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紅斑狼瘡的判斷要做哪些檢查

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2024-05-31 16:58 45人閱讀

問題描述:紅斑狼瘡的判斷要做哪些檢查

醫(yī)生回答(1)

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系統(tǒng)性紅斑狼瘡抗核抗體
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種臨床表現(xiàn)有多系統(tǒng)損害癥狀的慢性系統(tǒng)性自身免疫性疾病。典型的特異性抗體,包括抗雙鏈DNA抗體、抗SM抗體以及抗磷脂抗體,這些抗體陽(yáng)性都支持像紅斑狼瘡的診斷成立。與紅斑狼瘡相關(guān)自身抗體,如抗史密斯抗體僅出現(xiàn)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中,因此對(duì)系統(tǒng)性紅斑狼瘡診斷具有較高的特異性。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
紅斑狼瘡可以生小孩嗎?
紅斑狼瘡急性期盡量不要懷孕,因?yàn)樵诩毙云诘臅r(shí)候需要用激素類的藥物來(lái)緩解癥狀,這時(shí)候如果懷孕的話很可能會(huì)影響到胎兒,如果進(jìn)入了穩(wěn)定期,并且不使用藥物也沒有癥狀發(fā)作,自己的身體沒有任何的不適可以考慮懷孕的,但是一定要慎重選擇,因?yàn)橥隗w質(zhì)虛弱以后會(huì)加重紅斑狼瘡。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臉上出現(xiàn)蝶形紅斑是紅斑狼瘡嗎
臉上出現(xiàn)蝶形紅斑不一定是紅斑狼瘡,也有可能是其他疾病,比如多形日光疹、玫瑰疹、脂溢性皮炎等也可以出現(xiàn)面部蝶形紅斑。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是出現(xiàn)蝶形紅斑的最常見原因,是一種自身免疫性疾病,不能夠治愈,需要終身治療。需要用免疫抑制劑和糖皮質(zhì)激素等藥物,一定要遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,而且還要定期復(fù)診,有問題隨時(shí)就診咨詢。在急性期患者要臥床休息,疾病緩解以后可以參加日常工作,要做好防曬,多吃富含維生素和礦物質(zhì)的食物。按時(shí)服藥,定期復(fù)查。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
紅斑狼瘡關(guān)節(jié)會(huì)痛嗎
紅斑狼瘡關(guān)節(jié)會(huì)疼痛。首先,紅斑狼瘡是一種自身免疫性疾病,其會(huì)侵犯人體的滑膜、肌腱等部位,造成局部的炎癥改變,從而引起關(guān)節(jié)部位的疼痛不適。另外,紅斑狼瘡患者需要長(zhǎng)期的大量服用激素藥物所治療,而激素藥物會(huì)造成骨質(zhì)的疏松性改變,甚至?xí)l(fā)生骨質(zhì)的壞死。而骨質(zhì)疏松性改變以及骨質(zhì)的壞死,同樣會(huì)造成關(guān)節(jié)部位的疼痛不適。因此,當(dāng)發(fā)生了紅斑狼瘡時(shí),其關(guān)節(jié)疼痛部位要及時(shí)的進(jìn)行拍片檢查,明確是否存在著異常的改變。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紅斑狼瘡可以曬太陽(yáng)不?
紅斑狼瘡是可以曬太陽(yáng)的,但是不要在日光下曝曬,否則很可能因?yàn)樽贤饩€的刺激,而使局部皮膚的紅斑嚴(yán)重。平時(shí)出外的時(shí)候可以帶上遮陽(yáng)傘,也可以穿上許多以防紫外線刺破的衣服,這樣能紓解產(chǎn)品太陽(yáng)光刺激而再次出現(xiàn)病情嚴(yán)重。也可以多吃水果蔬菜有助于紓解陽(yáng)光刺激而產(chǎn)生的癥狀。特別聲明查明過敏源,提高身體免疫力,放松心情,保持樂觀的心態(tài)。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
患有系統(tǒng)性紅斑狼瘡懷孕風(fēng)險(xiǎn)大嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者如果在病情活動(dòng)期懷孕風(fēng)險(xiǎn)很大,有可能會(huì)對(duì)母子不利。比如對(duì)孕婦可能會(huì)造成病情加重甚至導(dǎo)致狼瘡爆發(fā),嚴(yán)重者可以危及生命。對(duì)于胎兒如果在病情活動(dòng)期懷孕,很可能會(huì)造成胎兒死亡或流產(chǎn)以及畸形等各種不良妊娠事件發(fā)生。所以在病情活動(dòng)期懷孕風(fēng)險(xiǎn)非常大,患者一定要嚴(yán)格避孕,并且在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化治療。待病情穩(wěn)定之后,并且停用相關(guān)免疫抑制劑至少半年以上才可以考慮備孕。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
紅斑狼瘡會(huì)傳染人嗎
系統(tǒng)性紅斑狼瘡好發(fā)于育齡期的年輕女性,它的主要癥狀是出現(xiàn)皮膚的紅斑,部分的患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹,明顯的脫發(fā),光過敏、口腔潰瘍。會(huì)出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱,會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿,會(huì)出現(xiàn)不明原因的多種器官的功能衰竭,會(huì)出現(xiàn)不明原因的肝功能異常等等。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
隆鼻會(huì)引發(fā)紅斑狼瘡嗎
根據(jù)您身體患有紅斑狼瘡疾病病情穩(wěn)定的情況下,在進(jìn)行隆鼻治療過程中,也不一定處理出現(xiàn)復(fù)發(fā)的臨床情況,所以在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)身體的健康指標(biāo),可以考慮通過配合針對(duì)性的美容隆鼻的方法,調(diào)整身體的鼻部組織代謝指標(biāo),另外定期監(jiān)測(cè)身體的免疫指標(biāo),防止身體出現(xiàn)紅斑狼瘡疾病的臨床表現(xiàn)。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的皮膚表現(xiàn)是什么
系統(tǒng)性紅斑狼瘡累積到皮膚,可以形形色色、多種多樣。可以分為兩類:1、一類叫特異性的表現(xiàn)。2、一類叫非特異性的表現(xiàn)。特異性的表現(xiàn)一個(gè)是典型紅斑、盤狀紅斑還有就是皮膚性狼瘡。間接出現(xiàn)在狼瘡或者系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊,最常見的而不容易出現(xiàn)在其它疾病里這叫特異性的表現(xiàn)。那么還有皮膚性的損害我們叫非特異性的表現(xiàn),也就是不僅出現(xiàn)在系統(tǒng)性紅斑狼瘡里邊,還容易出現(xiàn)在其它的風(fēng)濕性疾病,或者是其它的疾病里邊,包括光過敏、脫發(fā)、血管炎、雷諾現(xiàn)象、指端的紅斑等等這一系列表現(xiàn)叫非特異性表現(xiàn)。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
紅斑狼瘡能吃哪些水果
紅斑狼瘡患者可以吃的水果有很多,而且吃水果基本上是沒有什么特殊忌口,水果含有大量的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值以及大量的水分、膳食纖維、多種維生素成分和一些糖分,以及人體所必需的一些礦物質(zhì)元素等。所以,適當(dāng)?shù)某运兄谘a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、美容養(yǎng)顏、促進(jìn)消化、增進(jìn)食欲,還能夠潤(rùn)腸通便。所以患者可以吃火龍果、香蕉、橘子、蘋果、梨、橙子、柚子、水蜜桃、櫻桃、獼猴桃、西瓜、葡萄、芒果等等的各種時(shí)令水果都是可以,只要不出現(xiàn)過敏反應(yīng)及胃腸道反應(yīng)就可以。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
紅斑狼瘡會(huì)長(zhǎng)在腿上嗎?
紅斑狼瘡長(zhǎng)在腿上,紅斑狼瘡可能是內(nèi)分泌異常引起的,也可能是感染引起的,患有紅斑狼瘡的患者人體皮膚會(huì)出現(xiàn)大量的盤狀紅斑,有蝴蝶形紅斑。身體中激素水平不平衡會(huì)導(dǎo)致紅斑狼瘡,遺傳也會(huì)導(dǎo)致紅斑狼瘡,一些藥物也會(huì)導(dǎo)致紅斑狼瘡。單純地想從外觀上確診是不可能的。必須進(jìn)行血液檢查、尿液檢查、風(fēng)濕病免疫學(xué)等輔助檢查。
血管炎就是紅斑狼瘡嗎 血管炎和紅斑狼瘡區(qū)別要清楚
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藥物性紅斑狼瘡
紅斑狼瘡屬于自身免疫性結(jié)締組織疾病,患紅斑狼瘡的患者感到自卑和悲傷。那藥物性紅斑狼瘡是什么?其實(shí),藥物性紅斑狼瘡主要是由藥物引起來(lái)的。藥物性紅斑狼瘡有什么癥狀?藥物性紅斑狼瘡的癥狀有疹子、全身發(fā)熱等。一、什么是藥物性紅斑狼瘡?簡(jiǎn)而言之,這種紅斑狼瘡大多是由藥物引起的,藥物刺激引起身體。例如,大多數(shù)藥
得了紅斑狼瘡怎么辦?這五種方法可以幫助你
紅斑狼瘡是典型的自身免疫性結(jié)蹄組織病,是女性多發(fā)病。香港女演員周海媚,美國(guó)歌手賽琳娜·戈麥斯受到這種病的困擾。雖然紅斑狼瘡的病因還沒有完全明確,但是現(xiàn)在大多數(shù)人認(rèn)為它與遺傳因素、性激素、環(huán)境因素等有關(guān)。那么,得了紅斑狼瘡,該怎么辦?紅斑狼瘡患者在治療期間應(yīng)注意這三點(diǎn)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院皮膚科主任
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紅斑狼瘡到來(lái)時(shí) 有6個(gè)警報(bào) 難以察覺
屠友友及其團(tuán)隊(duì)開發(fā)的雙氫青蒿素片治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡、盤狀系統(tǒng)性紅斑狼瘡給許多紅斑狼瘡患者帶來(lái)福音,臨床試驗(yàn)證明其效率達(dá)到90%,這一消息在網(wǎng)上備受矚目。那么很多人會(huì)困惑,什么是紅斑狼瘡呢?紅斑狼瘡是典型的自身免疫性結(jié)締組織疾病,被稱為不死癌癥,不治療就會(huì)逐漸擴(kuò)大,最后引起全身癥狀,嚴(yán)重者也會(huì)損害內(nèi)臟器官
紅斑狼瘡患者可以吃花生嗎?
花生是一種非常常見的堅(jiān)果,也稱為泥果或長(zhǎng)生果等?;ㄉ鷮倜倒迥慷箍埔荒晟荼局参?,每年6-8月開花結(jié)果較多,我國(guó)產(chǎn)量普遍較高?;ㄉm合生長(zhǎng)在氣候溫暖、雨量適中的沙質(zhì)土中,廣泛種植在我國(guó)廣西、遼寧、廣東、湖北、福建、湖南江蘇等地。紅斑狼瘡患者可以吃花生嗎花生含有水溶性蛋白、鹽溶性蛋白、維生素a、維生素e、鈣、
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植發(fā)額頭水腫多久能消

植發(fā)后額頭水腫一般1-7天消退,具體時(shí)間與個(gè)體恢復(fù)能力、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

植發(fā)手術(shù)過程中會(huì)向頭皮注射生理鹽水或麻醉藥物,可能導(dǎo)致局部組織液滲出形成水腫。術(shù)后1-2天水腫多集中在額頭和眼周,表現(xiàn)為皮膚緊繃、輕微腫脹,此時(shí)可通過冰敷緩解。3-4天后水腫逐漸向面部下方擴(kuò)散,腫脹程度減輕,部分人可能出現(xiàn)淤青。5-7天時(shí)多數(shù)人水腫基本吸收,僅少數(shù)因體質(zhì)差異或護(hù)理不當(dāng)可能延長(zhǎng)至10天。術(shù)后保持頭部抬高睡姿、避免低頭動(dòng)作、遵醫(yī)囑服用消腫藥物可加速恢復(fù)。若超過兩周未消退或伴隨紅腫熱痛,需排查感染或過敏反應(yīng)。

術(shù)后一周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、辛辣飲食及揉搓植發(fā)區(qū),睡眠時(shí)墊高枕頭幫助淋巴回流。若水腫持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生評(píng)估處理。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
胡椒可以和辣椒花椒一起吃嗎

胡椒、辣椒、花椒可以一起食用,三者搭配不會(huì)產(chǎn)生食物相克反應(yīng),但需注意控制辛辣刺激的總量。

胡椒與辣椒、花椒同食時(shí),三者均含有揮發(fā)性辛辣成分,能協(xié)同刺激食欲、促進(jìn)消化液分泌。胡椒中的胡椒堿與辣椒的辣椒素可增強(qiáng)代謝,花椒的檸檬烯等成分有助于緩解胃腸痙攣。傳統(tǒng)烹飪中如麻辣火鍋、水煮魚等菜式常將三者混合使用,既能提升風(fēng)味層次,又能通過花椒的麻味中和部分灼燒感。健康人群適量食用可輔助驅(qū)寒暖胃,但需避免空腹大量攝入,建議搭配米飯、面食等主食緩沖刺激。

胃腸功能較弱者或患有胃炎、腸易激綜合征時(shí),三者同食可能加重黏膜刺激,引發(fā)腹痛或腹瀉。辣椒素與胡椒堿會(huì)暫時(shí)升高口腔和消化道溫度感知,花椒的麻醉作用可能掩蓋不適信號(hào)。糖尿病患者需警惕此類組合促進(jìn)食欲導(dǎo)致的血糖波動(dòng),高血壓患者應(yīng)防范花椒鈉含量疊加調(diào)味鹽的隱形鈉攝入。建議此類人群分開食用或減少總量,烹飪時(shí)優(yōu)先使用胡椒提鮮,后放辣椒花椒降低釋放量。

日常食用時(shí)可嘗試將三者分階段添加:燉湯初期放胡椒提本味,中期加花椒增香,起鍋前撒辣椒增色。新鮮花椒與干辣椒搭配能降低燥熱感,黑胡椒與紅花椒組合更適合海鮮類食材。若出現(xiàn)舌麻、胃灼熱等反應(yīng),可飲用低溫牛奶或蜂蜜水緩解,避免摳喉催吐造成二次損傷。特殊體質(zhì)者首次嘗試建議從微量開始,觀察24小時(shí)無(wú)不適再增量。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽后馬上打噴嚏是什么原因?

咳嗽后馬上打噴嚏可能與呼吸道受刺激、過敏反應(yīng)、上呼吸道感染、鼻后滴漏綜合征或冷空氣刺激等因素有關(guān)??人院痛驀娞缡菣C(jī)體清除呼吸道異物的防御反應(yīng),兩者接連出現(xiàn)需結(jié)合具體誘因分析。

1、呼吸道受刺激

咳嗽和打噴嚏均為呼吸道清除異物的生理反應(yīng)。當(dāng)灰塵、煙霧等顆粒物刺激咽喉時(shí),可能先引發(fā)咳嗽反射,隨后刺激擴(kuò)散至鼻腔誘發(fā)打噴嚏。這種情況無(wú)須特殊處理,脫離刺激環(huán)境后癥狀可自行緩解。建議保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸二手煙或粉塵環(huán)境。

2、過敏反應(yīng)

過敏性鼻炎或花粉癥患者在接觸過敏原后,可能出現(xiàn)咳嗽伴隨打噴嚏的連鎖反應(yīng)。過敏原如花粉、塵螨等可同時(shí)刺激咽喉和鼻黏膜,導(dǎo)致組胺釋放引發(fā)癥狀。常見表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳后連續(xù)打噴嚏,可伴有眼癢、流清涕。需遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等抗過敏藥物,并遠(yuǎn)離已知過敏原。

3、上呼吸道感染

感冒病毒侵襲上呼吸道時(shí),炎癥反應(yīng)可同時(shí)累及咽喉和鼻腔。初期可能因咽喉腫痛引發(fā)咳嗽,隨后鼻腔分泌物增多刺激打噴嚏。多伴有發(fā)熱、乏力等癥狀??勺襻t(yī)囑使用連花清瘟膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片等藥物,配合生理鹽水鼻腔沖洗緩解癥狀。

4、鼻后滴漏綜合征

鼻腔分泌物倒流至咽喉部會(huì)刺激咳嗽感受器,而分泌物中的炎性介質(zhì)可能同時(shí)激活鼻腔噴嚏反射弧。常見于慢性鼻炎、鼻竇炎患者,表現(xiàn)為晨起咳嗽后頻繁打噴嚏,可咳出黏液痰。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,或糠酸莫米松鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥。

5、冷空氣刺激

突然吸入冷空氣可能同時(shí)激活咽喉和鼻腔的溫度感受器,先引起保護(hù)性咳嗽,隨后觸發(fā)打噴嚏反射。冬季高發(fā),常見于哮喘或氣道高反應(yīng)性人群。建議外出時(shí)佩戴口罩保暖,避免直接吸入冷空氣,必要時(shí)可使用孟魯司特鈉片降低氣道敏感性。

日常需注意觀察癥狀發(fā)作的規(guī)律性,記錄可能的誘因。保持居室濕度在40%-60%,每日飲水1500毫升以上稀釋呼吸道分泌物。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)黃綠色痰液、胸痛等表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就診排查支氣管炎、鼻竇炎等疾病。過敏體質(zhì)者應(yīng)定期清洗床品,使用防螨寢具減少過敏原接觸。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
小孩頭孢過敏什么癥狀

小孩頭孢過敏可能出現(xiàn)皮膚瘙癢、皮疹、蕁麻疹、呼吸困難、惡心嘔吐等癥狀。頭孢過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)引起,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致過敏性休克,需立即就醫(yī)處理。

1、皮膚瘙癢

皮膚瘙癢是頭孢過敏的常見表現(xiàn),可能與機(jī)體對(duì)藥物成分產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)有關(guān)?;純嚎赡艹霈F(xiàn)局部或全身皮膚發(fā)紅、灼熱感,抓撓后可能加重癥狀。家長(zhǎng)需避免讓患兒搔抓皮膚,可用溫水清潔患處,并及時(shí)咨詢醫(yī)生是否需更換抗生素。

2、皮疹

皮疹多表現(xiàn)為紅色斑丘疹或點(diǎn)狀出血點(diǎn),通常出現(xiàn)在軀干和四肢。這種情況可能與頭孢類藥物中的β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)誘發(fā)過敏反應(yīng)有關(guān)。家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)皮疹后應(yīng)立即停用藥物,記錄皮疹形態(tài)和分布范圍,就醫(yī)時(shí)攜帶藥品包裝以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷。

3、蕁麻疹

蕁麻疹表現(xiàn)為突發(fā)的風(fēng)團(tuán)樣皮損,伴隨明顯瘙癢,可能與組胺大量釋放有關(guān)。風(fēng)團(tuán)通常在數(shù)小時(shí)內(nèi)消退但反復(fù)發(fā)作,嚴(yán)重時(shí)可能累及黏膜。家長(zhǎng)可給患兒穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免熱刺激,醫(yī)生可能建議使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物緩解癥狀。

4、呼吸困難

呼吸困難提示可能存在喉頭水腫或支氣管痙攣,屬于嚴(yán)重過敏反應(yīng)。這種情況與IgE介導(dǎo)的速發(fā)型超敏反應(yīng)相關(guān),患兒可能出現(xiàn)喘鳴音、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)。家長(zhǎng)需立即撥打急救電話,在等待救援時(shí)保持患兒坐位前傾姿勢(shì),解開領(lǐng)口保證氣道通暢。

5、惡心嘔吐

消化系統(tǒng)癥狀可能與藥物刺激胃腸黏膜或過敏反應(yīng)有關(guān),常伴隨腹痛、腹瀉。家長(zhǎng)應(yīng)暫停喂食,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水。若嘔吐物帶血或持續(xù)超過6小時(shí),需緊急就醫(yī)排除其他急腹癥可能。

發(fā)現(xiàn)過敏癥狀后家長(zhǎng)應(yīng)立即停用頭孢類藥物,記錄癥狀出現(xiàn)時(shí)間和發(fā)展過程。就醫(yī)時(shí)需詳細(xì)告知醫(yī)生患兒用藥史、過敏史及家族過敏史。日常應(yīng)避免讓患兒接觸含頭孢菌素成分的藥物,就診時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)務(wù)人員過敏情況。建議定期復(fù)查血常規(guī)和肝腎功能,觀察有無(wú)遲發(fā)性過敏反應(yīng)。對(duì)于既往有嚴(yán)重過敏史的患兒,家長(zhǎng)可咨詢醫(yī)生是否需要隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
瓜蔞能和黃芪一起熬湯嗎
做了腸梗阻老肚痛是怎么回事
血壓:140/120正常嗎?

血壓140/120毫米汞柱屬于異常情況,通常提示高血壓。正常血壓范圍應(yīng)為收縮壓90-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱。

血壓140/120毫米汞柱中,收縮壓和舒張壓均超過正常范圍,尤其是舒張壓明顯升高。這種情況可能由多種因素引起,包括遺傳因素、高鹽飲食、缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖、長(zhǎng)期壓力等。部分患者可能沒有明顯癥狀,但也可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸、胸悶等不適。長(zhǎng)期未控制的高血壓可能增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn),如腦卒中、心肌梗死等。測(cè)量血壓時(shí)需保持安靜狀態(tài),避免情緒激動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)后立即測(cè)量,以確保結(jié)果準(zhǔn)確。不同時(shí)間多次測(cè)量血壓均高于正常值,才能確診為高血壓。

建議及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況評(píng)估是否需要藥物治療。生活方式調(diào)整也很重要,包括減少鈉鹽攝入、控制體重、規(guī)律運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒、保持心理平衡等。定期監(jiān)測(cè)血壓變化,了解血壓控制情況。高血壓患者需長(zhǎng)期管理,不可自行停藥或調(diào)整藥物。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
無(wú)名指韌帶斷裂中醫(yī)治療方法是啥?

無(wú)名指韌帶斷裂的中醫(yī)治療方法主要有中藥外敷、針灸療法、推拿按摩、小夾板固定、功能鍛煉等。韌帶斷裂通常由外傷、勞損等因素引起,表現(xiàn)為局部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。

1、中藥外敷

中藥外敷可選用活血化瘀、消腫止痛的藥材,如三七粉、紅花、乳香等調(diào)制膏藥貼敷患處。外敷藥物能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解韌帶斷裂后的炎癥反應(yīng)。使用前需清潔皮膚,過敏體質(zhì)者慎用。常見劑型有三七傷藥膏、跌打萬(wàn)花油等。

2、針灸療法

針灸選取合谷、外關(guān)、阿是穴等穴位,通過刺激經(jīng)絡(luò)改善局部氣血運(yùn)行。對(duì)于韌帶損傷后期的粘連和僵硬,針灸能松解軟組織攣縮。治療需由專業(yè)醫(yī)師操作,急性期出血腫脹明顯時(shí)暫緩使用。

3、推拿按摩

損傷后期可采用揉捏、彈撥等手法松解粘連組織,配合舒筋活絡(luò)油輔助按摩。推拿能增強(qiáng)韌帶彈性,但需避開急性炎癥期。操作力度以患者耐受為度,避免二次損傷。常用輔助藥物有正骨水、活絡(luò)油等。

4、小夾板固定

用杉樹皮或柳木制成的小夾板固定傷指,保持韌帶處于放松狀態(tài)。固定時(shí)需維持手指功能位,定期調(diào)整松緊度。配合中藥外敷可加速修復(fù),固定時(shí)間一般為3-4周。拆除后需逐步進(jìn)行功能恢復(fù)。

5、功能鍛煉

拆除固定后通過握拳、對(duì)指等動(dòng)作恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。初期可浸泡中藥湯劑后練習(xí),如伸筋草、透骨草煎湯熏洗。鍛煉應(yīng)循序漸進(jìn),避免暴力牽拉。后期可加入捏橡皮圈、揉轉(zhuǎn)核桃等抗阻訓(xùn)練。

中醫(yī)治療期間應(yīng)避免患指負(fù)重和劇烈活動(dòng),飲食宜補(bǔ)充富含膠原蛋白的食物如豬蹄筋、牛筋湯。注意觀察手指血運(yùn)和感覺變化,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)查。恢復(fù)期可配合熱敷理療,每日進(jìn)行2-3次輕柔的自主活動(dòng)練習(xí),防止關(guān)節(jié)僵硬。治療全程須遵醫(yī)囑定期調(diào)整方案,不可自行拆除固定裝置。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胃賁門的位置在哪
胃賁門位于胃的入口處,是連接食管與胃的解剖結(jié)構(gòu)。賁門的主要功能是防止胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管,起到閥門的作用。賁門的位置在解剖學(xué)上位于膈肌下方,具體在胸骨劍突后方約10厘米處,靠近脊柱左側(cè)。賁門周圍有賁門括約肌,這是一種環(huán)狀肌肉,能夠通過收縮和舒張控制食物進(jìn)入胃的速度,并防止胃酸和食物反流。賁門的位置和功能在消化過程中至關(guān)重要,如果賁門功能異常,可能導(dǎo)致胃食管反流病等消化系統(tǒng)疾病。賁門的解剖位置相對(duì)固定,但在某些病理情況下,如食管裂孔疝,賁門可能發(fā)生移位,導(dǎo)致功能障礙。了解賁門的位置和功能有助于更好地理解消化系統(tǒng)的運(yùn)作機(jī)制,并為相關(guān)疾病的診斷和治療提供依據(jù)。 1、解剖位置:賁門位于胃的入口處,連接食管與胃。具體位置在膈肌下方,胸骨劍突后方約10厘米處,靠近脊柱左側(cè)。這一位置使得賁門能夠有效控制食物進(jìn)入胃的速度,并防止胃內(nèi)容物反流。賁門周圍有賁門括約肌,這是一種環(huán)狀肌肉,通過收縮和舒張調(diào)節(jié)賁門的開合。 2、生理功能:賁門的主要功能是防止胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管。賁門括約肌通過收縮和舒張控制食物進(jìn)入胃的速度,并維持胃內(nèi)壓力。正常情況下,賁門括約肌在吞咽時(shí)放松,允許食物進(jìn)入胃;在非吞咽狀態(tài)下收縮,防止胃酸和食物反流。這一功能對(duì)維持消化系統(tǒng)的正常運(yùn)作至關(guān)重要。 3、病理影響:賁門功能異??赡軐?dǎo)致胃食管反流病等消化系統(tǒng)疾病。常見病理情況包括賁門松弛、食管裂孔疝等。賁門松弛會(huì)導(dǎo)致胃酸和食物反流,引起燒心、胸痛等癥狀。食管裂孔疝則可能導(dǎo)致賁門移位,進(jìn)一步加重反流癥狀。了解賁門的病理變化有助于及時(shí)診斷和治療相關(guān)疾病。 4、診斷方法:賁門位置和功能的評(píng)估通常通過內(nèi)窺鏡檢查、鋇餐造影等方法進(jìn)行。內(nèi)窺鏡檢查可以直接觀察賁門的形態(tài)和功能,評(píng)估是否存在反流或疝等病理情況。鋇餐造影則通過X射線觀察賁門的位置和運(yùn)動(dòng)情況,幫助診斷食管裂孔疝等疾病。這些方法為賁門相關(guān)疾病的診斷提供了重要依據(jù)。 5、治療措施:賁門功能異常的治療包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療主要使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑和H2受體拮抗劑如雷尼替丁、法莫替丁減少胃酸分泌,緩解反流癥狀。手術(shù)治療包括胃底折疊術(shù)和食管裂孔疝修補(bǔ)術(shù),通過修復(fù)賁門結(jié)構(gòu)恢復(fù)其正常功能。治療方案需根據(jù)患者的具體情況制定。 了解賁門的位置和功能對(duì)維護(hù)消化系統(tǒng)健康至關(guān)重要。日常飲食中應(yīng)避免過飽、高脂肪食物和辛辣刺激性食物,減少胃酸分泌和反流風(fēng)險(xiǎn)。適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),改善消化功能。保持良好的生活習(xí)慣,如避免飯后立即躺下、戒煙限酒,也能有效預(yù)防賁門功能異常。如果出現(xiàn)持續(xù)燒心、胸痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過專業(yè)檢查和治療恢復(fù)賁門功能。
屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院
膽囊切除后一輩子沒事吧

膽囊切除后多數(shù)患者可以長(zhǎng)期正常生活,但部分人可能出現(xiàn)消化功能異?;蚰懣偣芙Y(jié)石等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。膽囊切除術(shù)主要用于治療膽囊結(jié)石、膽囊炎等疾病,術(shù)后患者需注意飲食調(diào)整和定期復(fù)查。

膽囊切除后,人體會(huì)逐漸適應(yīng)膽汁持續(xù)分泌的狀態(tài),多數(shù)患者術(shù)后1-2年內(nèi)消化功能可代償恢復(fù)。日常建議采用低脂飲食,避免一次性攝入過多油膩食物,防止脂肪瀉。可適當(dāng)增加膳食纖維攝入,選擇少食多餐的進(jìn)食方式。術(shù)后早期可能出現(xiàn)大便次數(shù)增多、脂肪消化不全等癥狀,通常3-6個(gè)月會(huì)逐漸改善。定期進(jìn)行肝膽超聲檢查有助于監(jiān)測(cè)膽總管狀況,建議術(shù)后第一年每6個(gè)月復(fù)查一次,之后根據(jù)情況每年檢查。

少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)膽總管結(jié)石、膽汁反流性胃炎等并發(fā)癥。膽總管結(jié)石可能引起腹痛、黃疸等癥狀,需要內(nèi)鏡取石或手術(shù)治療。長(zhǎng)期膽汁直接排入腸道可能導(dǎo)致腸道菌群失衡,可表現(xiàn)為腹脹、腹瀉等消化不良癥狀。極少數(shù)患者術(shù)后可能出現(xiàn)膽囊切除術(shù)后綜合征,表現(xiàn)為持續(xù)右上腹疼痛,這種情況需要進(jìn)一步檢查排除其他疾病。對(duì)于存在膽色素代謝異常的患者,術(shù)后更易形成膽總管結(jié)石,需要加強(qiáng)隨訪。

術(shù)后應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣,避免暴飲暴食。適量補(bǔ)充脂溶性維生素有助于預(yù)防吸收障礙。保持適度運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)膽汁排泄,建議選擇散步、游泳等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。如出現(xiàn)持續(xù)腹痛、皮膚黃染、陶土色大便等異常癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。術(shù)后長(zhǎng)期使用熊去氧膽酸等利膽藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整用藥方案。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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