醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  藥流后第一次月經(jīng)量多屬于常見現(xiàn)象，可能與子宮內(nèi)膜修復(fù)、激素水平波動(dòng)、宮腔殘留或感染等因素有關(guān)。多數(shù)情況下可逐漸恢復(fù)正常，若伴隨嚴(yán)重腹痛或持續(xù)出血需及時(shí)就醫(yī)。

  1、子宮內(nèi)膜修復(fù)

  藥流后子宮內(nèi)膜脫落不完全，首次月經(jīng)可能因修復(fù)過程中內(nèi)膜增厚導(dǎo)致出血量增多。建議觀察1-2個(gè)周期，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。

  2、激素水平波動(dòng)

  藥物流產(chǎn)干擾體內(nèi)孕激素水平，卵巢功能恢復(fù)期間可能出現(xiàn)月經(jīng)紊亂?？蛇m量補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，如琥珀酸亞鐵片。

  3、宮腔殘留

  妊娠組織未完全排出時(shí)，可能刺激子宮收縮引發(fā)大量出血。需通過B超檢查確認(rèn)，必要時(shí)行清宮術(shù)或服用益母草膠囊促進(jìn)排出。

  4、感染風(fēng)險(xiǎn)

  流產(chǎn)后免疫力下降易引發(fā)子宮內(nèi)膜炎，表現(xiàn)為經(jīng)血增多伴異味?？勺襻t(yī)囑使用頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療。

  藥流后需保持會(huì)陰清潔，避免盆浴，月經(jīng)期間可飲用紅糖姜茶溫暖子宮，若出血超過7天或單日用量超過8片衛(wèi)生巾應(yīng)復(fù)診。