù)好傷口。祝好。,相信大家都知道包皮包莖對(duì)患者的傷害比較大,因此要盡快接受治療,生活中要注意飲食問題,飲食以清淡為主,不要吃刺激性食物。而且必要時(shí)可以定期復(fù)診。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
做完包皮手術(shù)為什么人好像不正常
術(shù)后最好休息1-2天,可以臥床休息,亦可上網(wǎng)或看書等.盡量少走動(dòng),以防術(shù)后活動(dòng)出血.術(shù)后盡量少想或接觸色情,淫穢雜志,網(wǎng)絡(luò)圖片及視頻.因?yàn)榻佑|這些東西導(dǎo)致陰莖勃起后,容易引起術(shù)后出血.
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
無痛包皮手術(shù)會(huì)水腫嗎?
術(shù)后水腫是正?,F(xiàn)象,一般用碘伏滅菌就可以的,用不著太擔(dān)心,祝您早日康復(fù)術(shù)后水腫是正?,F(xiàn)象,一般用碘伏滅菌就可以的,用不著太擔(dān)心,祝您早日康復(fù)。男科病這種疾病不易康復(fù)?;颊吲笥牙響?yīng)始終保持樂觀的心態(tài),用積極的心態(tài)去直面它,只有這樣才能降低患者抗衡男科病的信心,認(rèn)為這樣一定能獲得康復(fù)。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
是否需要進(jìn)行包皮手術(shù)呢?
再次出現(xiàn)了包皮過長的問題,這種情況往往比較容易再次出現(xiàn)了龜頭的感染,可以具有了龜頭的瘙癢紅腫,建議您可以考慮及時(shí)的外用抗菌的藥物實(shí)施解決,同時(shí)注意始終保持局部的干燥和清潔,包皮過長往往可以傳入了包皮后遮蓋住龜頭的情況,如果反反復(fù)復(fù)的復(fù)發(fā),是需要有及時(shí)的到醫(yī)院做個(gè)包皮的環(huán)切手術(shù)。男科病病情很嚴(yán)重,建議患者及時(shí)對(duì)癥治療,期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對(duì)癥治療。同時(shí)看重自身的護(hù)理,恰當(dāng)飲食,以免加重病情。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
包皮手術(shù)什么時(shí)候線能脫落完
一般做完包皮手術(shù)之后需要一個(gè)星期左右的時(shí)間,如果沒有特殊的情況,傷口愈合就可以拆線,如果不拆線的話,是可以慢慢的自行脫落的,在手術(shù)之后一定要注意休息,不能長時(shí)間的久坐,久坐會(huì)導(dǎo)致局部血液循環(huán)不暢,使龜頭以及傷口腫脹,不利于傷口的恢復(fù),還要注意不能穿緊身的內(nèi)褲,避免摩擦,要保持會(huì)陰部的清爽透氣。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
糖尿病人可以做包皮手術(shù)嗎?
糖尿病人可以做包皮手術(shù),但是前提應(yīng)該將血糖控制理想,糖尿病人只有將血糖控制理想,做包皮手術(shù)愈合得會(huì)非常好,要通過嚴(yán)格的控制飲食以及適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),另外應(yīng)用降糖藥物。將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升左右,餐后兩小時(shí)血糖不要超過8.0毫摩爾每升,這種情況就可以手術(shù)了。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
微創(chuàng)包皮手術(shù)的治療?
根據(jù)您以上敘述,如果包皮過長,是需要有行包皮環(huán)切術(shù)的。一般不同醫(yī)院級(jí)別收費(fèi)也是不一樣的,建議去當(dāng)?shù)卣?guī)公立醫(yī)院為好的,術(shù)后留意衛(wèi)生。除此之外,患者在救治男科病期間,除了要及時(shí)救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要始終保持心情愉快,恰當(dāng)飲食,以免對(duì)男科病的徹底恢復(fù)引發(fā)了不必要的干擾。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做完包皮手術(shù)后水腫了可以拆線嗎
在治完包皮手術(shù)之后,3~4天有輕微的水腫現(xiàn)象屬于正常的,可能是麻藥及手術(shù)導(dǎo)致的氣體反應(yīng),如果長時(shí)間的紅腫不能消退,并且有明顯的不適癥狀,就要及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查,可能跟體質(zhì)和護(hù)理有一定的關(guān)系,手術(shù)后要及時(shí)的進(jìn)行排尿,多休息,不要長時(shí)間的站立,要穿寬松純棉的內(nèi)褲。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
包皮手術(shù)和背神經(jīng)手術(shù)有什么區(qū)別嗎?
包皮手術(shù)以陰莖背神經(jīng)手術(shù)是不一樣的,這點(diǎn)要弄清楚。包皮過長也是引起早泄的一個(gè)主要原因,長的包皮長時(shí)間包裹龜頭,讓龜頭變得特別敏感,一接觸女性就容易射精。包皮手術(shù)是沒有太大風(fēng)險(xiǎn)的,但是與這個(gè)陰莖背神經(jīng)手術(shù)不同,陰莖背神經(jīng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大,手術(shù)不當(dāng)是會(huì)引起性功能勃起障礙的,不要輕易做背神經(jīng)手術(shù)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
包皮手術(shù)后疼出血怎么辦?
來說個(gè)星期的時(shí)間一定沒徹底的結(jié)疤是不能夠?qū)嵤┩?,用碘伏做一下滅菌,然后用無菌紗布重新包扎一下就可以了,如果崩開的比較大,就需要有去醫(yī)院解決一下。包皮是可以穩(wěn)定的,但是一般治療過程緩慢,且治療后容易病發(fā),因此治療中一定積極互相配合醫(yī)生的用藥方案,另外,患者需要有清淡飲食,不吃刺激性的食物,不抽煙喝啤酒。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
包皮手術(shù)前要做哪些準(zhǔn)備呢
包皮手術(shù)前需要做好術(shù)前檢查、局部清潔、調(diào)整飲食、暫停藥物、心理準(zhǔn)備等準(zhǔn)備事項(xiàng)。1、術(shù)前檢查術(shù)前需完成血常規(guī)、凝血功能、傳??...
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做包皮手術(shù)前可以吃東西嗎
包皮手術(shù)前通常需要禁食6-8小時(shí),具體禁食時(shí)間需根據(jù)麻醉方式?jīng)Q定。術(shù)前飲食管理主要與麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后恢復(fù)、術(shù)中安全、消化系統(tǒng)狀...
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為什么孕婦去到人多密閉的地方會(huì)頭暈

孕婦在人多密閉的環(huán)境中容易出現(xiàn)頭暈,主要與缺氧、低血糖、體位性低血壓、貧血、心理壓力等因素有關(guān)。建議孕婦盡量避免長時(shí)間停留在類似環(huán)境中,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。

1、缺氧

密閉空間空氣流通差,二氧化碳濃度升高,孕婦需氧量比常人更高,容易因供氧不足導(dǎo)致頭暈??赡馨殡S呼吸急促、面色蒼白等癥狀。需立即轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,必要時(shí)吸氧治療。

2、低血糖

妊娠期代謝加快,空腹?fàn)顟B(tài)下進(jìn)入擁擠場所易引發(fā)低血糖反應(yīng)。常伴冷汗、手抖等癥狀。建議隨身攜帶餅干等零食,避免空腹外出,定期監(jiān)測(cè)血糖水平。

3、體位性低血壓

孕期血容量增加但血管擴(kuò)張,久站或突然起身時(shí)腦部供血不足。可能出現(xiàn)眼前發(fā)黑、站立不穩(wěn)。應(yīng)避免突然改變體位,穿著彈力襪有助于改善循環(huán)。

4、貧血

妊娠期鐵需求增加,缺鐵性貧血會(huì)降低血液攜氧能力??赡馨殡S乏力、心悸等表現(xiàn)??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充鐵劑如琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊,配合維生素C促進(jìn)吸收。

5、心理壓力

嘈雜環(huán)境易引發(fā)孕婦緊張焦慮,刺激交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致血管收縮。建議通過深呼吸調(diào)節(jié),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用棗仁安神膠囊等溫和中成藥。

孕婦日常應(yīng)保持環(huán)境通風(fēng),外出時(shí)有人陪同,穿著寬松衣物,攜帶含糖食物應(yīng)急。定期產(chǎn)檢排查貧血等基礎(chǔ)疾病,避免長時(shí)間處于擁擠場所。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨視物模糊、劇烈頭痛等癥狀,需立即就醫(yī)排除妊娠高血壓等嚴(yán)重并發(fā)癥。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸梗阻腸胃減壓后脹氣怎么辦

腸梗阻胃腸減壓后脹氣可通過調(diào)整飲食、適當(dāng)活動(dòng)、熱敷腹部、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。腸梗阻胃腸減壓后脹氣可能與術(shù)后胃腸功能未恢復(fù)、飲食不當(dāng)、腸粘連、腸道菌群失調(diào)、腸麻痹等因素有關(guān)。

1、調(diào)整飲食

胃腸減壓后需嚴(yán)格禁食,待排氣排便恢復(fù)后從流質(zhì)飲食開始逐步過渡。初期選擇米湯、藕粉等低渣流食,避免牛奶、豆?jié){等產(chǎn)氣食物。隨著腸道功能恢復(fù)可嘗試稀粥、爛面條等半流質(zhì),逐漸增加膳食纖維攝入量。

2、適當(dāng)活動(dòng)

術(shù)后早期可在床上進(jìn)行翻身、踝泵運(yùn)動(dòng),病情穩(wěn)定后盡早下床活動(dòng)。步行可幫助刺激腸蠕動(dòng),每次5-20分鐘,每日3-5次。避免劇烈運(yùn)動(dòng),活動(dòng)時(shí)注意保護(hù)腹部傷口,出現(xiàn)頭暈等不適立即停止。

3、熱敷腹部

用40-45℃熱水袋包裹毛巾敷于腹部,每次15-20分鐘,每日2-3次。熱敷可促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解腸管痙攣。注意觀察皮膚情況,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度,防止?fàn)C傷。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸莫沙必利片促進(jìn)胃腸動(dòng)力,雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道菌群,二甲硅油片消除胃腸道泡沫。腸粘連嚴(yán)重時(shí)可能需要注射用生長抑素抑制消化液分泌,但需警惕電解質(zhì)紊亂等副作用。

5、手術(shù)治療

對(duì)于反復(fù)發(fā)作的機(jī)械性腸梗阻或保守治療無效者,可能需行腸粘連松解術(shù)。術(shù)后并發(fā)癥包括腸瘺、腹腔感染等,需配合胃腸減壓、抗感染治療。術(shù)前需完善腹部CT等檢查評(píng)估梗阻部位與程度。

腸梗阻術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)腹脹程度與排氣情況,記錄24小時(shí)出入量?;謴?fù)期應(yīng)少食多餐,避免食用糯米、年糕等粘性食物。每日進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,保持大便通暢。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔吐、發(fā)熱等癥狀需及時(shí)復(fù)診,警惕腸壞死等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后3個(gè)月內(nèi)避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查腹部超聲評(píng)估恢復(fù)情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
生殖性皰疹會(huì)一直沒有癥狀嗎

生殖器皰疹可能長期無癥狀,但病毒會(huì)持續(xù)潛伏在體內(nèi)。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染所致,部分感染者可能僅表現(xiàn)為初次發(fā)作后長期無皮損,但病毒仍可間歇性排出并具有傳染性。

多數(shù)感染者初次發(fā)病后癥狀反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為外陰或肛周簇集性水皰、潰瘍伴疼痛,發(fā)作頻率隨病程延長可能降低。病毒潛伏于骶神經(jīng)節(jié),在免疫力下降時(shí)被激活,但約20%感染者血清學(xué)檢測(cè)陽性卻從未出現(xiàn)皮損,稱為無癥狀病毒攜帶者。這類人群雖無自覺癥狀,仍可能通過性接觸傳播病毒。

少數(shù)感染者病毒激活后僅表現(xiàn)為輕微皮膚刺癢或紅斑,易被忽視。極少數(shù)免疫抑制患者可能出現(xiàn)持續(xù)性潰瘍或播散性感染。無癥狀排毒期可通過病毒DNA檢測(cè)發(fā)現(xiàn),此時(shí)傳染風(fēng)險(xiǎn)與有癥狀期相當(dāng)。

建議確診患者避免性接觸時(shí)病毒傳播,使用避孕套可降低但不能完全阻斷傳染。規(guī)律作息、控制壓力有助于減少復(fù)發(fā),出現(xiàn)皮損時(shí)需及時(shí)抗病毒治療。無癥狀感染者應(yīng)告知伴侶共同進(jìn)行血清學(xué)篩查,孕期女性需特別警惕新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
醬油吃多了會(huì)引起長斑嗎

醬油吃多了通常不會(huì)直接引起長斑。皮膚長斑主要與紫外線照射、激素變化、遺傳因素或皮膚老化有關(guān),醬油中的色素成分不會(huì)沉積于皮膚。

醬油的主要成分包括大豆、小麥、鹽及發(fā)酵產(chǎn)物,其深褐色來源于美拉德反應(yīng)產(chǎn)生的類黑精。這類物質(zhì)進(jìn)入人體后會(huì)被分解為氨基酸和小分子物質(zhì),無法通過血液循環(huán)到達(dá)皮膚表層。目前沒有科學(xué)證據(jù)表明醬油攝入量與色素沉著存在關(guān)聯(lián)。日常飲食中適量攝入醬油不會(huì)改變黑色素合成或代謝途徑。

極少數(shù)情況下,長期過量攝入醬油可能加重某些皮膚問題。例如光敏性皮炎患者若同時(shí)存在酪氨酸代謝異常,醬油中的酪氨酸衍生物可能間接影響黑色素生成。但這種關(guān)聯(lián)性需要特定病理基礎(chǔ),普通人群無須過度擔(dān)憂。

預(yù)防長斑需注重防曬,使用SPF30以上的廣譜防曬霜,避免上午10點(diǎn)至下午4點(diǎn)強(qiáng)光照射。均衡飲食可多攝入富含維生素C的柑橘類水果、獼猴桃,以及含維生素E的堅(jiān)果類食物。若出現(xiàn)不明原因色斑增多,建議就診皮膚科排查黃褐斑、炎癥后色素沉著等疾病。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
皰疹會(huì)潛伏期多長時(shí)間

皰疹的潛伏期一般為2-12天,具體時(shí)間與病毒類型、個(gè)體免疫力等因素有關(guān)。皰疹是由單純皰疹病毒或水痘-帶狀皰疹病毒引起的感染性疾病,可能表現(xiàn)為皮膚黏膜簇集性皰疹、疼痛或發(fā)熱等癥狀。

單純皰疹病毒1型引起的口唇皰疹潛伏期通常為2-12天,多數(shù)患者在接觸病毒后4-6天出現(xiàn)癥狀。初期可能表現(xiàn)為局部灼熱感或瘙癢,隨后出現(xiàn)紅斑和小水皰。水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引發(fā)水痘時(shí)潛伏期較長,多為10-21天,兒童可能出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛等前驅(qū)癥狀后全身散發(fā)皰疹。生殖器皰疹由單純皰疹病毒2型導(dǎo)致,潛伏期平均為4-7天,常伴腹股溝淋巴結(jié)腫大。免疫力低下人群如艾滋病患者或化療后患者,潛伏期可能縮短且癥狀更嚴(yán)重。部分感染者可能長期攜帶病毒而不出現(xiàn)明顯癥狀,但在免疫力下降時(shí)激活。

保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于維持免疫系統(tǒng)功能,避免過度疲勞或精神緊張。接觸皰疹患者后應(yīng)注意觀察自身癥狀,出現(xiàn)可疑皮損時(shí)避免與他人密切接觸物品。帶狀皰疹患者需特別注意避免接觸孕婦和嬰幼兒,急性期應(yīng)保持皮損清潔干燥。建議出現(xiàn)皰疹癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,病毒性皰疹需與細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)等疾病鑒別。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
筋骨痛消丸管頸椎病嗎?

筋骨痛消丸對(duì)頸椎病有一定緩解作用,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。頸椎病的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,筋骨痛消丸屬于中成藥,具有活血行氣、消腫止痛的功效,可用于氣滯血瘀型頸椎病的輔助治療。

1、筋骨痛消丸成分

筋骨痛消丸主要含丹參、三七、當(dāng)歸等活血化瘀藥材,能改善局部血液循環(huán),緩解頸椎病引起的頸部僵硬、疼痛等癥狀。其說明書明確標(biāo)注可用于瘀血阻絡(luò)所致的骨關(guān)節(jié)疼痛,但需注意該藥對(duì)脊髓型頸椎病或神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者效果有限。

2、適應(yīng)證范圍

該藥適用于早期頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病輕癥患者,表現(xiàn)為頸部酸脹痛、上肢麻木等。對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭暈或脊髓型頸椎病導(dǎo)致肢體無力等癥狀,需配合其他針對(duì)性治療措施。

3、聯(lián)合治療必要性

單獨(dú)使用筋骨痛消丸難以根治頸椎病,通常需聯(lián)合牽引、針灸等物理療法。急性發(fā)作期可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片等西藥協(xié)同治療。

4、使用注意事項(xiàng)

服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,孕婦及出血傾向者禁用。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。若用藥2周癥狀無改善或出現(xiàn)疼痛加重、肢體活動(dòng)障礙等情況,應(yīng)立即停用并就診。

5、日常養(yǎng)護(hù)建議

頸椎病患者需保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭。可進(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止受涼加重癥狀。

頸椎病屬于慢性退行性疾病,藥物治療僅為綜合管理的一部分。建議患者定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展,嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。日常生活中應(yīng)避免頸部過度負(fù)荷,游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)有助于延緩頸椎退化。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
右側(cè)腓骨上段骨軟骨瘤怎么治?。?/div>

右側(cè)腓骨上段骨軟骨瘤可通過手術(shù)切除、定期復(fù)查、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。骨軟骨瘤可能與遺傳因素、骨骼發(fā)育異常、外傷刺激、內(nèi)分泌紊亂、慢性炎癥等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫塊、疼痛、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限等癥狀。

1、手術(shù)切除

對(duì)于體積較大或引起明顯癥狀的骨軟骨瘤,通常建議手術(shù)切除。手術(shù)方式包括腫瘤刮除術(shù)、瘤段切除術(shù)等,需根據(jù)腫瘤位置和侵犯范圍選擇。術(shù)后需進(jìn)行病理檢查以明確性質(zhì),并遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。手術(shù)能有效消除腫瘤對(duì)周圍組織的壓迫,降低復(fù)發(fā)概率。

2、定期復(fù)查

無癥狀的小型骨軟骨瘤可暫不手術(shù),但需每6-12個(gè)月復(fù)查X線或核磁共振監(jiān)測(cè)腫瘤變化。復(fù)查重點(diǎn)觀察腫瘤生長速度、骨質(zhì)破壞情況及是否出現(xiàn)惡變征象。若發(fā)現(xiàn)腫瘤快速增長或出現(xiàn)疼痛加重,需及時(shí)干預(yù)。

3、物理治療

對(duì)于術(shù)后康復(fù)期或伴有輕度疼痛的患者,可采用超短波治療、紅外線照射等物理療法。物理治療能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣和炎癥反應(yīng),幫助恢復(fù)關(guān)節(jié)功能。需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行,避免過度刺激腫瘤部位。

4、藥物治療

若出現(xiàn)明顯疼痛可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等非甾體抗炎藥。藥物可緩解疼痛和炎癥,但無法消除腫瘤本身。長期服用需監(jiān)測(cè)胃腸道和腎功能,避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。

5、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為骨軟骨瘤與氣血瘀滯有關(guān),可配合活血化瘀類中成藥如活血止痛膠囊、云南白藥膠囊等輔助治療。同時(shí)可采用艾灸、中藥熏蒸等外治法改善局部循環(huán)。需注意中藥治療周期較長,應(yīng)與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療相結(jié)合。

骨軟骨瘤患者日常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和患肢過度負(fù)重,防止腫瘤部位受到外傷。飲食上可適當(dāng)增加富含鈣質(zhì)和優(yōu)質(zhì)蛋白的食物如牛奶、魚肉等,促進(jìn)骨骼健康。術(shù)后康復(fù)期需按計(jì)劃進(jìn)行關(guān)節(jié)功能鍛煉,防止肌肉萎縮。若發(fā)現(xiàn)腫塊突然增大、疼痛加劇或皮膚破潰,須立即就醫(yī)排除惡變可能。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
什么是手足口濕疹?

手足口濕疹是手足口病病程中可能伴隨的皮膚癥狀,主要表現(xiàn)為手掌、足底及口腔黏膜出現(xiàn)皰疹或紅斑,常由柯薩奇病毒A16型或腸道病毒71型感染引起。

1、病毒感染

手足口濕疹主要由腸道病毒通過呼吸道或消化道傳播引發(fā)。病毒侵入后會(huì)在皮膚黏膜復(fù)制,導(dǎo)致局部炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為紅色丘疹或水皰。患者可能出現(xiàn)低熱、食欲減退等前驅(qū)癥狀,皰疹破潰后可能形成淺潰瘍。治療需遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物,同時(shí)保持皮膚清潔干燥。

2、免疫反應(yīng)

兒童免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善時(shí),對(duì)病毒感染的過度免疫應(yīng)答可能加重皮膚損傷。濕疹樣皮疹可能伴隨明顯瘙癢,抓撓后易繼發(fā)細(xì)菌感染??勺襻t(yī)囑外用爐甘石洗劑緩解癥狀,合并感染時(shí)需使用莫匹羅星軟膏。家長需注意修剪患兒指甲,避免抓破皰疹。

3、接觸傳播

病毒可通過皰疹液、唾液、糞便等途徑傳播,幼兒園等集體環(huán)境易暴發(fā)流行?;純菏褂眠^的玩具、餐具可能成為傳染源。家長需對(duì)患兒衣物進(jìn)行煮沸消毒,接觸分泌物后及時(shí)洗手。發(fā)病期間應(yīng)隔離治療,皰疹結(jié)痂前避免與其他兒童密切接觸。

4、過敏體質(zhì)

特應(yīng)性體質(zhì)兒童感染病毒后更易出現(xiàn)濕疹樣改變,皮疹可能蔓延至臀部、四肢。此類患兒往往有食物過敏或過敏性鼻炎病史。除抗病毒治療外,可遵醫(yī)囑短期使用地奈德乳膏控制炎癥,必要時(shí)口服氯雷他定糖漿緩解過敏癥狀。

5、護(hù)理不當(dāng)

過度清潔或使用堿性洗劑可能破壞皮膚屏障,加重濕疹癥狀。應(yīng)選擇溫水清洗患處,避免摩擦刺激??谇话捳罨純嚎筛挠密涃|(zhì)食物,進(jìn)食后使用康復(fù)新液含漱。家長需每日檢查皮膚情況,發(fā)現(xiàn)皰疹化膿、持續(xù)高熱等癥狀時(shí)立即就醫(yī)。

手足口濕疹患兒應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持居室通風(fēng)。飲食宜清淡,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和維生素C?;謴?fù)期可能出現(xiàn)指甲脫落等表現(xiàn),通常2-3個(gè)月可自行再生。托幼機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)病例后需做好環(huán)境消毒,易感兒童可接種EV71型滅活疫苗預(yù)防重癥。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小孩子腰疼發(fā)燒怎么辦

兒童腰疼伴隨發(fā)熱可通過臥床休息、物理降溫、藥物退熱、抗感染治療、就醫(yī)檢查等方式處理。該癥狀可能由泌尿系統(tǒng)感染、急性腎炎、脊柱炎、外傷或病毒感染等原因引起。

1、臥床休息

急性期需保持平臥位,避免腰部受力。選擇硬板床減少脊柱壓力,用枕頭墊高膝關(guān)節(jié)緩解腰部肌肉緊張。發(fā)熱期間限制活動(dòng)量,每2小時(shí)幫助患兒翻身一次預(yù)防壓瘡,觀察疼痛是否隨體位改變加重。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時(shí)采用溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩及腹股溝。將冷毛巾敷于前額,每3分鐘更換一次。禁止使用酒精擦浴,避免體溫驟降引發(fā)寒戰(zhàn)。鼓勵(lì)少量多次飲用溫水,每日飲水量不少于1000毫升。

3、藥物退熱

體溫超過38.5℃可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓。用藥后30分鐘復(fù)測(cè)體溫,若持續(xù)高熱可間隔4-6小時(shí)重復(fù)給藥。禁止交替使用不同退熱藥,用藥期間監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹或消化道反應(yīng)。

4、抗感染治療

確診細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素,如頭孢克洛干混懸劑治療泌尿系感染,阿莫西林克拉維酸鉀顆粒應(yīng)對(duì)呼吸道感染。病毒性感染可配合磷酸奧司他韋顆粒。家長須完成規(guī)定療程,避免自行停藥導(dǎo)致耐藥性。

5、就醫(yī)檢查

出現(xiàn)持續(xù)高熱、排尿疼痛或血尿時(shí)需急診處理。通過尿常規(guī)判斷是否存在感染,超聲檢查排除腎盂腎炎,血培養(yǎng)明確病原體。腰椎MRI可診斷青少年特發(fā)性關(guān)節(jié)炎,必要時(shí)進(jìn)行結(jié)核菌素試驗(yàn)篩查脊柱結(jié)核。

家長應(yīng)每日記錄體溫波動(dòng)曲線,觀察尿液顏色與尿量變化。飲食選擇易消化的米粥、面條,避免高糖飲料加重脫水?;謴?fù)期保持腰部保暖,使用兒童專用腰托輔助支撐。癥狀緩解后仍需復(fù)查尿常規(guī),預(yù)防鏈球菌感染后腎小球腎炎。若疼痛向腿部放射或出現(xiàn)行走困難,需立即排查椎間盤突出等急癥。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
卵圓孔未閉有雜音嗎

卵圓孔未閉可能出現(xiàn)心臟雜音,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)。卵圓孔未閉是心臟房間隔在出生后未完全閉合的生理性異常,多數(shù)情況下雜音較輕微或難以察覺。

卵圓孔未閉產(chǎn)生雜音的主要機(jī)制與異常血流相關(guān)。當(dāng)右心房壓力暫時(shí)超過左心房時(shí),血液可能通過未閉合的卵圓孔產(chǎn)生分流,形成湍流從而產(chǎn)生雜音。這種雜音通常表現(xiàn)為收縮期柔和的吹風(fēng)樣雜音,在胸骨左緣第二肋間最易聽診到。雜音強(qiáng)度與分流大小相關(guān),但多數(shù)卵圓孔未閉的分流量較小,需借助超聲心動(dòng)圖確診。

部分卵圓孔未閉患者可能合并其他心臟結(jié)構(gòu)異常,如房間隔膨出瘤或瓣膜問題,此時(shí)雜音特征可能更明顯。劇烈運(yùn)動(dòng)、哭鬧或深呼吸等增加右心負(fù)荷的行為可能使雜音暫時(shí)增強(qiáng)。新生兒期因肺動(dòng)脈壓力較高,卵圓孔未閉相關(guān)雜音更易被發(fā)現(xiàn),但隨著年齡增長,雜音可能逐漸減弱甚至消失。

卵圓孔未閉患者應(yīng)注意避免劇烈屏氣動(dòng)作如舉重、潛水等可能增加右心負(fù)荷的活動(dòng)。定期進(jìn)行心臟超聲檢查監(jiān)測(cè)卵圓孔狀態(tài),若出現(xiàn)偏頭痛、短暫性腦缺血發(fā)作等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和適度有氧運(yùn)動(dòng)有助于維持心血管健康,避免高鹽飲食以減輕心臟負(fù)擔(dān)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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