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肺主動脈及冠狀動脈硬化,需要治療嗎?

來源:博禾知道

2022-04-01 06:03 46人閱讀

問題描述:肺主動脈及冠狀動脈硬化,需要治療嗎?

醫(yī)生回答(1)

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冠狀動脈硬化癥與冠心病的區(qū)別
冠狀動脈粥樣軟化性疾病簡稱為冠心病。是因為冠狀動脈出現(xiàn)了粥樣軟化,進而造成冠狀動脈狹窄甚至阻礙。因而,冠狀動脈的血流缺乏以供給心肌的耗氧量。病患也要千萬的忌煙忌酒以及掌握自己的飲食結(jié)構(gòu)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
ct檢查主動脈及冠狀動脈硬化
自動脈和冠狀動脈假如是輕度的軟化,關鍵就是會造成心臟供血缺乏,簡單引發(fā)病患出現(xiàn)有胸悶、心慌、心前區(qū)不適的異常病癥。提議平常飲食中以油膩為主,盡可能防止攝取太高的脂肪和膽固醇。建議平時飲食中以清淡為主,盡量避免攝入過高的脂肪和膽固醇。建議平時飲食中以清淡為主,盡量避免攝入過高的脂肪和膽固醇。提議平常飲食中以油膩為主,盡可能防止攝取太高的脂肪和膽固醇。假如軟化水平比較重要,就簡單造成出現(xiàn)有心梗等異?,F(xiàn)象的產(chǎn)生,重要現(xiàn)象下還容易導致出現(xiàn)有猝死。建議平時飲食中以清淡為主,盡量避免攝入過高的脂肪和膽固醇。
陳茗卓 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
冠狀動脈硬化和冠心病的區(qū)別
冠狀動脈軟化是指冠狀動脈有脂質(zhì)的堆積,出現(xiàn)粥樣軟化,會逐漸導致血管狹窄。這個轉(zhuǎn)變不伴隨有不適的病癥,血管狹窄一般小于百分之五十。
安瑞娟 副主任醫(yī)師 南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
隱匿性冠狀動脈硬化性心臟病如何治療
隱性冠狀動脈粥樣硬化心臟病在臨床上又稱無癥狀性心肌缺血。在臨床上對無癥狀心肌缺血的治療包括改善生活方式,在藥物治療方面要給予抗心肌缺血藥物,包括硝酸脂類、β受體阻滯劑以及鈣通道阻滯劑,也要給予包括抗血小板類、調(diào)脂類、ACEⅠ或ARB類在內(nèi)的改善預后的藥物。對適宜的病人也可進行血運重建以改善缺血發(fā)作。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈硬化性心臟病的癥狀
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病可以因為冠脈狹窄導致心絞痛發(fā)作,也有患者發(fā)病以心力衰竭癥狀為主,部分無癥狀性心肌缺血患者存在。典型的心絞痛發(fā)作部位主要位于心前區(qū)或胸骨后,性質(zhì)常為壓榨樣。多因活動、勞累、情緒激動等誘因誘發(fā),休息或含服硝酸甘油片后可緩解。多見于老年人,心絞痛的發(fā)作是因為心肌供氧量與需氧量的不平衡導致的。如上述情況活動時反復發(fā)作建議就診醫(yī)院胸痛中心,完善相關檢查明確診斷,給予積極治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈硬化,心包積液累及到肺
你好,如果有冠狀動脈硬化性的疾病,又發(fā)生了心包積液,而且有間質(zhì)性的肺水腫,建議及時去醫(yī)院的心血管科就診,需要做心電圖,心臟超聲心動圖,了解是否有心力衰竭,心臟擴大等并發(fā)癥,在醫(yī)生的指導下規(guī)范化系統(tǒng)用藥治療改善癥狀。需要住院。平時低鹽低脂肪飲食,暫時把握位,休息不要太多活動,戒煙戒酒,避免勞累緊張,壓力大,睡眠不足,熬夜,情緒波動等影響因素。清淡易消化飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何預防冠狀動脈硬化早期治療?
冠狀動脈軟化是具有肯定風險性的。并且歸屬于比較難根治的疾病。因而平??隙ㄒ⒅睾镁S持良好的生活習慣,這關于掌握疾病生長有很關鍵的效果。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈硬化引起的心肌供血不足
心肌供血缺乏勞累或精力緊張時出現(xiàn)胸骨后或心前區(qū)悶痛,或收縮樣疼痛,并向左肩、左上臂放射,連續(xù)3至5分鐘休息后自行減緩,重要時可伴隨出汗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
主動脈和冠狀動脈硬化是什么原因引起的
自動脈及冠狀動脈軟化甚至是鈣化是動脈血管老化變性的一種形態(tài),動脈血管內(nèi)膜在脂質(zhì)堆積以后常可以使它產(chǎn)生軟化甚至鈣化。提議平常飲食中以油膩為主,盡可能防止攝取太高的脂肪和膽固醇。常在超聲查驗及X線查驗中被發(fā)現(xiàn)。建議平時飲食中以清淡為主,盡量避免攝入過高的脂肪和膽固醇。提議平常飲食中以油膩為主,盡可能防止攝取太高的脂肪和膽固醇。建議平時飲食中以清淡為主,盡量避免攝入過高的脂肪和膽固醇。建議平時飲食中以清淡為主,盡量避免攝入過高的脂肪和膽固醇。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠狀動脈硬化是什么意思
依據(jù)病癥病患應該是冠心病,為過分勞累,久病或后天稟賦缺乏造成心臟供血缺乏,心肌失去營養(yǎng),缺用氧障礙.因而心慌,氣短,胸悶,心前區(qū)疼痛。 部分伴隨胸悶或以胸悶為主,重要者疼痛較重,連續(xù)時候延長,休息或睡覺時也可以發(fā)作。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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銀屑病可以吃魔芋絲嗎

銀屑病患者一般可以適量吃魔芋絲,但需注意避免過量或特殊加工方式刺激皮膚癥狀。魔芋絲主要成分為葡甘露聚糖,低熱量且富含膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)腸道功能。

魔芋絲屬于低過敏性食物,對多數(shù)銀屑病患者不會誘發(fā)或惡化皮損。其含有的膳食纖維可促進腸道蠕動,幫助排出體內(nèi)代謝廢物,可能間接改善與銀屑病相關的慢性炎癥狀態(tài)。魔芋絲加工過程中常添加堿性物質(zhì),部分敏感體質(zhì)患者攝入后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,建議選擇清水浸泡去除堿殘留的制品。市售魔芋絲可能含防腐劑等添加劑,長期大量食用可能影響免疫調(diào)節(jié)功能。

合并代謝綜合征的銀屑病患者需控制魔芋絲攝入量,避免高鹽、辛辣調(diào)料加重病情。部分患者對魔芋中草酸鈣結(jié)晶敏感,食用后可能出現(xiàn)口腔黏膜刺激或皮膚反應,這類情況應停止食用。采用生物制劑治療的患者若同時存在胃腸功能紊亂,過量膳食纖維可能引發(fā)腹脹,需根據(jù)個體耐受性調(diào)整食用量。

銀屑病患者日常飲食應保持均衡營養(yǎng),魔芋絲可作為輔助食材但不宜替代主食。建議選擇未添加化學調(diào)味料的原味產(chǎn)品,烹飪時搭配新鮮蔬菜補充維生素。若食用后出現(xiàn)皮損紅腫加劇或新發(fā)皮疹,應及時記錄飲食日志并咨詢皮膚科醫(yī)生。銀屑病的治療需結(jié)合規(guī)范用藥與生活方式管理,避免單純依賴飲食調(diào)節(jié)延誤病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
吃完緊急避孕藥后五天又來例假,是怎么回事

吃完緊急避孕藥后五天又來例假可能與藥物引起的撤退性出血、內(nèi)分泌紊亂、子宮內(nèi)膜異常、藥物副作用或妊娠相關出血等因素有關。緊急避孕藥的主要成分是左炔諾孕酮,通過抑制排卵、干擾受精卵著床發(fā)揮作用,但可能引起激素水平波動導致異常出血。

撤退性出血是緊急避孕藥常見的藥物反應,由于孕激素水平驟降導致子宮內(nèi)膜部分脫落,出血量通常少于月經(jīng),持續(xù)時間較短。內(nèi)分泌紊亂可能因藥物干擾下丘腦-垂體-卵巢軸功能,引發(fā)月經(jīng)周期紊亂,表現(xiàn)為非經(jīng)期出血或月經(jīng)提前。子宮內(nèi)膜異??赡芘c藥物影響內(nèi)膜穩(wěn)定性有關,導致不規(guī)則剝脫出血。藥物副作用如惡心、頭痛等可能伴隨出血癥狀,但通常短期內(nèi)可自行緩解。妊娠相關出血需警惕避孕失敗導致的著床出血或先兆流產(chǎn),若出血伴隨腹痛或持續(xù)增多應及時就醫(yī)。

建議觀察出血量、顏色及伴隨癥狀,避免劇烈運動并保持會陰清潔。若出血超過7天、量多如月經(jīng)或伴隨嚴重腹痛,需就醫(yī)排除宮外孕等風險。日常應規(guī)范使用避孕措施,減少緊急避孕藥使用頻率,長期月經(jīng)紊亂者可遵醫(yī)囑調(diào)整周期。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肚子疼能喝酸奶嗎

肚子疼時一般可以喝酸奶,但需根據(jù)具體疼痛類型和程度決定。酸奶中的益生菌有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,緩解部分功能性胃腸不適,但急性腹痛或乳糖不耐受者應避免。

功能性消化不良或輕度腸易激綜合征引起的腹痛,適量飲用常溫酸奶可能有益。酸奶中的乳酸菌和雙歧桿菌可幫助改善腸道微生態(tài)平衡,減輕腹脹感。選擇無添加糖的原味酸奶更佳,避免低溫刺激胃腸黏膜。飲用時建議小口慢咽,單次攝入量控制在100-200毫升,同時觀察身體反應。若疼痛伴隨腹瀉,需優(yōu)先補充電解質(zhì)而非乳制品。

急性胃腸炎、胃潰瘍發(fā)作期或劇烈絞痛時應暫停飲用。酸奶可能刺激胃酸分泌,加重黏膜損傷。乳糖不耐受人群飲用后可能誘發(fā)腸鳴、腹瀉等不適。腹部手術后或存在腸梗阻風險者,酸奶中的蛋白質(zhì)和乳糖可能增加腸道負擔。這類情況建議選擇無乳糖配方或醫(yī)生指導下的特殊醫(yī)學用途食品。

出現(xiàn)持續(xù)腹痛超過6小時、嘔吐、便血或發(fā)熱等癥狀,須及時就醫(yī)排查病因。日常可記錄飲食與疼痛關聯(lián)性,避免空腹飲用冷藏酸奶。調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)配合腹部保暖,有助于減少功能性腹痛發(fā)作頻率。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
尿液有白細胞說明是非淋嗎?

尿液有白細胞不一定是非淋菌性尿道炎(非淋),可能與泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎炎等多種因素有關。泌尿系統(tǒng)感染、尿路結(jié)石、腎炎、前列腺炎、非淋菌性尿道炎等疾病均可導致尿液中白細胞增多。建議及時就醫(yī),完善尿培養(yǎng)、病原體檢測等檢查以明確診斷。

1. 泌尿系統(tǒng)感染

尿液中白細胞增多常見于泌尿系統(tǒng)感染,如膀胱炎、腎盂腎炎等。細菌侵入尿路黏膜后,機體免疫系統(tǒng)會釋放白細胞對抗感染,導致尿常規(guī)檢查中白細胞計數(shù)升高?;颊呖赡馨橛心蝾l、尿急、尿痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用抗生素,如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等,同時需多飲水促進細菌排出。

2. 尿路結(jié)石

尿路結(jié)石摩擦尿路黏膜可能導致局部炎癥反應,引起尿液中白細胞增多。結(jié)石可能堵塞尿路,導致尿液滯留并繼發(fā)感染?;颊呖赡艹霈F(xiàn)腰痛、血尿等癥狀。治療需根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石術或輸尿管鏡取石術,合并感染時需配合使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、碳酸氫鈉片等藥物。

3. 腎炎

腎小球腎炎或間質(zhì)性腎炎等腎臟疾病可能導致尿液中白細胞增多。免疫復合物沉積或感染等因素可引發(fā)腎臟炎癥反應,導致白細胞透過腎小球進入尿液?;颊呖赡馨橛兴[、高血壓等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片、纈沙坦膠囊等藥物控制炎癥和血壓。

4. 前列腺炎

男性前列腺炎患者尿液中可能出現(xiàn)白細胞增多。細菌感染或前列腺充血等因素可導致前列腺液中的白細胞進入尿液。患者可能伴有會陰部脹痛、排尿困難等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、前列舒通膠囊、塞來昔布膠囊等藥物,同時可配合溫水坐浴緩解癥狀。

5. 非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎由支原體、衣原體等病原體感染引起,可導致尿液中白細胞增多?;颊呖赡艹霈F(xiàn)尿道刺癢、分泌物增多等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿奇霉素分散片、多西環(huán)素片、鹽酸米諾環(huán)素膠囊等抗生素,性伴侶需同時治療以避免交叉感染。

發(fā)現(xiàn)尿液中白細胞增多時,建議避免辛辣刺激性食物,每日飲水2000毫升以上以沖刷尿路。注意個人衛(wèi)生,避免憋尿,穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。若癥狀持續(xù)或加重,應及時復查尿常規(guī)并完善泌尿系統(tǒng)超聲、CT等檢查。治療期間需嚴格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停藥或更換藥物,以免導致病情反復或耐藥性產(chǎn)生。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
沙棘對婦科的功效與作用
嬰兒便秘能吃蘋果嗎

嬰兒便秘一般可以適量吃蘋果,蘋果中的膳食纖維有助于促進胃腸蠕動。

蘋果含有豐富的果膠和膳食纖維,果膠能夠吸收水分軟化大便,膳食纖維可以刺激腸道蠕動幫助排便。對于6個月以上已經(jīng)添加輔食的嬰兒,可以將蘋果蒸熟或搗成泥少量喂食,避免生冷刺激。蘋果的選擇上建議使用口感較綿軟的品種,去皮去核減少消化負擔。食用時間建議在白天,避免夜間進食增加胃腸負擔。蘋果作為輔助手段需配合其他膳食調(diào)整,比如增加水分攝入、適當按摩腹部等。

如果嬰兒月齡不足6個月尚未添加輔食,或存在過敏體質(zhì)、胃腸功能紊亂等情況,則不建議通過蘋果緩解便秘。過早引入蘋果可能引發(fā)過敏反應,未成熟的消化系統(tǒng)也難以處理水果中的成分。部分嬰兒食用蘋果后可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等不適,需立即停止食用并觀察。對于頑固性便秘或伴隨嘔吐、血便等癥狀,須及時就醫(yī)排除腸梗阻等器質(zhì)性疾病。

嬰兒便秘調(diào)理需綜合考慮喂養(yǎng)方式與生長發(fā)育特點,母乳喂養(yǎng)的嬰兒可調(diào)整母親飲食結(jié)構(gòu),配方奶喂養(yǎng)需檢查奶粉沖調(diào)濃度。除蘋果外還可嘗試西梅泥、梨泥等富含膳食纖維的輔食,但需遵循由少到多、由稀到稠的原則。若調(diào)整飲食3天后便秘無改善,或出現(xiàn)哭鬧不安、拒食等情況,建議盡早就醫(yī)評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
髕骨脫位二聯(lián)手術后腿要怎么動

髕骨脫位二聯(lián)手術后需嚴格遵循康復訓練計劃,早期以被動活動為主,逐步過渡到主動活動??祻陀柧氈饕絮妆眠\動、直腿抬高、膝關節(jié)被動屈伸、股四頭肌等長收縮、漸進性負重行走等方式。

1、踝泵運動

術后24小時內(nèi)即可開始踝泵運動,通過踝關節(jié)背伸和跖屈動作促進下肢血液循環(huán),預防深靜脈血栓。患者平臥位,緩慢將腳尖向頭部方向勾起保持5秒,再向下踩壓5秒,每小時重復10-15次。該動作不涉及膝關節(jié)活動,可有效減輕術后腫脹。

2、直腿抬高

術后3天開始直腿抬高訓練,幫助恢復股四頭肌肌力。患者仰臥位,健側(cè)膝關節(jié)屈曲,術側(cè)下肢伸直緩慢抬離床面15-20厘米,保持5秒后緩慢放下。每日3組,每組10-15次。訓練時需保持膝關節(jié)完全伸直,避免髕骨受到異常應力。

3、膝關節(jié)被動屈伸

術后1周在康復師指導下進行膝關節(jié)被動屈伸活動。使用CPM機或由治療師輔助,初始活動范圍控制在0-30度,每周增加10-15度。6周內(nèi)屈曲角度不超過90度,避免過度牽拉修復的軟組織。被動活動前可進行15分鐘冰敷減輕疼痛。

4、股四頭肌等長收縮

術后早期即需進行股四頭肌等長收縮訓練?;颊哐雠P位,膝關節(jié)下方墊毛巾卷,主動收縮大腿前側(cè)肌肉使膝關節(jié)向下壓緊毛巾,保持5-10秒后放松。每日進行100-150次分組練習,該訓練可增強膝關節(jié)穩(wěn)定性而不引起關節(jié)活動。

5、漸進性負重行走

術后4-6周開始漸進性負重行走訓練。初期使用拐杖輔助,患肢承重不超過體重的25%,2周后增加至50%,8周后過渡到完全負重。行走時保持軀干直立,步幅均勻,避免突然轉(zhuǎn)向或膝關節(jié)扭轉(zhuǎn)動作。12周后可嘗試上下樓梯訓練。

髕骨脫位二聯(lián)術后康復需持續(xù)3-6個月,除專業(yè)康復訓練外,日常生活中應避免蹲跪、盤腿坐等危險姿勢。睡眠時可在膝關節(jié)下方墊軟枕保持輕度屈曲,坐位時保持膝關節(jié)高于髖關節(jié)。術后3個月內(nèi)禁止劇烈跑跳運動,6個月后經(jīng)醫(yī)生評估方可恢復體育活動。康復期間如出現(xiàn)關節(jié)腫脹加重、突發(fā)疼痛或關節(jié)卡壓感應立即就醫(yī)復查。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
窒息需要多長時間才能造成心肺腦損傷?
為什么腎病綜合征激素從足量開始?

腎病綜合征激素治療從足量開始主要是為了快速控制蛋白尿和炎癥反應。激素治療主要有抑制免疫炎癥、減少蛋白漏出、改善腎小球濾過屏障等功能,足量起始可最大限度發(fā)揮藥物作用。

糖皮質(zhì)激素是腎病綜合征的一線治療藥物,其作用機制包括抑制T細胞活化、降低炎癥因子釋放、穩(wěn)定足細胞骨架等。足量起始通常指潑尼松1毫克每公斤體重每日,兒童劑量略高。這種給藥方式能在短期內(nèi)迅速抑制異常免疫反應,約60-80%的原發(fā)性腎病綜合征患者在4-8周內(nèi)可獲得完全緩解。對于激素敏感型患者,足量治療可使尿蛋白在2-4周內(nèi)顯著下降,同時改善低蛋白血癥和高脂血癥。臨床觀察顯示,足量起始較逐漸加量方案能更快達到治療目標,減少并發(fā)癥發(fā)生概率。

部分特殊情況下需要調(diào)整起始劑量,如合并糖尿病、嚴重感染或骨質(zhì)疏松的高?;颊?,但這類調(diào)整需嚴格評估風險收益比。對于復發(fā)性或激素依賴性病例,足量起始仍是基礎方案,后續(xù)再根據(jù)療效調(diào)整維持劑量。值得注意的是,即使獲得完全緩解,仍需規(guī)范完成減量療程,突然停藥可能導致病情反跳。

激素治療期間需定期監(jiān)測血壓、血糖、電解質(zhì)等指標,注意補充鈣劑和維生素D預防骨質(zhì)疏松。建議保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,每日蛋白攝入量控制在0.8-1克每公斤體重。避免劇烈運動但需保持適度活動,注意預防感染。若出現(xiàn)明顯水腫加重或尿量驟減應及時復診調(diào)整治療方案。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
坐骨神經(jīng)疼痛能艾灸嗎
坐骨神經(jīng)疼痛可通過艾灸緩解癥狀,通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、坐骨神經(jīng)炎、脊柱退行性變、外傷等因素引起。 1、腰椎間盤突出:腰椎間盤突出可能壓迫坐骨神經(jīng),導致疼痛、麻木等癥狀。艾灸可通過溫熱作用促進局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)壓迫,建議選擇腰陽關、命門等穴位進行艾灸。 2、梨狀肌綜合征:梨狀肌緊張或炎癥可能刺激坐骨神經(jīng),引發(fā)疼痛。艾灸可幫助放松梨狀肌,減輕炎癥,推薦艾灸環(huán)跳、承扶等穴位。 3、坐骨神經(jīng)炎:坐骨神經(jīng)炎可能由感染、外傷等因素引起,表現(xiàn)為疼痛、灼熱感。艾灸具有消炎鎮(zhèn)痛的作用,可選擇委中、陽陵泉等穴位進行艾灸治療。 4、脊柱退行性變:脊柱退行性變可能導致椎管狹窄,壓迫坐骨神經(jīng)。艾灸可改善局部血液循環(huán),緩解神經(jīng)壓迫,建議艾灸大椎、腰俞等穴位。 5、外傷:外傷可能導致坐骨神經(jīng)受損,引發(fā)疼痛。艾灸可促進局部組織修復,緩解疼痛,推薦艾灸承山、昆侖等穴位。 日常護理中,注意保持良好坐姿,避免久坐久站,適當進行腰部拉伸運動,如貓式伸展、橋式運動等。飲食上可多攝入富含維生素B族的食物,如全谷物、瘦肉、雞蛋等,有助于神經(jīng)修復。若疼痛持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),進行詳細檢查與治療。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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