醫(yī)生回答(1)

• 廖張?jiān)?/span>

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  頭暈伴隨舌頭發(fā)麻可能與短暫性腦缺血發(fā)作、頸椎病、低血糖、偏頭痛等疾病有關(guān)，癥狀從可逆性缺血到神經(jīng)系統(tǒng)異常均有表現(xiàn)。

  1. 短暫性腦缺血

  腦血管短暫性供血不足可能導(dǎo)致頭暈舌麻，常見于高血壓或動(dòng)脈硬化患者。可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片、尼莫地平片等抗血小板或擴(kuò)血管藥物。

  2. 頸椎病

  椎動(dòng)脈受壓時(shí)可能引發(fā)后循環(huán)缺血，常伴有頸部僵硬感。物理治療配合甲鈷胺片、鹽酸氟桂利嗪膠囊、血塞通軟膠囊等藥物可改善癥狀。

  3. 低血糖

  血糖水平快速下降時(shí)出現(xiàn)交感神經(jīng)興奮癥狀，需立即進(jìn)食含糖食物。反復(fù)發(fā)作者建議攜帶葡萄糖片，必要時(shí)使用重組人胰島素注射液治療原發(fā)病。

  4. 偏頭痛先兆

  部分偏頭痛患者在發(fā)作前出現(xiàn)感覺異常，可選用布洛芬緩釋膠囊、苯甲酸利扎曲普坦片、佐米曲普坦片等特異性止痛藥物。

  建議記錄癥狀發(fā)作頻率與持續(xù)時(shí)間，避免突然改變體位，發(fā)作時(shí)立即停止活動(dòng)并保持坐姿，持續(xù)不緩解需急診排除腦血管意外。