醫(yī)生回答(1)

• 高珊

  副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  產(chǎn)科門診主要針對妊娠期疾病診療和分娩處理，圍產(chǎn)保健則是覆蓋孕前至產(chǎn)后的系統(tǒng)性健康管理。兩者核心區(qū)別在于服務(wù)范圍和時(shí)間跨度，前者聚焦醫(yī)療干預(yù)，后者強(qiáng)調(diào)全程預(yù)防。

  產(chǎn)科門診是醫(yī)療機(jī)構(gòu)為孕婦提供的專業(yè)診療服務(wù)，重點(diǎn)解決妊娠合并癥、胎兒異常等醫(yī)療問題。常規(guī)服務(wù)包括高危妊娠篩查、胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查及分娩方案制定。典型場景為妊娠期糖尿病管理、胎盤前置處理等急重癥救治。醫(yī)生通過問診查體、實(shí)驗(yàn)室檢測等手段明確診斷后，會(huì)開具硫酸鎂注射液控制子癇前期，使用地屈孕酮片治療先兆流產(chǎn)等針對性醫(yī)療措施。

  圍產(chǎn)保健貫穿孕前3個(gè)月至產(chǎn)后42天，實(shí)施三級(jí)預(yù)防體系。孕前階段開展優(yōu)生咨詢和葉酸補(bǔ)充，妊娠期進(jìn)行營養(yǎng)指導(dǎo)和心理疏導(dǎo)，產(chǎn)后提供母乳喂養(yǎng)支持與盆底康復(fù)訓(xùn)練。保健機(jī)構(gòu)通過建立健康檔案、定期產(chǎn)檢和健康教育，降低早產(chǎn)、低出生體重等不良結(jié)局發(fā)生概率。例如指導(dǎo)孕婦合理補(bǔ)充碳酸鈣D3片預(yù)防骨質(zhì)疏松，建議產(chǎn)后服用益母草顆粒促進(jìn)子宮復(fù)舊等非藥物干預(yù)。

  建議孕婦在孕12周前完成圍產(chǎn)保健建檔，同時(shí)根據(jù)妊娠風(fēng)險(xiǎn)等級(jí)定期前往產(chǎn)科門診復(fù)查。出現(xiàn)陰道流血、胎動(dòng)異常等急癥癥狀時(shí)應(yīng)立即就診產(chǎn)科急診，日常保健問題可咨詢圍產(chǎn)保健門診。注意保持產(chǎn)檢手冊記錄完整，隨身攜帶近期檢查報(bào)告以便醫(yī)生快速評(píng)估病情。