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打便時(shí)便血和痛怎么辦?

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2024-06-05 08:30 32人閱讀

問(wèn)題描述:打便時(shí)便血和痛怎么辦?

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小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
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一撓就出血點(diǎn)是艾滋病嗎
一撓就出血點(diǎn)不一定是艾滋病,但可能是皮膚血管脆弱、血液疾病或感染引起的癥狀,應(yīng)盡早關(guān)注和判斷原因。如懷疑艾滋病風(fēng)險(xiǎn),可結(jié)合高危行為及其他癥狀,通過(guò)專業(yè)檢測(cè)進(jìn)行確認(rèn)。 1、血管脆弱或皮膚敏感 一撓皮膚就出現(xiàn)出血點(diǎn),最常見(jiàn)的原因是微小血管脆弱或皮膚敏感,這可能與遺傳、年齡增長(zhǎng)或維生素缺乏如維生素C、K有關(guān)。血管壁脆弱容易導(dǎo)致表皮輕微損傷后滲血。建議攝入富含維生素C和K的食物,如西蘭花、柑橘類水果、深綠色葉菜,改善血管彈性??蓢L試減少刺激性肥皂或過(guò)度搔抓行為,保護(hù)皮膚屏障。 2、血液系統(tǒng)疾病 這種表現(xiàn)也可能與血液系統(tǒng)疾病相關(guān),如特發(fā)性血小板減少性紫癜、血友病或白血病。這些疾病會(huì)導(dǎo)致血小板功能異?;驍?shù)量減少,增加皮膚出血風(fēng)險(xiǎn)。如伴隨經(jīng)常淤青、鼻出血或疲勞,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)血常規(guī)等檢查評(píng)估血小板及凝血功能。 3、慢性病或感染的可能性 艾滋病等免疫缺陷疾病確實(shí)有可能引發(fā)皮膚異常表現(xiàn)。HIV感染后,免疫功能減弱,容易發(fā)生各種繼發(fā)感染如真菌感染或卡波西氏肉瘤,可能造成皮下出血或皮膚病變。但僅憑“一撓就出血點(diǎn)”不足以判斷為艾滋病,通常需要伴隨其他典型表現(xiàn),如長(zhǎng)期低熱、淋巴結(jié)腫大、夜間盜汗等。若曾有高危行為,請(qǐng)盡早進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)以排除隱患。 4、藥物影響或中毒 服用一些藥物如阿司匹林、抗凝藥或毒物接觸可能引起凝血異常,出現(xiàn)類似癥狀。停藥或調(diào)整劑量后癥狀一般會(huì)改善,但需醫(yī)生指導(dǎo)。酒精濫用也可能削弱血管健康,需引起重視。 如在生活中發(fā)現(xiàn)自己一撓就出血點(diǎn),切忌忽視。建議查明是否存在血管或血液異常,避免高危行為,必要時(shí)尋專業(yè)醫(yī)生診斷,并通過(guò)健康飲食與作息及時(shí)調(diào)養(yǎng)自身狀態(tài)。
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腸胃感冒發(fā)燒時(shí)能否喝藿香正氣水主要取決于病因。若為寒濕引起的不適可能可以,但若伴有發(fā)燒等癥狀,則需謹(jǐn)慎使用,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。以下從病因分析及用藥建議展開(kāi)討論。 1病因分析:腸胃感冒發(fā)燒的原因 腸胃感冒,醫(yī)學(xué)上稱為病毒性腸胃炎,往往由病毒感染引發(fā),如輪狀病毒、諾如病毒。其癥狀包括惡心、嘔吐、腹瀉、發(fā)熱等。如果癥狀輕微且僅局限于消化道,可能與寒濕有關(guān);但倘若伴隨持續(xù)高燒,通常為體內(nèi)炎癥反應(yīng)加重,不能輕視。進(jìn)食不潔食物或接觸感染源也是常見(jiàn)誘因。這時(shí),簡(jiǎn)單服用藿香正氣水可能無(wú)法有效緩解病情,甚至加重一些患者的不適。 2藿香正氣水的適用范圍 藿香正氣水具有祛濕解表、和中止嘔的功效,傳統(tǒng)用于寒濕困脾型疾病,如著涼引發(fā)的胃腸不適。對(duì)于因外感風(fēng)寒、暑濕侵襲引起的腸胃不適,例如輕度腹瀉、胃痛等,藿香正氣水可能有一定幫助。倘若合并發(fā)燒、高熱或嚴(yán)重脫水,則需暫停使用。因?yàn)檗较阏龤馑芯凭煞?,可能刺激胃部并影響患者體溫調(diào)節(jié)能力。 3發(fā)燒時(shí)用藥建議 如伴有發(fā)燒,需先控制體溫。常用退燒藥包括對(duì)乙酰氨基酚或布洛芬,確保按體重和病情合理服用。同時(shí),應(yīng)注意避免身體脫水,及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì)水、口服補(bǔ)液鹽等。對(duì)于嚴(yán)重感染,應(yīng)立即就醫(yī),排查需不需要抗病毒或抗生素治療。切勿隨意合用多種藥物,以免發(fā)生藥物間相互作用。 4飲食與休息建議 此時(shí)應(yīng)當(dāng)注意飲食調(diào)節(jié),避免重油重鹽和生冷食物,建議選擇富含清淡易消化的食物,如小米粥、面條等。此外要保障充分的休息,幫助身體恢復(fù)??蛇m當(dāng)飲用溫開(kāi)水或淡鹽水來(lái)緩解身體不適,并隨時(shí)關(guān)注病情變化。 若腸胃感冒伴有發(fā)燒或不適加重,建議慎用藿香正氣水,并及時(shí)就醫(yī)診治。保障正確的藥物及療法是避免病情加劇的關(guān)鍵。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸易激綜合征藥有哪些
腸易激綜合征常用藥物包括解痙藥、促腸動(dòng)力藥、止瀉藥、通便藥等,需要根據(jù)癥狀特點(diǎn)選擇合適的藥物,同時(shí)配合飲食調(diào)節(jié)和心理疏導(dǎo)是關(guān)鍵。 1解痙藥:用于緩解腹部疼痛和不適癥狀,常見(jiàn)藥物有以下三種: 1匹維溴銨:能松弛腸道平滑肌,減少腸痙攣引起的疼痛,適合腹痛明顯的腸易激患者。 2二甲硅油:主要減少腸道脹氣,從而緩解腹部脹痛。 3屈螺酮:具有抗抑郁作用,對(duì)由于焦慮引起的腸易激疼痛也有效果。 2促腸動(dòng)力藥:適用于便秘型腸易激綜合征,其目的是幫助腸道蠕動(dòng)。 1莫沙必利:通過(guò)促進(jìn)胃腸動(dòng)力,改善食物通過(guò)的速度,有利于緩解便秘癥狀。 2利那洛肽:一種新型藥物,能通過(guò)增加腸腔內(nèi)液體分泌來(lái)緩解便秘,同時(shí)對(duì)疼痛有一定效果。 3低劑量的埃羅替布?。褐饕饔糜谀c道,提高蠕動(dòng)功能。 3止瀉藥:適用于腹瀉型腸易激綜合征的患者。 1洛哌丁胺:減緩腸道運(yùn)動(dòng),改善頻繁腹瀉問(wèn)題。 2地芬諾酯:通過(guò)控制腸運(yùn)動(dòng)來(lái)抑制腹瀉,但需醫(yī)師指導(dǎo)用藥。 3蒙脫石散:吸附腸道多余水分,同時(shí)形成保護(hù)膜,減少排便次數(shù)。 4通便藥:適用于糞便干硬的患者,但需避免長(zhǎng)期使用。 1乳果糖:一種滲透性瀉劑,可吸引腸道水分,軟化糞便。 2聚乙二醇:安全性較高,可增加糞便體積,幫助排便。 3植物性纖維補(bǔ)充劑:如車前子殼,有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。 5其他輔助藥物: 對(duì)于伴有心理壓力較大的患者,可考慮抗抑郁藥如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI。益生菌如雙歧桿菌乳制劑也被證實(shí)對(duì)某些腸易激綜合征患者有效,能調(diào)整腸道菌群。 腸易激綜合征是一種需要綜合治療的功能性疾病。選用藥物時(shí)應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,避免自行濫用藥物,如有持續(xù)不適建議及時(shí)就醫(yī),結(jié)合生活方式調(diào)整以獲得更優(yōu)的療效。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
怎樣預(yù)防小兒口腔皰疹?
小兒口腔皰疹可以通過(guò)保持口腔清潔衛(wèi)生、避免接觸感染源、增強(qiáng)免疫力等有效預(yù)防。家長(zhǎng)要注意孩子的日常護(hù)理,避免交叉感染,同時(shí)培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣。 1、保持口腔清潔衛(wèi)生 口腔衛(wèi)生是預(yù)防小兒口腔皰疹的重點(diǎn)。每天至少兩次用柔軟的兒童牙刷幫助孩子清潔牙齒,如果孩子年齡較小,可以用干凈的紗布蘸溫水輕輕擦拭牙齦和口腔內(nèi)壁,并定期更換牙刷,防止細(xì)菌滋生。另外,寶寶的奶嘴、喂食器具需及時(shí)清洗消毒,避免病菌侵入口腔。 2、避免接觸感染源 口腔皰疹常由病毒感染引起,如皰疹病毒或手足口病的病原體。家長(zhǎng)應(yīng)盡量減少孩子與疑似感染者的接觸,尤其是在人多的公共場(chǎng)所,如幼兒園、游樂(lè)場(chǎng)等,傳播風(fēng)險(xiǎn)較高的地方。教會(huì)孩子分辨并避免直接接觸同齡小朋友的身體分泌物如口水。成年人也要在喂飯或照顧嬰幼兒前洗手,避免病毒傳播到孩子身上。 3、增強(qiáng)免疫力 一個(gè)強(qiáng)健的免疫系統(tǒng)能有效保護(hù)孩子免受感染。家長(zhǎng)可以通過(guò)合理的飲食、充足的睡眠和適度的運(yùn)動(dòng)來(lái)幫助增強(qiáng)孩子的免疫力。豐富的營(yíng)養(yǎng)對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育和免疫系統(tǒng)的完善至關(guān)重要,特別要保證足夠的維生素C、鋅和蛋白質(zhì)的攝入。鼓勵(lì)孩子戶外活動(dòng),適度日曬補(bǔ)充維生素D,也可提高免疫防御能力。 4、保持環(huán)境清潔與通風(fēng) 良好的生活環(huán)境能降低病毒存活和傳播幾率。家庭常用物品如玩具、餐具應(yīng)定期清潔和消毒,防止病菌通過(guò)手部、口腔傳播,室內(nèi)保持空氣流通和適宜的溫度濕度,減少病原體繁殖的機(jī)會(huì)。 小兒口腔皰疹不僅影響孩子的飲食和健康,更可能引發(fā)并發(fā)癥。預(yù)防是關(guān)鍵。家長(zhǎng)通過(guò)日常的護(hù)理和監(jiān)護(hù),積極為孩子創(chuàng)造一個(gè)健康的生活環(huán)境,是減少發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的有效手段。進(jìn)一步,如出現(xiàn)口腔紅腫、潰瘍或發(fā)熱的癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腦炎昏迷多久才能醒
腦炎引發(fā)的昏迷多長(zhǎng)時(shí)間能醒因人而異,具體時(shí)間取決于腦炎的種類、病情嚴(yán)重程度、治療效果及患者個(gè)人體質(zhì)。有些患者可能數(shù)小時(shí)及時(shí)清醒,有些則需持續(xù)數(shù)天甚至數(shù)周,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間昏迷或永久性腦損傷。針對(duì)腦炎昏迷的管理,需要從治療腦炎本身和支持性護(hù)理兩方面著手。 1、腦炎昏迷的原因 腦炎是一種由病毒、細(xì)菌或其他病原體感染引起的炎性反應(yīng),導(dǎo)致腦組織腫脹、損傷,影響中樞神經(jīng)系統(tǒng)功能?;杳钥赡苁怯捎谀X部受多種因素作用,如炎性水腫、顱內(nèi)壓力升高、腦神經(jīng)元損傷等。常見(jiàn)致病原因包括: 病原體感染:病毒性腦炎如單純皰疹病毒、細(xì)菌性腦炎如腦膜炎球菌。 自身免疫反應(yīng)引起的自身免疫性腦炎。 與腫瘤相關(guān)的副腫瘤性腦炎。 2、治療腦炎的方法及昏迷護(hù)理 為了促進(jìn)患者盡快恢復(fù)清醒狀態(tài),需要及時(shí)針對(duì)病因與癥狀進(jìn)行治療,同時(shí)強(qiáng)化支持性治療: ① 藥物治療: 對(duì)于病毒性腦炎,可使用抗病毒藥物如阿昔洛韋。 細(xì)菌性腦炎需及時(shí)使用廣譜抗生素如頭孢類抗生素。 自身免疫性腦炎可能需要使用激素如甲潑尼龍或免疫球蛋白治療。 ② 手術(shù)治療: 若腦炎引起顱內(nèi)壓升高且藥物治療無(wú)效,可考慮手術(shù)減壓或腦室引流以緩解顱內(nèi)壓。 ③ 支持性治療: 確保供氧,維持正常的血氧水平。 營(yíng)養(yǎng)支持,通過(guò)鼻飼或靜脈營(yíng)養(yǎng)維持體力。 預(yù)防并發(fā)癥,如吸入性肺炎、褥瘡。 3、促進(jìn)蘇醒的康復(fù)策略 在去除腦炎病因后,支持性康復(fù)同樣重要,以幫助患者恢復(fù)意識(shí): 康復(fù)鍛煉:針對(duì)中樞神經(jīng)受損可進(jìn)行針對(duì)性物理、語(yǔ)言及認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。 環(huán)境刺激:通過(guò)音樂(lè)、光照、家屬講話等方式給予適當(dāng)?shù)耐饨绱碳?,促進(jìn)意識(shí)恢復(fù)。 營(yíng)養(yǎng)調(diào)整:增強(qiáng)患者體力和免疫力,比如補(bǔ)充蛋白質(zhì)和含鋅食物如瘦肉、海產(chǎn)品。 腦炎昏迷后清醒的時(shí)間因個(gè)體差異而異,但盡早識(shí)別疾病、針對(duì)性治療以及強(qiáng)化支持性護(hù)理和康復(fù)訓(xùn)練能顯著改善預(yù)后。若患者處于昏迷狀態(tài)或癥狀持續(xù),應(yīng)及時(shí)送醫(yī),或咨詢專業(yè)醫(yī)生以調(diào)整治療策略。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
顱骨缺損后顱骨修補(bǔ)鈦板外露的幾率大嗎
顱骨缺損后進(jìn)行顱骨修補(bǔ)手術(shù)時(shí),鈦板外露的幾率較低,但如果術(shù)后護(hù)理不當(dāng)或存在其他風(fēng)險(xiǎn)因素,可能會(huì)增加外露的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。常見(jiàn)原因包括感染、皮瓣愈合不良和植入材料排異等,需要及時(shí)就醫(yī)并采取對(duì)應(yīng)治療措施。 1、感染因素 顱骨修補(bǔ)術(shù)后的感染是造成鈦板外露的重要原因之一。傷口感染可能導(dǎo)致局部皮膚組織壞死,從而無(wú)法完全覆蓋鈦板,最終造成外露。控制感染的關(guān)鍵是術(shù)前術(shù)后嚴(yán)格消毒,術(shù)后注意保持傷口清潔干燥,避免用手觸碰傷口或讓其暴露在污染的環(huán)境中。同時(shí),如果出現(xiàn)發(fā)熱、傷口紅腫或滲液等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)進(jìn)行局部清創(chuàng)、抗感染治療或臨時(shí)移除鈦板以防進(jìn)一步惡化。 2、皮瓣愈合不良 如果手術(shù)后皮膚無(wú)法充分愈合,可能導(dǎo)致覆蓋鈦板的皮瓣薄弱甚至破損,引發(fā)鈦板外露。這種情況可能與皮瓣張力過(guò)大或患者自身血液循環(huán)差有關(guān)如糖尿病、老年患者。預(yù)防方法包括選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生操作以及術(shù)后避免傷口局部張力過(guò)大如過(guò)度咳嗽、用力等。醫(yī)生在必要時(shí)也會(huì)評(píng)估是否需要額外的皮膚移植或皮瓣調(diào)整手術(shù)來(lái)減少風(fēng)險(xiǎn)。 3、植入材料排異反應(yīng) 人體對(duì)鈦板的生物相容性較高,但極少數(shù)患者可能出現(xiàn)材料排異反應(yīng),導(dǎo)致傷口愈合不良和外露。選擇優(yōu)質(zhì)材料、遵循正規(guī)醫(yī)療手術(shù)流程能夠降低排異風(fēng)險(xiǎn)。如果確認(rèn)出現(xiàn)嚴(yán)重排異,醫(yī)生可能需要更換材料或嘗試其他修補(bǔ)方式。 術(shù)后良好的護(hù)理、定期復(fù)查非常重要,這能大大降低鈦板外露的幾率。患者還需遵守醫(yī)囑,避免過(guò)早參與體力活動(dòng),同時(shí)保持健康的飲食與生活習(xí)慣,以利于愈合。若出現(xiàn)任何異常跡象,應(yīng)及時(shí)反饋給尋找最佳解決方案,保障顱骨修補(bǔ)的長(zhǎng)期效果。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
除了種植牙還有其他的選擇嗎
除了種植牙,還有其他牙齒修復(fù)的選擇,如烤瓷牙、活動(dòng)義齒以及貼面修復(fù)等,根據(jù)患者具體情況,選擇適合的方法至關(guān)重要。無(wú)論哪種修復(fù)方式,都需結(jié)合牙齒健康狀況、經(jīng)濟(jì)條件以及醫(yī)生建議綜合考慮。 1、烤瓷牙固定橋 烤瓷牙是一種常見(jiàn)的牙齒修復(fù)方式,適合因缺失牙造成的單顆或少量牙齒空缺,用鄰近的健康牙齒作為支撐。優(yōu)勢(shì)在于美觀度較高且不易脫落,但需磨損健康牙齒作為支柱,可能傷害原有牙髓。通常適用于牙齒基礎(chǔ)條件較好的患者,一般維持10-15年。 2、活動(dòng)義齒 活動(dòng)義齒是一種可摘戴的修復(fù)方式,適合大面積牙齒缺失或不適合種植牙的情況。此方法價(jià)格較低,但穩(wěn)定性差,不夠美觀,且需定期維護(hù)。對(duì)于老年人或經(jīng)濟(jì)能力有限的患者較為適用。為了提高佩戴舒適度,建議選擇輕便材質(zhì),并定期去牙科檢查義齒的適配性。 3、貼面修復(fù) 貼面是一種微創(chuàng)修復(fù)技術(shù),主要用于牙齒表面缺陷的修復(fù),如牙齒裂痕或輕度缺損。其美觀性和舒適度較高,但不能解決較嚴(yán)重的牙齒缺失問(wèn)題。適用于個(gè)別牙齒問(wèn)題患者,對(duì)牙齒基礎(chǔ)條件要求較高。 種植牙仍是目前最接近真實(shí)牙齒功能和外觀的一種修復(fù)方式,但成本較高,手術(shù)過(guò)程需更多恢復(fù)時(shí)間。針對(duì)牙齒修復(fù)問(wèn)題,不可自行判斷,應(yīng)先到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查,結(jié)合醫(yī)生建議選擇最合適的修復(fù)方案,以保障口腔健康及長(zhǎng)期效果。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
呼吸每分鐘多少次
成年人正常情況下,每分鐘呼吸次數(shù)通常在12到20次之間。如果呼吸頻率低于或高于這個(gè)范圍,可能是某些健康問(wèn)題的信號(hào),需要關(guān)注并及時(shí)排查原因。這種變化可能由情緒因素、環(huán)境影響、疾病或其他生理原因引起,解決方法包括調(diào)整生活方式、尋找病因治療,必要時(shí)咨詢 1、正常呼吸頻率的意義與測(cè)量方法 呼吸是機(jī)體向外界獲取氧氣、排出二氧化碳的重要過(guò)程,正常的呼吸頻率不僅維持身體健康,還能反映人體的整體情況。對(duì)于成年人來(lái)說(shuō),12到20次/分鐘是一個(gè)健康范圍。兒童由于發(fā)育未完全,呼吸頻率會(huì)較高,例如嬰兒通常在30到40次/分鐘。測(cè)量時(shí)可以在安靜環(huán)境下,將一只手放在胸口或腹部感受其起伏,記錄30秒的次數(shù),再乘以二即可。如果呼吸異常加快或減慢,需注意是否存在誘發(fā)因素。 2、呼吸頻率異常的原因 生理性原因:劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)度焦慮、情緒激動(dòng)時(shí),呼吸加快屬于正常現(xiàn)象。休息平復(fù)后呼吸應(yīng)恢復(fù)至正常范圍。若是睡眠時(shí),則呼吸減慢、變得淺慢同樣屬于生理現(xiàn)象。 病理性原因:一些疾病會(huì)直接影響呼吸頻率。例如慢性阻塞性肺病COPD、哮喘、呼吸道感染如肺炎、支氣管炎,可能導(dǎo)致呼吸變快甚至費(fèi)力。另外,心臟功能不全、貧血等也能間接影響呼吸。針對(duì)這些情況,需根據(jù)病因采取不同的治療手段,例如支氣管擴(kuò)張劑、吸氧等。 環(huán)境因素:高原地區(qū)空氣稀薄會(huì)令呼吸加快,以彌補(bǔ)氧氣的不足。短期適應(yīng)后通常會(huì)有所改善,但不排除發(fā)生高原肺水腫等危險(xiǎn),需注意預(yù)防。 其他特殊因素:外傷如胸部受挫或神經(jīng)系統(tǒng)疾病影響呼吸控制中樞,也會(huì)干擾正常規(guī)律的呼吸頻率。這些情況多半需要明確定位原因后,采取如手術(shù)或藥物干預(yù)。 3、改善呼吸異常的方法 針對(duì)生理性因素:可以通過(guò)練習(xí)腹式呼吸放松身心,用幾分鐘緩慢、深長(zhǎng)地呼吸,穩(wěn)定情緒與頻率。 通過(guò)飲食與運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力:飲食多攝入富含抗氧化劑的水果蔬菜如藍(lán)莓、菠菜,提升肺和呼吸道的防御力。規(guī)律運(yùn)動(dòng),如輕松步行和瑜伽,改善呼吸肌的耐力與效率。 及時(shí)就醫(yī)檢查:若呼吸異常持續(xù)超過(guò)數(shù)小時(shí),特別是伴有胸痛、氣促、口唇發(fā)紫等情況,及時(shí)前往醫(yī)院檢查,排查潛在的重大疾病如肺栓塞或心肌梗死。 關(guān)注呼吸頻率是了解身體狀況的重要手段,如果發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)結(jié)合自身情況采取適當(dāng)?shù)拇胧?,并在必要時(shí)積極與醫(yī)生溝通,確保健康與安全。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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