醫(yī)生回答(1)

• 楊小凡

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  寶寶耳朵后面有鼓包可能是淋巴結(jié)腫大、皮脂腺囊腫、耳后淋巴結(jié)炎、先天性耳前瘺管感染等引起。

  1、淋巴結(jié)腫大

  常見于病毒感染或細(xì)菌感染，表現(xiàn)為局部黃豆大小可移動包塊，建議家長觀察是否伴隨發(fā)熱，避免擠壓，可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、蒲地藍(lán)消炎口服液。

  2、皮脂腺囊腫

  因皮脂腺堵塞形成囊性腫物，觸診有彈性感，家長需保持局部清潔，避免繼發(fā)感染，若紅腫需就醫(yī)，醫(yī)生可能建議使用紅霉素軟膏、莫匹羅星軟膏或手術(shù)切除。

  3、耳后淋巴結(jié)炎

  多由頭面部感染擴(kuò)散導(dǎo)致，鼓包伴壓痛，家長需檢查寶寶是否有中耳炎或頭皮濕疹，需醫(yī)生評估后使用阿奇霉素干混懸劑、小兒豉翹清熱顆粒或外敷魚石脂軟膏。

  4、先天性瘺管感染

  胚胎發(fā)育異常導(dǎo)致的瘺管繼發(fā)感染，表現(xiàn)為紅腫滲液，家長發(fā)現(xiàn)異常分泌物應(yīng)及時就醫(yī)，可能需切開引流并配合頭孢呋辛酯顆粒、克林霉素棕櫚酸酯分散片治療。

  避免讓寶寶抓撓患處，哺乳期母親需飲食清淡，發(fā)現(xiàn)鼓包增大或發(fā)熱應(yīng)立即就診。