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什么是十二指腸憩室

來源:博禾知道

2025-07-07 16:20 16人閱讀

問題描述:什么是十二指腸憩室

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1、血管壓力變化

夜間平臥時(shí)頭部靜脈回流增加,可能導(dǎo)致血管對三叉神經(jīng)的壓迫加劇。血管壓迫是三叉神經(jīng)痛的主要病理機(jī)制之一,尤其是小腦上動脈或椎基底動脈異常迂曲時(shí)。這種情況需通過磁共振血管成像確診,治療可選用卡馬西平片、奧卡西平片等抗驚厥藥物,嚴(yán)重者需行微血管減壓術(shù)。

2、體位改變影響

睡眠時(shí)側(cè)臥或俯臥可能使面部受壓,直接刺激三叉神經(jīng)分支。第二支(上頜支)和第三支(下頜支)神經(jīng)易受枕頭壓迫,觸發(fā)扳機(jī)點(diǎn)疼痛。建議調(diào)整睡姿保持仰臥位,使用軟枕減少面部壓力,疼痛發(fā)作時(shí)可短暫服用加巴噴丁膠囊緩解。

3、夜間注意力集中

日間環(huán)境刺激分散對疼痛的感知,夜間安靜狀態(tài)下痛覺敏感性升高。三叉神經(jīng)痛患者常描述夜間疼痛更劇烈且持續(xù)時(shí)間長,這與大腦皮層對疼痛信號的過濾功能減弱有關(guān)??蓢L試睡前用溫水毛巾熱敷疼痛區(qū)域,配合普瑞巴林膠囊調(diào)節(jié)神經(jīng)異常放電。

4、溫度變化誘發(fā)

夜間室溫降低可能誘發(fā)神經(jīng)血管痙攣,寒冷刺激通過三叉神經(jīng)末梢傳導(dǎo)加劇疼痛。冬季或空調(diào)環(huán)境下癥狀更顯著,需保持臥室恒溫在20-24攝氏度,發(fā)作時(shí)可用苯妥英鈉片控制癥狀。

5、激素水平波動

夜間褪黑素分泌高峰可能影響痛覺傳導(dǎo)通路,部分患者激素周期變化與疼痛節(jié)律相關(guān)。這類情況需記錄疼痛日記明確規(guī)律,必要時(shí)聯(lián)合使用阿米替林片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)平衡。

三叉神經(jīng)痛患者夜間護(hù)理需避免冷風(fēng)直吹面部,睡前2小時(shí)限制咖啡因攝入。急性發(fā)作時(shí)可嘗試輕按合谷穴或聽輕音樂轉(zhuǎn)移注意力,長期反復(fù)發(fā)作建議盡早就醫(yī)排除顱內(nèi)占位病變。日常飲食宜選擇軟質(zhì)食物減少咀嚼刺激,補(bǔ)充B族維生素營養(yǎng)神經(jīng),保持情緒穩(wěn)定有助于降低發(fā)作頻率。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
陰莖表皮褶皺處發(fā)紅是怎么回事?

陰莖表皮褶皺處發(fā)紅可能與局部摩擦刺激、真菌感染、細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)或濕疹等因素有關(guān),可通過保持清潔、外用藥物等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免自行用藥。

1、局部摩擦刺激

長時(shí)間穿著緊身衣物或劇烈運(yùn)動可能導(dǎo)致陰莖皮膚與衣物反復(fù)摩擦,引發(fā)局部充血發(fā)紅。通常伴隨輕微灼熱感,無分泌物。需更換寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,減少局部壓迫,每日用溫水清洗后保持干燥,一般3-5天可自行緩解。

2、真菌感染

白色念珠菌感染常見于會陰潮濕環(huán)境,表現(xiàn)為褶皺處片狀紅斑伴白色鱗屑,可能擴(kuò)散至陰囊。與免疫力下降、出汗過多有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用硝酸咪康唑乳膏、聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物,同時(shí)避免抓撓,治療期間暫停性生活。

3、細(xì)菌感染

金黃色葡萄球菌等細(xì)菌感染可導(dǎo)致紅腫熱痛,可能出現(xiàn)黃色膿性分泌物。多因清潔不足或皮膚破損引起。需外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗生素藥膏,嚴(yán)重時(shí)需口服頭孢克洛分散片。每日用生理鹽水沖洗患處,避免使用刺激性洗劑。

4、過敏反應(yīng)

接觸安全套潤滑劑、洗滌劑等過敏原后,皮膚可能出現(xiàn)邊界清晰的紅斑伴瘙癢。立即停用可疑產(chǎn)品,用清水沖洗后局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏,口服氯雷他定片緩解癥狀。記錄過敏史,后續(xù)選擇無添加劑的護(hù)理產(chǎn)品。

5、濕疹

慢性濕疹表現(xiàn)為對稱性紅斑、丘疹伴滲出傾向,與精神緊張、遺傳易感性相關(guān)。急性期可用硼酸溶液濕敷,慢性期使用他克莫司軟膏控制炎癥。避免熱水燙洗,洗澡后及時(shí)涂抹凡士林保濕,穿著透氣衣物減少汗液刺激。

日常需注意每日用溫水清洗會陰部,動作輕柔避免過度揉搓。選擇無香料添加的溫和沐浴露,清洗后完全擦干褶皺部位。避免久坐或騎行等持續(xù)壓迫行為,出汗后及時(shí)更換內(nèi)褲。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入。若紅腫持續(xù)超過一周或出現(xiàn)潰爛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即至皮膚科或泌尿外科就診,必要時(shí)進(jìn)行真菌鏡檢或細(xì)菌培養(yǎng)等檢查。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
剛滿月的新生兒能出門嗎

剛滿月的新生兒在天氣適宜、防護(hù)得當(dāng)?shù)那闆r下可以短時(shí)間出門,但需避免人群密集或環(huán)境惡劣的場所。新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,外出時(shí)需特別注意保暖、防曬和避免感染風(fēng)險(xiǎn)。

天氣溫暖無風(fēng)時(shí),可選擇在上午或傍晚陽光溫和時(shí)段,帶新生兒在小區(qū)或公園等空氣清新的地方短暫散步。外出前應(yīng)給新生兒穿戴適宜的衣物,避免過熱或受涼,使用嬰兒車遮陽棚或輕薄紗布遮擋直射陽光。接觸外界環(huán)境有助于新生兒感官發(fā)育,但單次外出時(shí)間建議控制在30分鐘以內(nèi),避免過度刺激。需隨身攜帶尿布、濕巾等必需品,并確保隨時(shí)可返回室內(nèi)休息。

氣溫驟變、霧霾天氣或流感高發(fā)季節(jié)應(yīng)避免外出。早產(chǎn)兒、低體重兒或患有呼吸道疾病的嬰兒更需謹(jǐn)慎,必要時(shí)咨詢兒科醫(yī)生意見。避免前往商場、車站等密閉擁擠場所,減少與陌生人接觸。若必須就醫(yī)或接種疫苗,應(yīng)使用嬰兒提籃或安全座椅,全程做好防護(hù)措施。返回家中后及時(shí)清潔新生兒面部和手腳,更換外出衣物。

家長需觀察新生兒外出后的精神狀態(tài)、進(jìn)食和睡眠情況,出現(xiàn)煩躁、嗜睡或皮膚異常時(shí)應(yīng)暫停外出。日常保持室內(nèi)通風(fēng)和溫濕度適宜,通過撫觸、被動操等方式促進(jìn)發(fā)育。母乳喂養(yǎng)有助于增強(qiáng)嬰兒免疫力,哺乳期母親也應(yīng)注意營養(yǎng)均衡。若對新生兒外出安排存在疑慮,建議優(yōu)先咨詢社區(qū)醫(yī)院兒童保健科醫(yī)生。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
鼻翼兩側(cè)發(fā)紅脫皮怎么回事

鼻翼兩側(cè)發(fā)紅脫皮可能由脂溢性皮炎、接觸性皮炎、玫瑰痤瘡、維生素缺乏、真菌感染等原因引起,可通過局部用藥、口服藥物、皮膚護(hù)理等方式治療。

1、脂溢性皮炎

脂溢性皮炎可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌過多等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為鼻翼兩側(cè)紅斑伴油膩性鱗屑。可遵醫(yī)囑使用酮康唑乳膏抑制真菌繁殖,或聯(lián)用氫化可的松乳膏緩解炎癥。日常需減少高糖高脂飲食,避免過度清潔破壞皮膚屏障。

2、接觸性皮炎

接觸性皮炎通常因化妝品、洗面奶等物質(zhì)刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、脫屑伴瘙癢。需立即停用可疑致敏產(chǎn)品,急性期可用生理鹽水濕敷,慢性期使用他克莫司軟膏調(diào)節(jié)免疫反應(yīng)。建議選擇無香料、無酒精的溫和護(hù)膚品。

3、玫瑰痤瘡

玫瑰痤瘡可能與血管神經(jīng)調(diào)節(jié)異常、毛囊蟲感染有關(guān),特征為鼻周持續(xù)性潮紅伴干燥脫屑。可口服多西環(huán)素片控制炎癥,外用過氧化苯甲酰凝膠殺滅毛囊蟲。避免辛辣食物、溫度驟變等誘因,防曬需選擇物理性遮光劑。

4、維生素缺乏

維生素B2或鋅元素缺乏會導(dǎo)致口鼻周圍出現(xiàn)紅斑、脫屑等脂溢性改變。可通過食用動物肝臟、蛋黃等補(bǔ)充維生素B2,口服葡萄糖酸鋅改善癥狀。長期偏食者需檢測微量元素水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行營養(yǎng)補(bǔ)充。

5、真菌感染

皮膚癬菌感染可能引起環(huán)形紅斑伴邊緣鱗屑,需與皮炎鑒別。確診后使用聯(lián)苯芐唑乳膏抗真菌,嚴(yán)重者配合口服特比萘芬片。保持患處干燥透氣,避免與他人共用毛巾等物品。反復(fù)發(fā)作者應(yīng)排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

鼻翼發(fā)紅脫皮期間應(yīng)避免搔抓或撕扯皮屑,清潔時(shí)使用37℃左右溫水,潔面后及時(shí)涂抹含神經(jīng)酰胺的保濕霜。若癥狀持續(xù)2周未緩解,或出現(xiàn)膿皰、滲液等表現(xiàn),需到皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢、皮膚CT等檢查明確病因。日常注意規(guī)律作息,控制奶制品及辛辣食物攝入,外出時(shí)做好物理防曬。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腺樣囊性癌可以吃中藥治療嗎

腺樣囊性癌可以嘗試中藥輔助治療,但需在規(guī)范西醫(yī)治療基礎(chǔ)上進(jìn)行。腺樣囊性癌是一種惡性程度較高的腫瘤,主要治療方法包括手術(shù)切除、放射治療和化學(xué)治療,中藥可作為輔助手段幫助減輕癥狀、提高免疫力或緩解治療副作用。

中藥在腺樣囊性癌治療中可能通過調(diào)節(jié)機(jī)體免疫功能、抑制腫瘤微環(huán)境、減輕放化療副作用等機(jī)制發(fā)揮作用。部分中藥成分如黃芪、靈芝、人參等提取物具有增強(qiáng)免疫力的效果,可能幫助患者耐受常規(guī)治療。白花蛇舌草、半枝蓮等中藥在體外實(shí)驗(yàn)中顯示一定抗腫瘤活性,但臨床療效仍需更多證據(jù)支持。使用中藥時(shí)需注意與西藥的相互作用,避免影響化療藥物代謝或加重肝腎負(fù)擔(dān)。

單純依賴中藥治療腺樣囊性癌存在較大風(fēng)險(xiǎn),可能延誤最佳治療時(shí)機(jī)。該腫瘤具有侵襲性強(qiáng)、易復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的特點(diǎn),手術(shù)徹底切除仍是治愈的主要機(jī)會。放射治療對控制局部復(fù)發(fā)效果顯著,而晚期患者可能需要結(jié)合靶向藥物或免疫治療。中藥調(diào)理更適合在完成主要治療后用于康復(fù)期管理,或在西醫(yī)治療間隙作為支持療法。

腺樣囊性癌患者若選擇中藥治療,務(wù)必在正規(guī)中醫(yī)院腫瘤科就診,由專業(yè)中醫(yī)師根據(jù)個(gè)體情況配伍用藥。避免自行服用成分不明的偏方或保健品,定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物和影像學(xué)檢查監(jiān)測病情變化。治療期間保持均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,避免辛辣刺激食物,配合適度運(yùn)動維持體能,同時(shí)關(guān)注心理健康,積極應(yīng)對疾病。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲醛正常值是多少?

甲醛正常值在室內(nèi)環(huán)境中應(yīng)低于0.1毫克/立方米,檢測時(shí)需關(guān)閉門窗12小時(shí)且保持溫度在25℃左右。

甲醛濃度檢測通常采用國家標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的密閉條件,即關(guān)閉門窗12小時(shí),室內(nèi)溫度維持在25℃左右,此時(shí)檢測結(jié)果不超過0.1毫克/立方米可視為安全范圍。新裝修房屋或新家具可能釋放較多甲醛,短期內(nèi)濃度可能達(dá)到0.2-0.3毫克/立方米,需加強(qiáng)通風(fēng)或采取凈化措施。長期暴露在超過0.1毫克/立方米的甲醛環(huán)境中可能引發(fā)眼刺激、咽喉不適等癥狀,兒童、孕婦及過敏體質(zhì)者更需警惕。檢測時(shí)建議選擇具有資質(zhì)的專業(yè)機(jī)構(gòu),避免使用簡易檢測儀導(dǎo)致誤差。若檢測結(jié)果接近或超過標(biāo)準(zhǔn)值,可通過開窗通風(fēng)、使用空氣凈化器或放置活性炭等方式降低濃度。

日常生活中應(yīng)減少使用含甲醛超標(biāo)的建材或家具,優(yōu)先選擇環(huán)保材料。入住新裝修房屋前建議空置通風(fēng)3-6個(gè)月,定期檢測空氣質(zhì)量。若出現(xiàn)頭暈、皮膚過敏等疑似甲醛中毒癥狀,應(yīng)及時(shí)離開污染環(huán)境并就醫(yī)檢查。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
口腔潰瘍里的膿要擠掉嗎

口腔潰瘍里的膿一般不需要擠掉,強(qiáng)行擠壓可能加重炎癥或引發(fā)感染??谇粷兌酁轲つ\表損傷,膿液通常隨潰瘍自愈逐漸吸收。

口腔潰瘍表面出現(xiàn)的白色或黃色膜狀物主要由壞死組織、纖維蛋白滲出液及炎性細(xì)胞構(gòu)成,屬于機(jī)體自我修復(fù)過程中的自然產(chǎn)物。輕微潰瘍的膿液會在3-5天內(nèi)隨黏膜上皮再生而自行消退,擠壓可能破壞新生組織,延長愈合時(shí)間。保持口腔清潔、使用康復(fù)新液含漱或局部涂抹重組人表皮生長因子凝膠有助于創(chuàng)面修復(fù)。

若潰瘍直徑超過5毫米、基底硬結(jié)或伴隨持續(xù)高熱,膿液可能提示繼發(fā)細(xì)菌感染。此時(shí)擠壓會導(dǎo)致致病菌擴(kuò)散,引發(fā)頜面部蜂窩織炎等并發(fā)癥。需就醫(yī)進(jìn)行膿液細(xì)菌培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用西地碘含片或醋酸地塞米松粘貼片控制感染,必要時(shí)聯(lián)合頭孢克洛分散片等抗生素治療。

日常應(yīng)避免辛辣刺激食物,選擇軟質(zhì)溫涼飲食減少黏膜摩擦。潰瘍期間使用軟毛牙刷,含漱生理鹽水或氯己定含漱液維持口腔衛(wèi)生。反復(fù)發(fā)作超過一個(gè)月或伴隨體重下降需排查白塞病、克羅恩病等系統(tǒng)性疾病。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
藥物流產(chǎn)必須在醫(yī)院進(jìn)行嗎

藥物流產(chǎn)必須在醫(yī)院進(jìn)行,需要在醫(yī)生全程監(jiān)護(hù)下完成用藥和觀察。

藥物流產(chǎn)是通過服用米非司酮片和米索前列醇片等藥物終止早期妊娠的醫(yī)療行為。藥物使用前需經(jīng)超聲確認(rèn)宮內(nèi)妊娠及孕周,排除宮外孕、藥物禁忌證等風(fēng)險(xiǎn)。用藥過程中可能出現(xiàn)劇烈腹痛、大出血等不良反應(yīng),醫(yī)院可提供緊急清宮手術(shù)、輸血等搶救措施。藥物流產(chǎn)后的復(fù)查也需通過超聲確認(rèn)妊娠組織是否完全排出,避免殘留導(dǎo)致感染或繼發(fā)不孕。

自行購買藥物流產(chǎn)存在嚴(yán)重安全隱患。非正規(guī)渠道藥物可能劑量不準(zhǔn)或成分不明,增加大出血、流產(chǎn)不全等風(fēng)險(xiǎn)。缺乏醫(yī)療監(jiān)護(hù)時(shí)無法及時(shí)處理過敏反應(yīng)、休克等急癥,可能危及生命。部分女性因隱私顧慮選擇隱蔽流產(chǎn),但非法機(jī)構(gòu)操作不規(guī)范易引發(fā)子宮穿孔、敗血癥等并發(fā)癥。

藥物流產(chǎn)后應(yīng)遵醫(yī)囑復(fù)查,兩周內(nèi)避免盆浴和性生活,觀察出血量與腹痛情況。飲食需補(bǔ)充鐵和蛋白質(zhì),如瘦肉、動物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛需立即返院。流產(chǎn)后心理疏導(dǎo)同樣重要,可通過正念冥想、親友傾訴緩解情緒壓力。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
陰囊的毛根下有小疙瘩是怎么回事

陰囊毛根下的小疙瘩可能由毛囊炎、皮脂腺囊腫、尖銳濕疣、傳染性軟疣、陰囊濕疹等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、物理治療等方式改善。建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、毛囊炎

毛囊炎可能與局部衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛或瘙癢??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,避免搔抓以免繼發(fā)感染。日常需保持會陰清潔干燥,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。

2、皮脂腺囊腫

皮脂腺囊腫可能與毛囊堵塞、皮脂分泌過多有關(guān),表現(xiàn)為皮下無痛性硬結(jié)。若繼發(fā)感染可能出現(xiàn)紅腫熱痛。較小囊腫無須處理,感染時(shí)可使用紅霉素軟膏,較大囊腫需手術(shù)切除。避免擠壓囊腫防止感染加重。

3、尖銳濕疣

尖銳濕疣由人乳頭瘤病毒感染引起,表現(xiàn)為菜花狀贅生物。需通過激光或冷凍去除疣體,并配合咪喹莫特乳膏局部治療。該病具有傳染性,應(yīng)避免性接觸直至痊愈,伴侶需同步檢查。

4、傳染性軟疣

傳染性軟疣由痘病毒感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為蠟樣光澤的半球形丘疹??赏ㄟ^夾除術(shù)清除疣體,或使用維A酸乳膏促進(jìn)消退。注意衣物消毒,避免共用毛巾防止交叉感染。

5、陰囊濕疹

陰囊濕疹可能與過敏、多汗刺激有關(guān),表現(xiàn)為丘疹、滲液伴劇烈瘙癢??啥唐谑褂脷浠傻乃扇楦嗑徑獍Y狀,合并感染時(shí)需聯(lián)用酮康唑乳膏。日常避免熱水燙洗,減少辛辣食物攝入。

保持陰囊部位通風(fēng)透氣,選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并每日更換。避免使用刺激性洗劑,沐浴后徹底擦干皮膚褶皺處。若疙瘩持續(xù)增大、破潰或伴隨發(fā)熱等癥狀,應(yīng)立即就診皮膚科或泌尿外科。切勿自行挑破或?yàn)E用藥物,以免延誤治療或?qū)е赂腥緮U(kuò)散。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
尿素偏高可以吃羊肉嗎

尿素偏高一般可以適量吃羊肉,但需結(jié)合腎功能情況調(diào)整攝入量。尿素偏高可能與腎功能異常、高蛋白飲食、脫水等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

偏高時(shí),羊肉作為優(yōu)質(zhì)蛋白來源可適量食用,但需控制單次攝入量在50-100克,每周不超過2-3次。羊肉富含血紅素鐵和維生素B12,有助于改善貧血,但其蛋白質(zhì)代謝會增加腎臟負(fù)擔(dān)。建議選擇清燉、蒸煮等低脂烹調(diào)方式,避免烤制或煎炸。同時(shí)需搭配足量蔬菜水果,如西藍(lán)花、蘋果等,幫助維持酸堿平衡。每日總蛋白攝入量應(yīng)控制在每公斤體重0.6-0.8克范圍內(nèi),優(yōu)先選擇魚肉、雞胸肉等白肉交替食用。

若存在腎功能不全或尿毒癥傾向,需嚴(yán)格限制羊肉攝入。此時(shí)蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)物可能加重氮質(zhì)血癥,導(dǎo)致血肌酐和尿素進(jìn)一步升高?;颊呖赡艹霈F(xiàn)食欲減退、皮膚瘙癢等尿毒癥前期癥狀,需采用低蛋白飲食配合復(fù)方α-酮酸片等藥物。對于透析患者,應(yīng)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下計(jì)算精確的蛋白質(zhì)補(bǔ)充量,必要時(shí)選用腎病專用營養(yǎng)粉補(bǔ)充必需氨基酸。

建議定期監(jiān)測血尿素氮、肌酐等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。日常注意保持每日尿量在1500毫升以上,避免劇烈運(yùn)動后大量進(jìn)食高蛋白食物。若出現(xiàn)水腫、乏力等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī),由腎內(nèi)科醫(yī)生評估是否需要調(diào)整治療方案或啟動腎臟替代治療。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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