醫(yī)生回答(1)

• 張文同

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  兒童消化不好引起口臭可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充益生菌、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、腹部按摩、遵醫(yī)囑用藥等方式改善。消化功能紊亂通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失衡、胃腸動(dòng)力不足、積食、慢性胃炎等原因引起。

  1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

  減少高脂肪高糖食物攝入，增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等。每日主食可搭配小米粥、山藥泥等易消化食材，避免睡前兩小時(shí)內(nèi)進(jìn)食。長(zhǎng)期飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致胃腸黏膜損傷，出現(xiàn)腹脹、大便酸臭等癥狀，需配合醫(yī)生進(jìn)行飲食指導(dǎo)。

  2、補(bǔ)充益生菌

  選用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等兒童適用益生菌制劑，幫助恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡。益生菌可與常溫牛奶或溫水同服，避免與抗生素同時(shí)使用。腸道菌群紊亂常伴隨腹瀉或便秘，若持續(xù)未改善需排查乳糖不耐受等繼發(fā)問題。

  3、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)

  每日保證30分鐘以上散步、跳繩等輕度運(yùn)動(dòng)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充水分，避免空腹劇烈運(yùn)動(dòng)。胃腸動(dòng)力不足患兒可能出現(xiàn)餐后噯氣、早飽感，家長(zhǎng)可記錄癥狀發(fā)作時(shí)間供醫(yī)生參考。

  4、腹部按摩

  餐后1小時(shí)按順時(shí)針方向輕柔按摩臍周，每次5-10分鐘。配合嬰兒油使用效果更佳，注意力度適中。積食患兒按摩時(shí)可觸及腹部硬塊，伴隨舌苔厚膩，必要時(shí)需中醫(yī)辨證施治。

  5、遵醫(yī)囑用藥

  慢性胃炎患兒可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、胰酶腸溶膠囊等藥物。幽門螺桿菌感染需規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑聯(lián)合治療。用藥期間家長(zhǎng)需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。

  建議家長(zhǎng)定期記錄兒童排便情況及口腔氣味變化，避免自行使用成人消食藥物?？擅咳粘科鹩脙和瘜Ｓ密浢浪⑶鍧嵣嗵?，飯后用溫水漱口。若口臭伴隨持續(xù)腹痛、體重下降或發(fā)熱，需及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查與碳13呼氣試驗(yàn)。日?？蓽?zhǔn)備山楂麥芽飲等消食茶飲，控制零食攝入量與進(jìn)食速度。