醫(yī)生回答(1)

• 姚偉

  副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  小兒皮膚過敏需忌口的食物主要有海鮮、雞蛋、牛奶、堅(jiān)果、熱帶水果等。過敏反應(yīng)可能因個(gè)體差異而不同，建議家長通過食物日記排查過敏原，并在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食。

  1、海鮮

  帶殼類海鮮如蝦、蟹、貝類等含有高致敏性蛋白，可能誘發(fā)或加重小兒蕁麻疹、濕疹等過敏癥狀。急性期需嚴(yán)格避免食用后出現(xiàn)口周紅腫、皮膚瘙癢等癥狀。慢性過敏患兒可嘗試由醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行小劑量耐受測試。

  2、雞蛋

  雞蛋清中的卵白蛋白是常見過敏原，可能導(dǎo)致嬰幼兒特應(yīng)性皮炎加重。表現(xiàn)為進(jìn)食后出現(xiàn)面部紅斑、嘔吐或腹瀉。對(duì)雞蛋過敏的小兒需避免含蛋制品，如蛋糕、蛋黃醬等加工食品。

  3、牛奶

  牛奶蛋白過敏多見于嬰幼兒，可引發(fā)皮膚瘙癢、消化道不適等癥狀。需改用深度水解蛋白奶粉或氨基酸配方粉替代。部分患兒3歲后可能逐漸耐受，但需在醫(yī)生監(jiān)測下嘗試引入。

  4、堅(jiān)果

  花生、腰果等堅(jiān)果類食物過敏反應(yīng)可能表現(xiàn)為速發(fā)性蕁麻疹或喉頭水腫。這類過敏往往持續(xù)終身，家長需仔細(xì)檢查食品標(biāo)簽，避免接觸含堅(jiān)果成分的零食、醬料等。

  5、熱帶水果

  芒果、菠蘿等含較高組胺和蛋白酶，可能引起口唇腫脹、接觸性皮炎等交叉過敏反應(yīng)。建議首次嘗試時(shí)少量食用并觀察24小時(shí)，出現(xiàn)皮疹需立即停止攝入。

  家長應(yīng)記錄患兒飲食與癥狀的對(duì)應(yīng)關(guān)系，過敏急性期選擇米粥、青菜等低敏食物。長期管理需定期復(fù)查過敏原檢測，避免盲目忌口導(dǎo)致營養(yǎng)不良。烹飪時(shí)注意食材新鮮度，減少食品添加劑攝入，必要時(shí)在臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用維生素D、鈣劑等營養(yǎng)素補(bǔ)充劑。