醫(yī)生回答(1)

• 潘袁

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  前列腺炎癥狀主要有尿頻、尿急、尿痛、會(huì)陰部疼痛、排尿困難等。前列腺炎可分為急性細(xì)菌性前列腺炎、慢性細(xì)菌性前列腺炎、慢性前列腺炎或慢性骨盆疼痛綜合征、無(wú)癥狀性前列腺炎四種類(lèi)型。

  1、尿頻

  尿頻是前列腺炎的常見(jiàn)癥狀，表現(xiàn)為排尿次數(shù)明顯增多，尤其是夜間更為明顯。尿頻可能與前列腺炎癥刺激膀胱頸部有關(guān)，導(dǎo)致膀胱敏感性增加?；颊呖赡馨橛心蛞饧逼雀校瑖?yán)重時(shí)可能影響正常生活和工作。尿頻癥狀在急性細(xì)菌性前列腺炎中更為突出，慢性前列腺炎患者也可能長(zhǎng)期存在輕度尿頻。

  2、尿急

  尿急是指突然出現(xiàn)強(qiáng)烈的排尿欲望，難以延遲排尿。前列腺炎引起的尿急通常與膀胱刺激癥狀相關(guān)，患者可能感覺(jué)膀胱充盈感明顯，但實(shí)際尿量并不多。尿急癥狀在排尿后可能暫時(shí)緩解，但很快又會(huì)再次出現(xiàn)。慢性前列腺炎患者的尿急癥狀可能時(shí)輕時(shí)重，與炎癥活動(dòng)期有關(guān)。

  3、尿痛

  尿痛表現(xiàn)為排尿時(shí)尿道或會(huì)陰部出現(xiàn)灼熱感、刺痛感。急性細(xì)菌性前列腺炎的尿痛癥狀通常較為劇烈，可能伴有發(fā)熱等全身癥狀。慢性前列腺炎的尿痛程度相對(duì)較輕，但持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。尿痛可能與尿道黏膜受炎癥刺激或尿液通過(guò)發(fā)炎的前列腺時(shí)產(chǎn)生不適有關(guān)。

  4、會(huì)陰部疼痛

  會(huì)陰部疼痛是前列腺炎的典型癥狀之一，疼痛可能位于會(huì)陰、恥骨上區(qū)、陰囊、腰骶部等部位。疼痛性質(zhì)可為鈍痛、脹痛或灼痛，久坐或排便時(shí)可能加重。慢性前列腺炎患者的疼痛癥狀可能反復(fù)發(fā)作，持續(xù)時(shí)間可達(dá)數(shù)月甚至數(shù)年。疼痛可能與前列腺充血、炎癥介質(zhì)釋放等因素有關(guān)。

  5、排尿困難

  排尿困難表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿費(fèi)力、尿等待等癥狀。前列腺炎引起的排尿困難通常與前列腺充血水腫壓迫尿道有關(guān)。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)尿潴留，需要導(dǎo)尿處理。慢性前列腺炎患者的排尿困難癥狀可能逐漸加重，影響生活質(zhì)量。部分患者可能同時(shí)存在尿不盡感，感覺(jué)膀胱未完全排空。

  前列腺炎患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息，避免久坐和過(guò)度勞累，適當(dāng)進(jìn)行溫水坐浴有助于緩解癥狀。飲食上應(yīng)避免辛辣刺激性食物，限制酒精和咖啡因攝入。保持適度性生活頻率，避免過(guò)度禁欲或縱欲。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療，不要自行用藥。平時(shí)應(yīng)注意會(huì)陰部清潔，預(yù)防尿路感染。